2022-02-24

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【兒童確診】9歲長期病男童染疫離世 專家提醒兒童9大病徵及須緊急送院情況

本港疫情持續惡化,確診人數屢創新高,更出現涉及兒童的死亡及重症個案,根據衛生防護中心表示,本港第五波疫情下有4%確診者是4歲或以下幼童,與過往四波疫情均只有很少數兒童染疫的情況不同。有專家指兒童染疫個案增加或源於他們在過去數年都未能建立對新冠肺炎的免疫力,料未來兒童重症恐陸續浮現。明白家長及照顧者的擔心,4大兒科學會日前就兒童染疫9個問題,逐一解答家長疑慮,並列出相關需要注意的事項。

9歲長期病男童染疫離世

醫管局最新公布一名9歲男童今早在家昏迷,當時已無心跳,送到聯合醫院搶救,截至今早7時離世。據悉,男童患有肌肉遺傳病,生前沒有接種過疫苗,由於離世突然,即使未有特別病徵,當局仍為他進行新冠病毒檢測,結果呈陽性,成本港第4名離世染疫兒童。

另外,荃灣梨木樹邨樂樹樓一名4歲男童發燒,昏迷家中,救護員到場急救,再將男童送往仁濟醫院治理。消息稱,男童有家人新冠病毒快速測試呈陽性,暫未得悉男童是否染疫。

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10個月大男嬰染疫

繼早前一名4歲男童感染新冠肺炎死亡後,本港陸續有幼童因染疫而需送院治療,日前一名港媽在Facebook群組「2021牛BB媽媽交流會」分享,指其10個月大的兒子在日前(13日)早上發高燒達38.5℃,半夜睡覺發出明顯鼻鼾聲,入院後開始有鼻涕和咳嗽,在醫院做了測試最終確診,令她十分擔心。她提醒其他家長,如果懷疑子女染疫,應立即帶他們去急症室,切勿拖延。

現時港媽兒子正在東區那打素醫院留醫,院方有開退燒藥,但沒有接受其他治療,目前情況穩定。由兒子入院到留醫,她全程陪同,但實際家長能否陪同孩子入院就要視乎醫院安排。港媽在帖文中亦有分享,當嬰幼兒染疫,家長最重要注意孩子的血氧和心跳,醫院會安排一部機給孩子夾住腳趾,父母要盡量留意住。

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她亦提及,如果孩子需要入院,要帶BB車,讓孩子等待時可睡覺。另外,要預先執好媽媽袋,包括6餐奶粉、奶嘴、玩具、尿片、毛巾仔,若孩子發燒,可以請護士濕水幫BB物理降溫,大人亦可預備自己的物品,包括麵包乾糧、差電尿袋等,並緊記要帶出世紙作登記用,同時要取得密切接觸者的身份證號碼,衛生署會致電登記個案。

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為什麼兒童會成感染Omicron高危群組?

香港衛生防護中心轄下疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆表示,預料兒童患重症個案會陸續浮現,主要由於4歲或以下幼童未接種疫苗,在過去兩、三年亦因疫情減少上學和出外活動,未有機會接觸和感染社區流行病毒,包括冠狀病毒,以達到交叉免疫,缺少一定保護力,加上兒童的上呼吸道較窄,感染Omicron後容易引發細支氣管炎和哮吼症狀,導致呼吸困難,並發出響亮咳嗽。

感染新型冠狀病毒病徵

就近日有兒童患上新冠肺炎而死亡及住院,香港兒科醫學會、香港兒童免疫過敏及傳染病學會、香港兒科護理學院、香港兒科護士學會日前發佈一份新聞稿,解答家長及照顧者留家照顧確診兒童和青少年9個注意事項。當中提到,新型冠狀病毒可以透過飛沫和接觸傳播,Omicron變異病毒株的傳播力非常高,病徵可於接觸新型冠狀病毒後2至24天出現。新型冠狀病毒感染主要病徵有:

-發燒
-咳嗽
-流鼻涕、打噴嚏
-喉嚨痛
-發熱發冷
-作悶、嘔吐、腹瀉
-四肢乏力
-頭痛
-呼吸困難(如氣促)

