2020-04-14

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準媽媽如何適應佗B的身心變化?抑鬱症患者會因懷孕壓力而加重病情嗎?

得知自己或伴侶懷孕,對大多夫婦來說都是一個好消息。女士在懷孕期間,一方面為新生命到來而興奮,但同時準媽媽的身份、生理和心理方面的轉變可能會為她們帶來壓力。究竟準媽媽在「佗B」階段會有哪些壓力點?而當抑鬱症患者懷孕後,各方面的壓力會否令她們的病情惡化?

孕婦在懷孕期間,隨著荷爾蒙變化,會令身體有不少轉變。除身體不適,難以入睡及胃口欠佳這些生理變化外,想到BB出生後的經濟負擔及生活安排等,亦有機會令孕婦感到焦慮。現值新冠肺炎疫情爆發,不少孕婦擔心萬一感染病毒,可能會禍及胎兒,因而減少出門及社交活動,和親朋好友的接觸減少,難以抒發感受,或會逐漸積聚壓力。

抑鬱症患者懷孕後應諮詢醫生 勿自行停藥

有些準媽媽本身一直服用抗抑鬱藥物,對「懷孕應否停藥」存有疑問。精神科專科苗延琼醫生提醒:「這視乎準媽媽的個別情況,例如:本身抑鬱症病情的嚴重程度和病歷等,因此不能一概而論。我會鼓勵孕婦和伴侶一起問問醫生的意見,切勿貿然自行停藥,否則影響可以很大。」現時常用的抗抑鬱藥物包括SSRI (選擇性血清素回收抑制劑)及SNRI(血清素及去甲腎上腺素回收抑制劑),透過調節血清素水平紓緩抑鬱症狀。現時有研究顯示情緒健康對懷孕過程很重要,如孕婦的抑鬱症病情比較嚴重或病歷較久,完全不服藥對情緒健康帶來的壞影響,可能比想像中的藥物影響更嚴重。因此應諮詢醫生的意見,以衡量利弊,決定是否繼續用藥及藥物的選擇。

配偶及家人應多陪伴聆聽

在懷孕過程中,孕婦要保持良好飲食習慣,避免過分操勞。而充足睡眠及適量運動也很重要,有助孕婦穩定情緒。配偶及家人擔當很重要的角色,可透過多陪伴準媽媽,讓她們有傾訴的渠道。伴侶亦可給予一些實質幫助,例如分擔家務、陪她做產前檢查及參加產前預備班等,以行動讓準媽媽知道她們不需獨自承擔所有責任。

隨著懷孕,女性踏入人生新階段,種種變化有機會令她們累積壓力,甚至患上產前抑鬱或產後抑鬱。孕婦未必可察覺自己的情緒變化,家人應留意她們有否異常的情緒起伏,例如:對原本感興趣的事物失去興趣,或有悲觀想法,甚至自殺念頭。假如症狀一直惡化,就需要諮詢醫生,診斷是否患上產前或產後抑鬱。

精神科專科苗延琼醫生


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