2020-05-07

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嬰幼兒嚴重腹瀉非同小可 預防疫苗簡單口服即可!

寶寶腹瀉,伴隨嘔吐和發燒等症狀,別以為只是吃錯東西,這可能是輪狀病毒感染引 起的嚴重腸胃炎,有機會導致脫水、休克,甚至死亡!

小兒嚴重腹瀉可由病毒性或細菌性腸胃炎引起,例如輪狀病毒、大腸桿菌和沙門 氏菌感染等等。其中輪狀病毒是一種常見的病原體,根據全球輪狀病毒監測網絡
(GRSN)數據,5 歲以下因急性胃腸炎入院的嬰幼兒中,就有約 3 成人感染到輪狀病毒。

現時除了香港,在全球包括美國、法國、德國、加拿大、韓國及台灣等 90 多個歐美及亞太國家或地區,口服輪狀病毒疫苗都已被批准使用,幫助孩子對抗輪狀病毒感染。

輪狀病毒感染是甚麼?如何防範輪狀病毒感染?如何接種口服輪狀病毒疫苗?下文將一一為你拆解。

輪狀病毒感染常見嗎?有沒有治療方法?

輪狀病毒感染常見於嬰幼兒,根據估計,全球 3 至 5 歲的小童幾乎全部都曾經受感染。雖然輕度輪狀病毒感染一般能在 7 天內自行痊癒,但部分嬰幼兒(特別是早產或先天免疫力較低的嬰幼兒)受感染後,可能會出現較嚴重的急性症狀,包括頻繁排 稀便、持續嘔吐等。這些症狀有機會令身體流失過量電解質及體液,從而導致脫水、電解質紊亂及休克,最壞情況甚至導致死亡。

現時,市場上並沒有抗病毒藥物治療輪狀病毒感染,因此做好事前預防非常重要。若嬰幼兒不幸受到感染,一般治療方法都是視乎情况給予支持性治療,如補充水分和電解質。對於出現急性腹瀉的嬰幼兒,母親可以用小匙給幼童餵食適齡食物、配方奶或者繼續餵哺母乳,為孩子補充營養。

輪狀病毒是如何傳染的?該怎麼預防呢?

輪狀病毒主要透過糞口途徑傳播,病毒亦可透過污染食物、食水或物件表面如衣物、玩具等散播。輪狀病毒可在室溫中存活多日,幼童接觸患者受污染的雙手、進食受污染的食物,或者觸摸受污染物件後將手放進口中,就可能被感染。家居、學校、托管中心及院舍等人多密集的單位較容易出現集體感染。

輪狀病毒感染較常見於天氣較涼的季節,轉季需特別注意防範。不過,輪狀病毒傳染力極高,就算日常保持良好的個人及家居環境衛生,嬰幼兒仍有機會受到感染, 及早接種輪狀病毒疫苗才是預防上策。

輪狀病毒疫苗效果如何?該甚麼時候接種?

現時常用的輪狀病毒疫苗為口服製劑,可有效預防輪狀病毒感染,減輕輪狀病毒所引致的小兒嚴重腹瀉及減低入院率。以五價輪狀病毒疫苗為例,此疫苗自 2006 年起獲美國食品及藥物管理局(FDA)批准使用,採用三劑口服程序,有效針對 5 種常見的輪狀病毒型號:G1、G2、G3、G4 及 G97。

* 圖表以五價輪狀疫苗為例子

世界衛生組織(WHO)建議幼兒最早於第 6 週便可以服食第 1 劑疫苗 ,不過家長亦可考慮配合白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗和肺炎球菌疫 苗,一併於第 8 週接種 。

輪狀病毒疫苗安全嗎?                                                                        

口服輪狀病毒疫苗推出多時,已獲全球超過 100 個國家批准使用 18。腸套疊是輪狀病毒疫苗其中一種最受關注的副作用 ,不過經研究比較,現時主流使用的輪狀病毒疫苗都不會增加腸套疊的風險,幼兒接種疫苗後兩年腸套疊發生率與自然發病率相若 。

想確保安全,家長可熟讀以下須知:


  • 服食疫苗後如果有吐奶或反流情況,不需要補服 。

  • 輪狀病毒疫苗可與一些兒童疫苗(例如白喉、破傷風及無細胞型百日咳混合疫 苗、乙型肝炎疫苗、肺炎球菌結合疫苗、滅活流感疫苗等)同步接種,不影響 保護效果 7。使用前應該先諮詢醫生意見,並跟從本地指引及實際情況操作。

  • 盡可能使用同一產品完成整個接種過程,避免中途轉換疫苗 7。


 

 

 

參考資料:                            

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