2020-10-29

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莫非係多齒症?及早發現牙齒生長異狀 減低多生齒造成的影響

曾有位家長很緊張地帶著四歲多的兒子來應診,原因是小朋友的其中一隻上門牙脫落,但正常換牙由六歲左右開始,所以擔心是有什麼異常的情況。然後,拍攝口腔x光後發現小朋友有一隻多生齒,它就是令乳齒門牙過早脫落的原因。這位小病人的治療方案是讓多生齒繼續生長,一至兩年後再拔除多生齒,以給恆齒門牙有空間生長。問題來了,甚麼是多生齒?

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以正常齒列而言,乳齒有20隻,恆齒﹝包含智慧齒﹞則共有32隻。有很多因素會影響牙齒的發育,而「多生齒」就是異常發育下多出的牙齒,不屬於正常齒列。多生齒可出現在齒列中的任何位置,並有不同的形態,有與正常牙齒形狀相似的,也有形狀比較奇怪不規則的。上面提及的小朋友,他的多生齒的形狀是錐狀,所以他現在有一顆上門牙是尖尖的。多生齒的出現不按牌理出牌,除了形狀位置多變,它們的生長方向亦沒有規律,可能會正常生長出來,或朝完全相反的方向生長,或整顆牙藏在頜骨內。

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有人會覺得,有多些牙齒使用不是好事嗎?如果顎骨空間足夠,多生齒能以正常的方向角度長出,又可以清潔乾淨,那麼的確可以當它是一隻普通的牙齒使用。但如果多生齒生長的位置偏離正常齒列,以致清潔困難、影響咬合、增加蛀牙或牙周病的機會等問題,那麼多生齒就應考慮拔掉。至於埋在牙骨裡沒有長出來的多生齒,如對其他牙齒造成影響例如阻礙正常恆齒的生長、使附近的牙齒牙腳吸收,或包裹多生齒的牙囊出現病變形成牙囊腫,也是有要拔除的必要。

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牙齒排列不整齊是比較常見的因多生齒而造成的問題,很多人在牙齒發育完成後才發現口內有多生齒。此時,脫除多生齒已無法對牙齒的正常更換與生長有幫助,最後也是要通過牙齒矯正去改正牙齒排列及咬合。通常,多生齒的存在可憑口腔檢查及口腔X光而得知,醫生會視乎情況而判斷多生齒適合一直觀察還是需要脫除。如要剝除埋藏較深的多生齒,則有機會要交由口腔頜面外科醫生處理,以盡量減低手術風險。如能及早發現牙齒生長的異狀,並給予適當的處理,可減低多生齒為將來牙齒造成的影響。

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提提你 - 你有權按自身需要選擇不同的牙科醫生,建議你參閱已上載於香港牙醫管理委員會的官方網頁上的註冊牙醫名單作出最符合你個人需要的選擇。以上內容旨在向你簡單介紹相關牙科程序的性質及影響,讓你在選擇牙醫及相關治療方法的時候能夠作出知情的決定。所有治療方法均有利有弊,關鍵是你必須對不同治療方法及程序有基本認識及了解相關風險。同時,以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點,為你的健康著想,請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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