2021-01-31

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【親子急急問】2歲童在婆婆家食提子噎死 醫生教你幼童窒息急救法

萬一小朋友不小心噎到,父母應如何緊急處理?台灣一名2歲男童,在假期期間到新竹探望婆婆,但沒料到因為一粒提子而噎住,最後窒息而死。婆婆當時先嘗試把異物挖出不果,再立即帶男童到家附近的消防隊急救,可惜最終無法把男童救回。醫生提醒,萬一小朋友不小心噎到,家長應先鼓勵他用力咳嗽將異物吐出,再以「擊背法」或「哈姆立克急救法」,為小朋友急救。

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事發在27日晚上8時多,男童在婆婆家一邊看電視,一邊食提子,卻意外噎到。婆婆當時先嘗試把異物挖出不果,再立即把男童送到附近的消防隊,然而當時的他已無呼吸,男童被送到醫院經搶救後最終不治。據悉,婆婆當時在救護車上淚崩並不斷在說對不起。

台灣兒童心臟科主任賴俊維醫生表示,圓型類食物(例如提子、糖果、小蕃茄等),以及堅果(如花生),與有籽的水果(如荔枝、龍眼)等都有機會令小朋友噎到。家長應先切成小片,與及避免讓小朋友邊玩邊吃,以免悲劇發生。

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兒科醫生許丁元表示,萬一異物卡在氣管會影響其呼吸及發聲,小朋友亦可能會出現以下表現:面色變紅、嘴唇發紫、驚慌、手挖喉嚨或指著喉嚨、用力咳嗽、只能發出哮喘聲、哭聲細小及嘶啞、呼吸困難。當家長發現後,應先鼓勵小朋友用力咳嗽,嘗試將異物吐出。如果無法咳出異物,可根據小朋友的年齡,分別以擊背法或哈姆立克法急救。

擊背法適合1歲以下幼童

家長先將寶寶放到大腿上,其臉朝下。家長再用一隻手支撐寶寶下巴及心口,頭比胸低,再用另外一隻手掌根拍其背部肩胛骨中間位置,連續大力拍打五下。及後,家長可檢查寶寶口中異物有否吐出,如沒有則可換成平躺的方式。

家長用兩隻手指,在寶寶胸口中間點上,用力壓五次,每次要向下壓達一至兩厘米。如果寶寶未有吐出東西,或是情況並沒有改善,則可重複拍打及擠壓動作,直到異物吐出。

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哈姆立克急救法適合1歲以上兒童

家長可由後面環抱著小朋友,一隻手握實拳頭,頂著小朋友胸骨跟上腹部之間的位置,亦即是小朋友肚臍與心窩的中間點,另外一隻手則包著拳頭,雙手一同用力推向上及往內連續按壓五次,直至異物吐出。如果小朋友無法站立,家長可以讓小朋友躺平,家長兩隻手掌重疊地在其肚臍及心窩的中間點,向下及向前連續按壓五次,同樣直至異物吐出。醫生指出,此方式亦適用於成人。

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許丁元醫生提醒,當小朋友噎到時,不應伸手到小朋友口中進行催吐或挖掘,以免造成反效果,令異物卡在氣管,反而更加危險或造成二次傷害。萬一小朋友已意識不清及無法呼吸,應要立即就醫,進行急救CPR。


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