BB出生或成長過程中,有機會因先天因素或髖關節維持不良的姿勢,導致髖臼發育不良。如果未及早診斷和治療,情況會持續惡化,或致BB日後長短腳、行動困難、脊柱側彎、膝蓋和腳踝勞損,更可能患上早年髖關節退化性關節炎。
父母由BB出生開始,就要密切留意BB的發展情況,及早發現可以免卻年紀小小的孩子受開刀之苦。
根據衞生署資料,香港約每一千個新生嬰兒中,便有一個患上發展性髖關節發育不良。雖然此病的病因仍然未明,但有四成患者曾出現以下的先天性因素,父母們可作參考:
. 以臀位出生的嬰兒
. 女嬰〈約八成患者為女嬰〉
. 母親懷孕時子宮內羊水減少
. 早產嬰兒
. 嬰兒在出生時腳掌嚴重畸形
. 嬰兒在出生時有嚴重斜頸症
如何留意BB的髖關節是否正常?
BB出院前,醫生會為他們進行常規身體檢查,確保健康狀況良好。而衞生署轄下的母嬰健康院亦會為初生嬰兒進行身體檢查,當中包括髖關節檢查。
正如其他身體檢查一樣,醫生一日的檢查不能將所有BB的髖關節脫位或不穩定情況都測試出來。所以父母在日常生活多留意BB情況,及早發現異樣可以幫助醫生診斷,並好大可能免除BB開刀之苦。
如果發現以下情況,就應盡快求診︰
【初生BB】
. 兩腳長短不一
. 兩邊大腿、腹股溝或臀部周圍的皮膚皺摺不對稱
. 換尿片時,大腿未能完全向兩側張開,或張開的程度不對稱
. 關節打開和閉合時能聽到“悶響”
【開始學站或學行的BB】
. 拖著一條腿爬行
. 站立姿勢異常,如一隻腳的腳踝離地並以腳趾支撐身體
. 步伐異常,如跛行或其中一隻腳以腳趾走路
. 出現脊柱彎曲
雖然大部分發展性髖關節發育不良的成因不明,但曾經有研究指,如果BB下肢被強行拉直/包裹得過緊,而令髖關節受壓,就會影響關節正常發育。因此家長和照顧BB的人,都應避免BB髖關節處於不良姿勢,例如要包裹或固定BB身體時,就應該預留足夠空間,讓BB雙腳可以自由屈曲和伸展。