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甲狀腺篇-上

已有 91 次閱讀 18-3-24 04:58 |個人分類:懷孕交流

懷孕初期,身心都會產生極大轉變,尤其懷第一胎的我。經常感到擔心,又非常攰。本身患有甲狀腺亢進的我果然在有了ALVIN兩個月左右,就復發了!甚至去超高的水平!sad

甲狀腺功能亢進的常見症狀包括:疲勞、體重減輕、怕熱、多汗、緊張、失眠、手抖、肌肉無力、呼吸困難、心悸、心律不整等等等等等!!!!其實和懷孕初期症狀都非常相似。crying

一直我都是在健康院覆診時,直到醫生確診了我已懷孕而甲狀腺功能再次亢進時,便通知我需要轉到醫院覆診。講了非常非常多最懷情況比我知,嚇得我都喊起來。於是便乖乖聽話去博愛醫院登記。可能因為大肚,兩星期左右就有期了。

當正式與博愛醫院醫生-甲狀腺專科見面,了解到甲狀腺機能亢進對媽咪會造成許多併發症,例如造成流產,早產等,甚至合併子癇前症與鬱血性心臟衰竭的危險性。而且對BB也會造成影響,例如子宮內生長遲滯,新生兒甲狀腺機能亢進,以及5%的胎死腹中等併發症。broken heart

相信聽到以上任何一項,當媽咪的一定好難接受,好擔心好驚。但醫生都好努力安慰我,亦立即幫我轉左另一隻控制甲狀腺藥。當然大家可能會覺得大肚食藥唔太好,但我都相信醫生的專業。醫生形容依隻藥同以往不同,係為孕婦而設。所以我就乖乖聽醫生話展開食藥及一個月一次覆診之旅。

提提大家:甲狀腺每次覆診前一星期都要先到醫院抽血。基本上,一個月我會有兩個星期四到博愛醫院抽血及覆診。還有其他的產檢安排,真是十分忙碌的。因為甲狀腺的原因,屬於高危孕婦,所以天水圍母嬰健康院不接受我的個案,我要到屯門醫院做例行的產檢。

文太長,下集再繼續!!!!!

參考資料:http://w3.tyh.com.tw/Clinical_ser/article/28/20100630N_001.htm
甲狀腺亢進,常發生於年輕的女性,因此合併此類疾病的孕婦便時有所聞。甲狀腺的問題常會導致流產或妊娠期間的嚴重併發症。

若孕婦沒有用藥物好好的控制治療甲狀腺亢進,症狀中重度則會引起流產、早產、生長遲滯;孕母也容易有貧血、感染、妊娠毒血症胎盤剝離、貧血、產後出血或有時會有併發甲狀腺危機(Thyroid crisis)或甲狀腺風暴(Thyroid storm),造成充血性心臟衰竭,而且會有很高的死亡率。因此對於甲狀腺亢進的媽媽不但不能任意停藥,更須用藥物好好控制。

懷孕期間甲狀腺亢進會導致出生低體重兒、流產及死胎的比率都比較高,也會增加新生兒死亡率。亦有文獻指出甲狀腺亢進與胎兒先天畸形有關,尤其是唐氏症(Down’s syndrome)。除此之外,孕婦本身的免疫球蛋白(Immunoglobulin G)會穿過胎盤而引起甲狀腺機能異常。如葛雷夫氏症(Graves’ disease)的甲狀腺刺激抗體,會穿過胎盤刺激胎兒併發甲狀腺毒症(發生率約百分之十)。若沒有適當治療,將有50﹪的周產期死亡率,並有生長遲緩、肝脾腫大以及顱骨之縫合線過早形成骨性接合。甚至導致日後的智能不足。

甲狀腺亢進孕婦生產方式的選擇?
甲狀腺亢進的孕婦在控制得宜下可採行自然生產,不過亦須視待產及生產時的狀況來決定採行自然產或剖腹產。如果甲狀腺毒症沒有接受治療或控制不好,再遇到感染、陣痛,剖腹產或是其他手術的刺激時,會併發甲狀腺危機(Thyroid crisis 或Thyroid storm)的可能亦會升高,處理不當,會有很高的死亡率。

#甲狀腺
#Alvin媽媽

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