問︰患有哮喘病的孕婦能做些什麼來預防併發症呢?
答案是︰照顧好自己就是保護胎兒最好的方式!
• 在懷孕期間定期覆診:如婦產科和呼吸系統科等
• 按指示服藥:如果您對正在服用的藥物有疑慮,請諮詢您的醫護人員
• 進行全面的哮喘覆查:重新評估您的哮喘藥物是否合適及足夠和檢視您使用吸入器的技術等
• 不要吸煙:吸煙會使哮喘惡化,懷孕期間吸煙會導致您和您的寶寶出現健康問題
• 避免和控制哮喘誘因:避免接觸二手煙和其他潛在刺激物,如灰塵和動物皮屑
• 及早識別危險病徵:確保您了解哮喘惡化的早期跡象和症狀,例如不明原因的咳嗽、胸悶、氣短或喘息
• 注射流感疫苗:患有哮喘的孕婦更容易出現流感併發症,如肺炎。如無特別禁忌,在懷孕期間注射流感疫苗是有益的
患有哮喘的孕婦分娩時有何須知?
大多數患有哮喘的婦女在分娩期間不會出現嚴重的哮喘症狀。請在分娩期間繼續服用日常所需要的哮喘預防藥(Controller medicine)。如果哮喘病人在分娩期間出現哮喘發作症狀,則可以正常使用緩解吸入藥(Rescue medicine),它不會傷害胎兒的。
患有哮喘的孕婦可以選擇的分娩方式
自然(陰道)分娩-大多數患有哮喘的女性可以選擇陰道分娩。如果在討論及獲得醫生同意後,那麼您有權要求有計劃的剖腹生產方式(caesarean section)。 患有哮喘並不意味著孕婦必需要進行剖腹產。如果您需要進行剖腹產,麻醉師會為您選擇最好的麻醉方式。
可以用母乳餵養初生兒嗎?
因只有極少量的哮喘藥物會進入母乳,所以大多數正在服用哮喘藥的母親可以用母乳餵養初生嬰兒的。 但是,如果媽媽決定使用奶粉餵養嬰兒,這並不意味著寶寶將來一定會患上哮喘病。其實許多因素都會影響一個人患上哮喘的機會,包括父母或兄弟姐妹是否患有哮喘以及母親在懷孕期間有否吸煙。
總結
患有哮喘的婦女往往擔心懷孕會如何影響她們的呼吸,以及哮喘藥物是否會傷害嬰兒。其實哮喘病在孕婦中很常見,如果不加以適當控制,哮喘的確可能會導致各種併發症。 但通過與醫護緊密合作,大多數有哮喘的女性也可以正常懷孕並誕下健康的嬰兒!
香港中文大學醫院呼吸系統科專科醫生鄺國柱醫生