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醫療保險將貨就價 剝削病人權益


子爵府

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發表於 06-8-1 08:51 |顯示全部帖子

醫療保險將貨就價 剝削病人權益


醫療保險條款有違醫德
醫生用藥 病人覆診受限制

 負責規管醫生專業操守的法定組織「醫務委員會」接獲有醫生投訴,指有醫療保險公司限制病人覆診比率及轉介病人往專科的人數,甚至限制醫生處方藥物給病人。醫委會強調醫生須留意醫療合約及保險計劃的條款,以免影響病人利益,並呼籲已簽內有不合理條款合約的醫生,應盡快取消有關合約。

 醫委會半年前發現一間市場佔有率很高的醫療保險公司,與醫生以及醫療集團簽訂不合理條款的合約,包括限制普通科醫生病人覆診率低過一成,即是一百個病人中,少過10個人可以獲得覆診;專科醫生覆診率要少過一成半,醫生轉介病人看專科人數要少過一成,甚至驗血、照X光等化驗及開藥都要限制,在20名病人中,只有一人可以使用這些服務。同時,又限制病人在同一時間內只能有一位主診醫生。

 醫委會主席麥列菲菲及醫委會道德事務委員會主席方津生昨日召開記者會,指出上述的醫療限制,會嚴重違反《香港註冊醫生專業守則》第14.2.2條及醫療道德,並影響醫療質素。

 方津生說,假設醫生如向病人提供低於標準的服務,或因為所簽條約限制而不能給予病人妥善醫療服務,若醫委會收到對該醫生有關投訴,在接受紀律處分程序中,該醫生不能以合約限制作為抗辯理由,最嚴重可以終止其牌照。

醫委會籲留意合約條款

 方津生續說,所涉及的兩間醫療保險公司,在香港都具有影響力,亦擁有相當高的市場佔有率,因此覺得情況算是嚴重。對於有關公司施加限制予合約醫生的專業判斷,他認為不合理。他指出,簽約醫生相信多為年輕醫生,由於在醫管局找不到工作,所以獨立執業,為提高營業額而加入醫療保險網絡。

 然而,醫委會強調沒有權力規管醫療集團,雖然明白醫療集團與保險公司所訂立的條約是商業及生意上的考慮,但仍然不能罔顧病人健康,要以病人安全為先。

 麥列菲菲補充說,保險公司除商業考慮外,亦可能因為部分醫生濫用保險制度所致。她亦相信已簽約的醫生數目不會很多,暫時亦未收到因為保險公司對合約醫生作不合理限制而受到影響病人的投訴,但她認為即使只出現一宗個案也嫌太多。 她又提醒病人購買醫療保險時,須留意條款細節,必須清楚其受保障範圍等,而公司亦有責任清楚告訴病人其保障的範圍和細則。在病人權益方面,香港社區組織協會會長彭鴻昌贊成醫委會的做法,亦認為保險公司條款的確規限了醫生對病人的治療,減少病人得到治療的機會,希望政府對醫療保險公司劃一監管。

嚴重違反醫生專業守則

 雖然醫委會未有點名哪間保險公司,但據業界提供的資料,保


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發表於 06-8-1 10:39 |顯示全部帖子

Re: 醫療保險將貨就價 剝削病人權益

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子爵府

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發表於 06-8-1 11:31 |顯示全部帖子

Re: 醫療保險將貨就價 剝削病人權益


醫療保險將貨就價 剝削病人權益

 醫務委員會昨日召開會議,討論醫生投訴保險公司和醫療集團因成本考慮,對醫生診症制定指引,左右醫生處方的自主權,甚至要求醫生減少用藥,以及限制病人覆診的比率,令病人無法得到適切的治療。醫委會批評有關做法違反醫生專業守則,並呼籲醫生要留意保險公司的合約條款,確保其合乎專業道德。假如醫生提供低於標準的服務,嚴重者甚至有可能被判罰停牌。

 現時香港不少企業為僱員購買醫療保險,原意是為僱員的健康


子爵府

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發表於 06-8-2 15:28 |顯示全部帖子

Re: 醫療保險將貨就價 剝削病人權益


醫 療 保 險 公 司 反 擊 指 摘

醫 學 界 聲 討 有 保 險 公 司 在 合 約 中 加 入 條 款 , 要 求 聯 繫 醫 生 限 制 病 人 覆 診 和 轉 介 比 率 , 保 險 業 界 昨 日 聯 手 反 擊 , 稱 「 根 本 係 有 醫 生 濫 用 ( 醫 療 保 險 ) , 睇 住 個 保 額 開 單 」 , 以 致 部 份 保 險 公 司 訂 立 上 述 條 款 , 最 終 危 害 消 費 者 利 益 。 醫 學 界 則 坦 承 「 實 有 醫 生 會 諗 縮 數 」 , 但 相 信 情 況 並 不 嚴 重 。

從 事 保 險 業 的 韓 小 姐 昨 致 電 電 台 , 聲 稱 有 私 家 醫 生 為 求 增 加 收 入 而 轉 介 病 人 接 受 化 驗 。 世 運 保 險 顧 問 主 席 羅 少 雄 表 示 , 曾 有 醫 生 「 照 X 光 照 得 特 別 多 」 , 雖 然 該 醫 生 辯 稱 是 為 求 安 心 , 但 由 於 進 行 X 光 化 驗 可 獲 拆 賬 , 估 計 該 醫 生 其 實 是 從 中 牟 利 。 但 他 也 指 保 險 業 界 難 以 批 評 醫 生 專 業 , 認 為 當 局 應 設 立 監 察 機 制 , 否 則 「 我 一 定 會 擔 心 」 。

最 終 消 費 者 受 害

一 名 保 險 公 司 高 層 職 員 對 本 報 指 出 , 部 份 醫 生 會 「 照 單 執 藥 」 , 病 人 如 有 購 買 醫 療 保 險 就 處 方 昂 貴 藥 物 : 「 但 係 佢 可 以 話 一 定 要 用 隻 貴 藥 先 醫 得 好 , 我 好 難 challenge ( 挑 戰 ) 佢 專 業 。 」 部 份 醫 生 又 會 根 據 保 額 收 費 : 「 平 時 個 手 術 收 開 一 萬 , 見 保 額 有 萬 五 , 就 開 單 收 萬 五 。 」 他 認 為 若 醫 生 濫 用 保 險 的 情 況 持 續 , 保 險 公 司 或 要 增 加 投 保 費 「 維 皮 」 , 最 終 危 害 消 費 者 利 益 。

香 港 西 醫 工 會 會 長 楊 超 發 反 駁 , 醫 生 必 須 保 障 病 人 利 益 : 「 例 如 大 腸 癌 50 歲 以 上 發 病 率 有 成 13% , 咁 叫 唔 叫 個 病 人 照 ( 大 腸 鏡 ) ? 100 個 病 人 照 到 13 個 有 事 係 咪 值 得 ﹖ 但 保 險 公 司 就 覺 得 係 錢 。 」 他 指 醫 生 也 要 保 護 自 己 , 故 當 病 人 要 求 轉 介 化 驗 , 一 般 都 不 會 拒 絕 , 「 唔 係 萬 一 佢 去 到 第 二 度 照 到 有 問 題 , 我 就 俾 人 告 到 甩 褲 」 。 但 他 承 認 或 有 醫 生 濫 用 醫 療 保 險 , 但 情 況 並 不 嚴 重 。 蘋果日報



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