暫時仍未有一個定論，不過人造糖的確令專家們擔心。
糖份高的食物，會造成胰島素抵抗性及二型糖尿病。越食用多糖份－無論是白糖或者有機蜜糖－胰臟會製造越多的胰島素，進入血液系統，以控制血糖水平。
到了某個階段，胰臟工作過量，就未能有效製造足夠胰島素，去控制血糖，造成了二型糖尿病。
那麼，如果用人造糖替代糖份又如何呢？美國糖尿病協會說，以衛生部門的標準，代糖是安全的，更 "可能幫助你抑制想吃糖的慾望"，不過其他專家就有懷疑。
專家說："簡單地說，我們還不知道以人造糖取替糖，會發生何事，還沒有足夠証據去說明什麼。"
2009年，就有報告指，日常飲用低糖汽水的人士，和不飲或飲用一般汽水的比較，前者出現代謝問題的機會高36%，而患上二型糖尿病就高67%。要考慮到的是，過重或肥胖人士－二型糖尿病的高危一族－也較傾向選擇飲用低糖汽水，希望減重。
2014年的研究發現，人造糖可以改變嚙齒動物腸道的微生物組織，而這和代謝疾病有關。
另一個實驗中，測試者先飲用含人造糖的飲品，再食用一般糖。專家希望看看，胰島素水平會否受人造糖影響，而結果發現先食用人造糖，會令測試者身體釋放多20%的胰島素。
"身體需要釋出更多胰島素，去處理同樣份量的糖份，意思是這些人造糖會造成一些胰島素抵抗性。"
專家的結論是，毫無疑問低糖汽水和糖尿病有關，不過還未清楚這是原因或是影響。
Source: You Asked: Do Sugar Substitutes Cause Type 2 Diabetes?
