女人常遇經期不適 （如經痛或經血多），卻不知跟疾病有關，當中最常見的是婦科瘤。不同的婦科瘤有著不同影響但類似的病徵，若及早以超聲波檢查發現，亦不是所有婦科瘤都需要開刀。以下由婦科專科醫生鄧曉彤講解常見的婦科瘤及建議。
問 : 水瘤，血瘤，纖維瘤是同類的病變嗎？會有什麼病徵及影響？
鄧醫生：屬三種不同的卵巢囊腫， 一般包括子宮肌瘤、卵巢子宮膜內膜異位症,崎胎瘤等 (詳細分類見文末)。病徵主要是經痛、經血量過多或兩次經期之間出現異常出血等。由於病徵普遍，常被女士忽略，以致廷遲確診，最後要留院做手術或阻礙生育 。
問：什麼月經情況要注意？若間中出現經痛或經血量多，有可能是生瘤嗎？
鄧醫生：以下月經情況要注意 : 經痛比以往嚴重, 持續愈來愈久 （如經期第3日後、甚至整個經期或完經後仍感痛楚 ）、而且對日常生活出現影響(如需要請病假)、經血量多至使用長而厚的衛生巾仍需每2-3小時更換、出現血塊、經期長達8天或以上等。
以上都屬於不尋常的月經情況，即使只是間中出現，都有可能是卵巢囊腫的症狀，建議及早向婦科專科醫生查詢及檢查。首先，婦科醫生會向病人了解症狀及家庭病史，憑專業經驗分析有可的情況。其後，醫生亦會跟你做一些基本婦科檢查 , 再以超聲波協助檢查子宮、卵巢內外結構及病變。
仍有猶豫的話，可先做網上風險評估 （源於美國子宮內膜異位症研究中心及婦女醫院），如評估為有風險，就要盡快向婦科醫生查詢及做檢查 ：https://bit.ly/2y2RR8W
問：如發現有瘤，什麼情況一定要手術治療？
鄧醫生：卵巢嚢腫有很多不同類型，未必一定要手術，但倘若出現急性併發症，懐疑惡性，或有以下情況，手術就較為合適，例如：囊腫面積大過 6cm / 生長速度快/ 出現下腹劇痛 /腫瘤指數異常。
對於朱古力瘤患者，是否適合使用手術方法作治療，亦要視乎視女士本身的年齡，生育計劃，囊腫是否屬於復發型，曾否採用藥物治療等因素而再作進一步考慮。
問 : 什麼情況下可以考慮藥物治療？
鄧醫生：即使確診子宮內膜移位症，對於面積較為細少的輕微患者，口服避孕藥或避孕針對改善經痛問題都有一定幫助。另有新一代黃體素，可針對性控制內膜增生、抑制炎症及縮細囊腫，是子宮內膜異位專治藥。 即使已經完成子宮內膜異位手術，把卵巢囊腫移除，復發率仍然相當高, 因此都會建議患者持續服用藥物治療，如非必要停藥，建議持續藥物治療至更年期，以預防復發及減低因復發而要（再）做手術的機會。定期盆腔／陰道超聲波檢查也是不可或缺。一旦踏入更年期，不再有月經週期，婦科瘤同時亦會漸漸縮退。
卵巢囊腫詳細分類
