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development check list from LINKS [複製鏈接]

fatjaimama

大宅

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發表於 08-5-13 11:14 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印

find the following information and development check list from "LINKS".

Hope this would be helpful to evey mom.

兒童發展遲緩家長有法
及早發現和提供治療是處理各種兒童發展障礙的關鍵所在
家長除了注意小兒的衣食住及生理發展（身高、體重等）外，也要多觀察其大動作(大肌肉發展)、精細動作(小肌肉發展)、語言溝通、心理發展、生活自理能力及認知等各方面的發展，以便及早發現，及早療育。由於兒童的成長及發展離不開某一特定的成長里程碑，家長可根據孩子的表現來作一最初步評估，若發現或懷疑孩子有「發展遲緩」的問題，應建議家長從速帶子女找醫生診斷。
幼兒發展檢核評估表
四個月大

Ø 抱起來頭部無法支撐
Ø 即使跟他玩，也很少發出聲音
Ø 面對面不會注視人臉或微笑
Ø 雙手無法在胸前靠近或碰觸
Ø 手掌緊握，無法自然張開
Ø 俯臥時頭無法抬起90度

六個月大

Ø 俯臥時手臂無法支撐使頭抬起
Ø 不能身手抓到眼前的玩具
Ø 不會轉頭找聲源
Ø 不會將拿到的玩具換手
Ø 扶站時腳步無法載重

九個月大

Ø 不會獨自坐穩
Ø 不會翻身
Ø 不會扶東西站至少五秒鐘
Ø 不會玩躲貓貓的遊戲

滿一歲

Ø 不會扶物站起、扶家具側走
Ø 不會由躺的姿勢坐起
Ø 不會用食指指東西
Ø 不用用拇指及食指拿小物品
Ø 不會發出ba、da等音
Ø 不會做出拍手、再見等手勢

滿一歲半

Ø 不會獨立行走
Ø 不會蹲下或彎腰再恢復站立姿勢（需一些支撐）
Ø 不會拿筆塗鴉或是著仿畫直線
Ø 聽不懂日常生活一些指令
Ø 不能有意義叫爸爸、媽媽
Ø 不會說出三個以上有意義的字
Ø 不會主動接近照顧者或對外界好奇探索

滿兩歲

Ø 不會上、下樓梯
Ø 不會跑或上、下椅子
Ø 不會模仿做家事
Ø 不會堆3、4塊積木
Ø 不會說十個以上的單字（如狗狗、車車）
Ø 對人沒有視線接觸
Ø 尿濕褲子不會表達

滿兩歲半

Ø 不會雙腳一起跳
Ø 不會打開不太緊的小瓶蓋
Ø 不會逐頁翻硬卡紙書
Ø 不會正確指出幾個身體的部位（頭、手、腳、眼、耳、鼻、口）
Ø 字彙少於20、30個，不會問「這是什麼」等最簡單的問句
Ø 完全不會理會其他小朋友

滿三歲

Ø 不會單腳跳
Ø 不會一腳一階上下樓
Ø 不會堆6塊積木、畫直線
Ø 不會騎三輪車
Ø 不會用剪刀
Ø 不會說最短的句字

整體發展遲緩 (Global Developmental Delay)
常見問題：

在多方面的發展進度或質素上較同年齡的兒童落後 ( 例如：大、小肌肉發展較慢、肌肉張力過低、語言發展較慢、感覺接收或辨別能力較弱等 )
學習較緩慢、較難理解抽象的概念及運用邏輯推理
專注力及記憶力較弱
自理技巧較弱，如進食、穿衣、梳洗及如廁等
自信心較弱、容易發脾氣
說話模糊不清，難以讓人理解
難於理解抽象詞語、複雜語句結構、不熟悉的概念等

多項遲緩家長須謹慎
家長在孩子成長的過程中可多加留意孩子的發展是否符合「成長里程碑」。所謂留意的重點，是在於檢視孩子是否有多於一方面的發展遲緩，例如玩耍技巧，大、小肌肉發展、語言能力、自理能力、智能發展、情緒行為或專注力方面，有多於一項表現較同齡小童為弱的話，就建議家長帶同小孩前往兒科專科醫師處做進一步診察，確實找出原因。如果單只是語言方面的發展較慢，家長不必太過擔心，只需要以誘導的方式讓寶寶學習用說的方式表達出來即可，因為有些孩子可能不到一歲就開始會說話，有些孩子則可能晚到兩歲才開始說話，不過這些都是可接受的範圍。

誰可以幫助發展遲緩兒童
家長
　　家長通常是最早發現孩子的發展好像有問題，和別人不一樣的人。在診斷孩子是否是發展遲緩時，專業人員多半還要借重家長的觀察與說明來進行診斷參考，在未來療育服務的提供時，家長也是主要的執行角色，因為專業人員和孩子相處的時間，遠遠少於父母，因此家長對早期療育服務的認識、瞭解及協助孩子成長改變的動機是佔了十分重要的角色。
臨床心理學家
臨床心理學家了解孩子認知、行為、社會性、情緒各層面的發展過程。他們可以透過標準化的發展測驗或智力測驗，客觀的評估孩子各方面的發展。同時可以透過觀察，知道孩子的注意力、記憶力、人際互動、挫折忍受等影響未來學習重要的因素，了解孩子可以在哪種情境和透過哪種方式得到最有效的學習。
物理治療師
物理治療師主要針對孩子的粗動作，例如提供肌肉張力、肌肉平衡協調、關節運動、姿勢穩定及手眼協調等發展。
職業治療師
　　職業治療師，主要針對孩子在精細動作發展，提供肌肉張力、肌肉平衡協調、關節運動、姿勢穩定、手眼協調、日常生活動作技能，如穿脫衣物、餵食等的評估，同時也可以根據發展的狀況，設計各種不同的活動來促進發展，或增強原有的功能表現。
言語治療師
　　專精於溝通技巧的發展，可以語意理解、詞彙運用、聽指令做動作、語言接受、表達能力及社交溝通能力的評估，並可依完整評估的結果瞭解孩子語言發展情形，依發展順序給予孩子合宜的教導練習。另外，對於發音困難的孩子也可透過遊戲來訓練。
特殊教育教師
　　熟悉特殊教育知能，能透過教育診斷，安排適合孩子發展及學習需要的教材，透過彈性、多元的教學策略，協助孩子在各領域上的學習。同時，提供父母親職教養技巧上的建議。