2021-04-01

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產前必修課!教你判斷3大臨盆徵兆及醫院待產時機

「穿羊水、見紅,是不是代表要生呢?」越接近預產期,孕媽媽每天都會提心吊膽,心裡凝著肚中的寶寶隨時要來跟自己見面,但又常常搞不太清楚是否真正的臨盆症狀,亦不懂掌握應何時到醫院待產,以免時候未到「被退貨」。大家不妨參考一下婦科醫生的意見,拆解臨盆三大徵兆,以及入院待產的適當時機!

台灣亞東紀念醫院婦產科陳奐樺醫生表示,胎兒滿37週就是足月,大約有8至9成的人在懷孕第38-40週會出現產前的徵兆,包括見紅、穿羊水及陣痛,這三者發生沒有固定的先後順序,每個孕媽的情況都有不同,有些人沒有見紅就穿水,也有些人沒穿水就宮縮,也不是每個人都會經歷這三個徵兆。

見紅

當媽媽懷孕時,子宮頸口有一些黏液栓塞住,以保護胎兒免受陰道細菌感染。當快要生產時,子宮頸會慢慢變薄、變短,小血管破裂,黏液栓被擠出,這就是「帶血的黏液狀分泌物」,也就是「見紅」,會是咖啡色或淡紅色分泌物,一般出血量很少,不會像月經那麼多。

見紅只是一個前兆,通常不會馬上生產,根據統計,見紅後通常在一兩天或四五天以內會進入生產階段。初產婦較常出現見紅現象,而經產婦則較少。如果只有見紅這個產兆出現,還沒有搭配「規律的子宮收縮」時,其實還不需要待產。因為需要規律的收縮以後,子宮頸才會慢慢打開,以準備生產。除非配合穿羊水或子宮規則收縮、或出血量大,才要去醫院。

穿羊水

大家稱的「穿羊水」是指胎膜破裂,感覺有點像失禁,有水樣液體從下體流出,流量因人而異,而且一般來說是無色、無味;根據統計只得少於25%的女性會出現這個分娩前兆,事實上穿羊水可以在分娩期間發生,而不一定是在分娩前,但若這個徵兆在分娩前出現,那麼媽媽可能在24小時內就要生產了。此外,穿羊水後,胎兒會失去保護容易受到細菌感染,而且如果有大量的胎水流出,臍帶便有機會被胎兒的頭部壓著,阻礙供血給胎兒,構成嚴重危險。因此穿羊水後準媽媽應立即入院待產。

假如您準媽媽穿了羊水,不建議洗澡,應立即入院待產,因為子宮可能在沐浴過程中受到感染,而且婦產科醫甜也較難觀察破水後的狀況;另外也要記下穿羊水的時間,羊水的顏色和流量,以及是否有異味,並把這些資料告知醫生。

陣痛
陣痛是指子宮有規則地收縮。典型的子宮規則收縮,大多是「從子宮頂端開始,到子宮最下端,整個肚子都硬繃繃的」,不會只有「局部的緊繃」。初產婦一般會3至5分鐘出現一次宮縮,而經產婦則10至15分鐘出現一次宮縮;有些人甚至痛到無法說話與走路,有些人會合併有「便意感」或「腰痠感」。
如出現陣痛就必須去醫院,並通知家人,但也不用過急,因為大多數人平均再過11、12小時才會生產。不過如果前胎曾經試過急產,即出現產前徵兆後4小時內生產,後胎也容易再度急產,必須先通知醫生。

如何區別真、假陣痛?

真陣痛是有規則性;而假性陣痛則是痛的時間與頻率不規則,不會合併破水、落紅,通常也不會有便意感或腰痠,最多只會感到下腹悶痛,有點像來月經的感覺,通常休息一會就得而紓緩。

對於新手媽媽來說,產前徵兆可能會較難分辨,而且每個人的狀況也都不同,如果孕媽真的面對產兆的狀況但有懷疑,建議孕媽還是走一趟醫院以策安全,不要讓自己與寶寶面臨不必要的風險!


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