嬰兒到學行階段時,走起路會搖搖晃晃實屬正常。一般而言,只要從小慢慢訓練好動作、四肢協調及平衡能力,就可以改善。不過,有小朋友到3歲以上都仍經常會跌跌撞撞,家長就要特別注意!有兒童職能治療師指出,小朋友在成長階段經常跌倒或與發育不良有關,以下有其中8個原因可以讓家長作參考。
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髖關節發育不良
髖關節是指由股骨末端的球狀體和髖臼關節組合而成,正常情況下的球狀體會位於骨盤的髖臼內。如果髖關節於在小朋友出生或成長時,因先天或不良姿勢而令關節變得不穩定,便會出現髖臼發育不良。患者髖臼或會較淺,令其髖關節半脫位或全脫位。
有研究指,本港每一千名新生兒中,便有一名患上發展性髖關節發育不良。根據衞生署網頁所示,大多數新生兒及早接受治療後,其發育便會回復正常。但如果延誤接受治療,則有機會令患者有患肢縮短、行動困難、脊柱側彎等情況出現。
平衡力欠佳
有指3歲以上的小朋友,必須能單腳站5至10秒。平衡力欠佳的小朋友,或雙腳的強弱不一,或會令小朋友的身體左右不平衡,較易跌倒。
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視知覺異常
視知覺(Visual Perception)在小朋友學習及日常生活中,扮演重要角色。視知覺是指小朋友如何理解看見到事物,再用作計劃及行動的能力。視知覺異常的小朋友或會因不能理解眼前物體的距離,或者誤判物件大小,令他而絆倒。
本體感覺不足
本體覺又稱為肌肉感覺,與小朋友四肢動作協調有關。本體覺不足的小朋友較容易跌倒,皆因其身體僵硬又難以協調,也會因用力不當而打到自己或其他人。他們也會因腳抬得不夠高,或是腳離開地面的角度不恰當而跌倒,需要再作訓練。
前庭平衡覺異常
前庭平衡覺是利用內耳來偵測地心吸力,再讓我們知道和控制頭部的方位來維持身體平衡。前庭平衡覺異常的小朋友,相對上走路時的幅度比一般人才少,上落樓梯也只可以兩步一級,連做體操也容易感到頭暈。另外,他們也無法處理身體快速移動時的狀態。
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肌耐力不足
肌耐力即是肌肉對抗阻力所需用到的力量,肌耐力不足時,容易產生肌肉疲勞及疼痛。肌耐力不足的小朋友難以調整行路時的力道,不時會用太多力或太少力。他們會突然向前衡或突然腳軟無力,也會容易感到疲勞,常常要求家長抱抱。
動作控制不良
動作控制不良小朋友,大多數無法作出邁步或跨步的動作,走路時身體呈現得僵硬及難以協調。
雙側協調差
日常生活中,大多數活動都要用到兩側肢體共同完成。當雙側協調不良時,小朋友走路時總會是「同手同腳」,未懂得交替跨步走路,導致較容易跌倒。
不過,兒童職能治療師李易臻指出,有小朋友會為了吸引小朋友注意而故意跌倒。他提醒家長應該先觀察一段時間,倘若情況沒有好轉便應立即求醫,以免延誤接受治療。
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