2021-03-10

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37週胎兒臍帶打結險胎死腹中 緊急剖腹救一命!醫生籲:要定期數胎動

嬰兒臍帶打結可大可小,嚴重恐會釀成胎兒窒息而死的危機!內地杭州一位懷孕37週多的孕婦感覺近兩日胎動減少,直到例行產險時醫生發現其胎兒心跳有異常,顯示其可能有缺氧的情況,便緊急將孕婦送院治理,經緊急剖腹生產後發現是臍帶打真結,胎兒險腹死腹中,幸得醫生果斷地處理以保大小平安!

日前內地杭州一位懷孕37週多的方女士感覺到最近兩日胎動減少了,但一心想著馬上就會作例行產檢,便沒有刻意去求診。直至她到杭州市餘杭區婦幼保健院進行常規產檢時,產科醫生發現胎心監察數據異常,再加上方女描述胎動的情況,認為胎兒在宮內有缺氧徵象,便趕緊將其送院。

產科醫護人員立即為方女士提供吸氧及胎心監護,隨時留意著胎心和胎動變化,卻發現兩張胎心監護數據均有異常情況,正常胎心範圍為100~160次/分,但方女士的胎兒心跳明顯地延長減速,最低胎心只達90次/分。
當方女士再被問及胎動情況,她亦表示「這會兒沒怎麼動。」;醫生綜合以上情況認為不樂觀,隨即匯報上級產科醫生屠方琴。

屠醫生考慮到胎兒窘迫,即是在宮內有缺氧徵象,且隨時有胎死腹中的風險,因此決定替方女士進行緊急剖腹生產。手術開始三分鐘後,成功讓寶寶順利誕出,更發現有臍帶打真結的情況,屠醫生指:「臍帶真結很危險,嚴重時,胎兒血循環受阻可致胎死宮內,所幸的是這次處理及時,有驚無險,這個寶寶太幸運了!」

胎兒臍帶打結的問題其實發生率不算高,臍帶打結一般分為「真結」及「假結」兩種,假打結比較常見,只是臍帶扭在一起而已,這種症狀在臨床上沒有太大的危害,有很少的情況下,會因血管破裂而有出血的現象。

而臍帶真打結比較少見,大多數是由於臍帶在宮腔中形成了環套,而胎兒還小的時候翻滾玩耍,剛巧穿越這些套環所致。這種情況的發生概率很低,只有0.5%到3%。另外真打結區分兩種情況,如果真結但未拉緊則無症狀,問題不是特別大;但是如果真結拉緊的話,就會影響到胎兒血循環,嚴重會引致胎兒發育不全或胎死腹中。

產科醫生屠方琴提醒孕婦們,務必要定期接受產檢,並定時自己數著胎動的次數。懷孕28周後常規每天早、中、晚各數一小時胎動,每小時胎動不少於3次,12小時胎動累計不得少於10次。如果出現胎動有突然增多或減少等異常情況,需要立即到醫院就診。


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