2018-09-29

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關於妊娠毒血症,孕媽媽需要注意的事

孕媽媽,有注意到每次定期檢查,都會測量血壓嗎?其中一個原因是,妊娠毒血症的一個常見徵狀,就是:高血壓。

關於妊娠毒血症,孕媽媽需要注意的事

大部份妊娠毒血症患者,都只有輕微徵狀,嬰兒最後都能夠健康地出生。不過,也有出現嚴重併發症的風險,甚至影響母嬰的生命。

專家就說:「希望各位媽媽都了解這個可能性,同時確保得到需要治療。」

以下是一些關於妊娠毒血症的資料:

什麼是妊娠毒血症?
妊娠毒血症是個懷孕期的併發症,主要有三個徵狀:高血壓、手腳腫及蛋白尿。它有機會損害器官,例如心血管,常見的會影響肝臟及腎臟。

情況通常發生於20週懷孕之後,可以影響至產後6週,不過一般情況下,產後48小時就會復原。

據美國的統計,大約3.4%的懷孕,都有發生妊娠毒血症的情況。

什麼原因引起妊娠毒血症?
實際原因未明,不過有專家認為,與基因有關。「有一種說法,這可能與胎盤早期形成有關,造成子宮及胎盤的血流不足。」

關於妊娠毒血症,孕媽媽需要注意的事

妊娠毒血症有什麼高危因素呢?
如果曾經患過妊娠毒血症的媽媽,之後懷孕再次出現這個病的機會,都會較高。其他原因,包括慢性高血壓、糖尿病、年紀 (超過35歲)、多胞胎、腎病、曾經接受器官移植、狼瘡,以及家族有妊娠毒血症病歷。

妊娠毒血症有什麼徵狀?
20週懷孕後,出現高血壓,是一個主要和早期的徵狀。另外,孕媽媽可以注意一下其他病徵,如視力改變、頭痛 (止痛藥都無幫助)、上腹痛 (肝臟附近)、腹脹、胃氣、手腳腫脹、噁心、嘔吐,以及體重劇增。

如何治療妊娠毒血症?
唯一方法,就是誕下嬰兒及排出胎盤。醫生會根據情況,衡量風險,若果病情惡化,可能會決定提早生產。

一般確診後,孕媽媽都要留院觀察,進行血液、血小板、肝及腎功能的頻密檢查。有機會變成子癲症 (eclampsia),會出現癲癇發作。

關於妊娠毒血症,孕媽媽需要注意的事

妊娠毒血症會影響胎兒嗎?
妊娠毒血症可能影響胎兒生長,所以患者都需要留院觀察,定期進行檢驗。由於血流到胎盤受影響,有機會導致嬰兒早產,或者體型太小等。

其他影響,包括肝及腎功能問題、凝血問題、肺積水及癲癇發作。嚴重的話,有機會致胎兒死亡。

對媽媽會造成什麼問題?
可以造成媽媽嚴重問題,例如肝臟破裂、出血、中風及胎盤脫落。待媽媽的情況穩定,再沒有癲癇發作,醫生會考慮安排剖腹生產。

這是媽媽生產死亡的主要原因之一,所以產前檢查是非常重要的事。

另外,患者產後出現心血管問題的風險,也相對會較高,這和妊娠毒血症的嚴重程度有關。其他有可能受損的器官,包括腎、肝、肺、心臟及眼部。15%患者會出現 HELLP 症候群,有肝臟及凝血問題。

如何避免妊娠毒血症呢?
若果醫生認為,孕媽媽屬於高危一族,可能會處方低劑量的阿士匹靈,在整個孕期中服食,有助避免妊娠毒血症發生。

另外,要嘗試保持身體健康,包括飲食、運動、維持體重,以及減少壓力。最重要的,是多了解有關這個病的知識,注意徵狀,有助及早治理。

Source: What you need to know about pre-eclampsia

 


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