除以上病徵外,不少重症兒童或出現「小兒多系統發炎症候群」,即是身體超過兩個系統同時發炎,病徵包括持續24小時以上的發熱、腹痛、嘔吐或腹瀉、皮疹、紅眼、頭痛、感覺特別疲倦、行為混亂或易激怒、呼吸困難等,嚴重者可能休克或死亡,死亡率約1%至2%。

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兒童染疫注意事項

假如兒童和青少年確診感染新型冠狀病毒,四大學會建議病童和家長及照顧者留家需要注意的以下事項:

1.發病日期:家長及照顧者請記錄病童病徵開始的日期和時間。

2.定時觀察:家長要留意病童的體温,以及注意病童的進食量,和大、小便次數和量,每天觀察及記錄病童有沒有增加症狀如:咳嗽,流鼻涕、喉嚨痛、嘔吐情況等;最重要觀察有沒有病情惡化的情況、例如:面色變蒼白、呼吸急促等。

3.量度及記錄體温:兒童及青少年的正常體溫為 36.5 - 37.5攝氏度。如果懷疑小朋友發燒,每天相隔4小時以耳探式溫度計幫病童量度體温,並將體温記錄下來。如果出現微燒、頭痛、喉嚨痛可以服用止痛退燒藥,例如撲熱息痛。

4.進食和飲食:多進食新鮮蔬菜生果,保持適量活動,病童記謹要有充足休息和睡眠,是提升身體免疫力和對抗新冠病毒最好的方法。

5.兒童個人衛生:病童應遵從衛生防護中心指示留在家中照顧者和病童儘量留在一個房間,兩人均須戴上口罩,不要與其他家人接觸,也不要離家。家長應教導病童注意個人衛生,勤洗手,記得要清潔手指罅和手腕位置,洗手最少20秒。如果環境不許可用水洗手,而雙手沒有明顯的污垢時,可選擇用 70-80%酒精成份的搓手液潔手,未徹底潔手前,避免接觸眼睛丶鼻和口部。

如果家居環境容許,請安排病童專用洗手間。如果未能安排病童專用的洗手間,各家人的毛巾、個人衛生用品應隨身拿走,不用時不要放在洗手間內。病童使用的洗手間需要定時用 1:49 稀釋家用漂白水清潔。

6.家居衛生:家中應保持空氣流通。多打開窗戶,如果家裡裝有HEPA過濾器就應該使用。病童應有個人的餐具、水杯、漱口杯、牙刷和毛巾,不應和其他人共用,並每天以1:99稀釋家用漂白水清潔家居。至於病童的玩具及依附分泌物,例如噴嚏、咳嗽及排洩物的物品,則以1:49稀釋家用漂白水清潔並必須要徹底過清。

7.初步確診:如病毒快速抗原測試呈陽性,就需要按照衛生防護中心的指示接受核酸檢測,可由家人代領和交付深喉唾液,或通過檢測公司安排。

8.一般感染新型冠狀病毒病毒的臨床狀況:家長及照顧者毋須過份憂慮,因為感染新型冠狀病毒患者大多數會慢慢康復,大多數病童毋須服用抗病毒藥。發燒會大约维持二至三天。請耐心等候當局作進一步安排。

9.何時召緊急救護車送院:一旦發現病童呼吸困難、嘴唇發紫、心口痛、心跳加速、神智突然轉變或模糊、持續發高燒、抽筋跡象或進食困難等徵狀出現,就馬上召緊急救護車送院。

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專家呼籲家長切勿恐慌

醫管局早前指,由於隔離病床爆滿,或未能安排兒童患者的整個家庭送院。劉宇隆不贊成安排感染兒童單獨入院,指父母陪伴對兒童康復十分重要,單獨入院或造成心理創傷和情緒問題,認為沒有長期病患的兒童患者,可留在家中隔離治療,但要做好遙距診治配套,醫生每日以視像跟進病情。他又表示若確診兒童未能即時送入醫院診治,家長切勿恐慌。

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