在上個月的一個星期日，有一位90多歲的婆婆由兩位親屬陪同到診，細問之下，發現原來因疫情關係家人已經有一段時間沒有到老人院探訪婆婆，令家人不能及時發現婆婆出現口腔不適已經有兩個多星期。
婆婆的問題是牙骹合不上，導致牙齒咬不到，進食方面也出現困難。經臨床診斷後，發現婆婆是牙骹甩骹。由於甩骹時間長，牙骹周圍的肌肉呈現非常繃緊的狀態，未能將牙骹自然復位，增加了治療上的難度。
下有幾容易會出現下顎甩骹？
人體大多數關節都有機會出現甩骹的情況，一些活動較大幅度、較頻繁的關節就更容易甩骹，顎部就是其中一個。嘴巴張開太大，例如打呵欠、咬合、嘔吐或進行牙科手術期間，顳顎關節可能會離開正常位置，導致下顎甩骹（有些人也稱為下巴甩骹）。
顎部受外力撞擊也可導致下顎骨折和脫位。上顎骨也可能發生骨折，但通常會被歸類為面部受傷。
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自我檢查有否下顎甩骹或骨折？
下巴由上顎骨和下顎骨兩組拱形的骨骼組成，兩側有顳顎關節（TMJ）的鉸接式結構連接，讓顎骨可以活動和發揮正常功能。
顎骨甩骹或折斷（骨折）均會影響顎骨的運動和功能，並出現相似症狀。但要注意的是，甩骹和骨折兩者仍存在以下一些關鍵的差異。
下顎甩骹症狀
。下巴疼痛
。下巴錯位
。下巴僵硬
。張開和閉合嘴巴困難
下顎骨折症狀
。咀嚼和活動下巴時感到疼痛
。下巴瘀青或腫脹
。下巴僵硬
。面部麻木
。牙齒咬合異常
下顎甩骹或骨折可以點治療？
1. 治療下顎甩骹相對簡單
顎骨甩骹通常比骨折更容易治療。如果能夠及時發現甩骹及盡早求醫，牙醫可以手動將顎骨復位，回復顳顎關節的正常功能。
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但如情況己出現了一段時間，由於相關肌肉等組織可能己變得非常緊張，醫生有機會需要病人接受深度麻醉才能完成手術。
在完成骹位糾正後，病人需要小心避免某些會令病情復發的大動作，如打呵欠等。
2.治療下顎骨折要睇嚴重程度
下顎骨折的治療取決於骨折的嚴重程度。如果是輕微骨折，顎骨可能會自行癒合。病人可以在癒合期間可以服用止痛藥紓緩不適，並改以進食軟質食物。
如果是嚴重骨折，可能需要通過牙科正顎手術以重新固定下顎，包括以螺釘和金屬板將碎片固定在一起。手術後一般需要一段較長時間癒合。
等待期間請先支撐下巴！
無論是下顎甩骹或骨折，請務必立即去看牙醫或醫生。在獲得醫療護理之前，請盡量找承托支撐下巴。如有任何問題，請諮詢你信任的家庭牙醫。
如有任何問題，請諮詢你信任的植牙牙醫。
提提你 - 你有權按自身需要選擇不同的牙科醫生，建議你參閱已上載於香港牙醫管理委員會的官方網頁上的註冊牙醫名單作出最符合你個人需要的選擇。以上內容旨在向你簡單介紹相關牙科程序的性質及影響，讓你在選擇牙醫及相關治療方法的時候能夠作出知情的決定。所有治療方法均有利有弊，關鍵是你必須對不同治療方法及程序有基本認識及了解相關風險。同時，以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點，為你的健康著想，請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。
