2021-09-08

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【親子急急問】疫情媽媽WFH撞正同仔女「困獸鬥」 抑鬱情緒爆發

疫情期間,不少在職媽媽身兼多職,既要在家工作,又要做家務,照顧小朋友,精神科專科黃宗顯醫生表示:「更有些媽媽因疫情不敢外出,長期在家『困獸鬥』,不但無法外出減壓,更多了與家人爭吵,部分媽媽因而出現抑鬱及焦慮症狀。疫情下亦的確多了患抑鬱症媽媽前來求診,有些甚至症狀越趨嚴重,情況不容忽視。」

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重度抑鬱症嚴重影響患者日常生活

抑鬱症分為輕度、中度及嚴重,患者或會出現不同症狀,如情緒低落、對平日喜愛的活動失去興趣及睡眠障礙等,黃醫生指出:「若不及時診治更會增加治療難度,患者或會出現更多症狀,甚至自殘及出現輕生念頭等。當演變成為重度抑鬱症時,患者更會出現脫離現實的症狀,如幻覺及妄想,嚴重影響各方面的生活。」

新式抗抑鬱鼻腔噴霧劑起效較快

醫生會視乎患者的不同病況,建議合適的治療方案。現時治療重度抑鬱症有不少選擇,包括抗抑鬱藥物,如傳統的選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI) 及血清素去甲腎上腺素再吸收抑制劑 (SNRI),以及心理治療,如認知行為治療、元認知治療或靜觀治療等,而生活上的改變及患者家人的支持亦同樣重要。

當運用了兩種或以上的抗抑鬱藥物,但療效仍未如理想,患者有機會已患上難治性抑鬱症。以往治療難治性抑鬱症會使用腦電盪療法 (ECT)及穿顱磁刺激法 (TMS),但近年多了新型抗抑鬱鼻腔噴霧劑這一選擇。此藥物獲美國食品及藥物管理局 (FDA) 安全審批,主要針對谷氨酸系統,修復及改善腦細胞之間的連繫。

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曾有一名患重度抑鬱症的年輕在職媽媽,起初服用不同藥物,如抗抑鬱藥、抗焦慮藥、安眠藥及情緒穩定藥等,且配合心理治療,可惜療效並不理想。嚴重抑鬱及焦慮的症狀使她無法工作,自我價值低,平日又毫無動力,就連起床走動亦感困難,自覺康復遙遙無期。及後使用新型抗抑鬱鼻腔噴霧劑,雖然初次使用後頭暈及走路困難,但副作用很快便消失,且第2次用藥後副作用對她的影響亦減少,故她未有因而卻步。到目前為止,用藥後療效不錯,有效改善其生活質素。

家人陪伴勝過千言萬語

家人難免會擔心患者,但不知道說甚麼話來安慰患者。事實上,陪伴及支持更為重要。以在職媽媽患者為例,家人可替患者分擔繁重的家務,減輕其壓力,又或與患者一同做運動,與患者同行。

 

 

 


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