2023-11-17

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不孕原因是否只是女性問題?解構不孕及不孕的原因!

香港遲婚現象一直有上升趨勢,據政府統計數字顯示,初婚年齡中位數由1991年的26.2歲上升至2021年的30.6歲。遲婚亦同時推遲生育年齡,惟年齡是成功受孕的重要關鍵因素,使不孕問題更為普遍。據統計,每6對夫婦,便有1對有不孕的情況。那麼如何定義不孕?不孕原因是否只是女性問題?希愈醫療生殖醫學科專科-翁淑菲醫生為大家解釋何為不孕及不孕的原因。

如何診斷不孕症?
若一對夫婦連續12個月有定期進行性行為,而無採用任何避孕措施仍未能懷孕,即屬不孕。女性的不孕機率更會隨年齡增長而提升。

不孕的原因?

男性因素:
精子問題:精蟲數量少、活動能力差、活力不足和/或形態異常
精液中沒有精子(無精症):原因可以是由於輸精管阻塞或睾丸功能障礙
性功能障礙:有勃起或射精問題

女性因素:
排卵問題:患有如多囊卵巢綜合症、卵巢功能衰竭、其他內分泌問題
輸卵管阻塞:因過往接受過手術、感染或子宮內膜異位症而導致輸卵管阻塞。液體有可能積聚在輸卵管,造成輸卵管積水,影響自然受孕和人工受孕的成功率
患有子宮內膜異位症
性功能障礙:陰道性交困難

不明原因:經詳細檢查後無法得出明確原因,這種情況稱「成因不明的不孕」。

某些夫婦的不孕症,可能由多於一個原因導致。

年齡與不孕的關係大嗎?

女性的年齡會影響她們的生育能力,最佳生育年齡為35歲之前。主要因為女性於35歲後,不論卵子數目及質素都會下降,所以較難懷孕。若35歲後成功懷孕,高齡產婦面對的風險亦相對較高,例如胎兒出現問題的機會、媽媽患糖尿病及高血壓的風險亦會較大。男性方面,雖然年齡對男性生育能力影響較女性低, 但都會有影響,男性精子數目及質素在45-50歲後也會顯著降低。

以下情況建議盡早尋求生殖醫學專科醫生協助:

1.沒有採取避孕措施進行性行為12個月或更長時間後仍未能懷孕
2.有行房困難
3.女性年紀超過35歲或以上,嘗試懷孕超過6個月仍未能成功
4.女性有月經問題,如月經週期不規律 (週期少於21天 / 多於35日)、月經過多、有嚴重經痛問題
5.女性曾患盆腔炎、宮外孕,或接受盆腔手術、異位妊娠或其他已知婦科問題的治療
6.生殖器官曾發炎或曾接受手術
7.男性曾接受化療、放射治療、生殖器創傷、手術或感染的治療

生殖醫學科專科醫生會為您和伴侶進行詳細的諮詢,如有需要,將會進行身體檢查及其他必要的檢查,以查找任何可能影響生育的潛在因素,從而為您們制定治療方案。

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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