「多」的相反是「少」，有人有多生的牙齒，也有人有缺少了的牙齒。很有趣地，有多生齒和有先天牙齒缺失的患者之中，多生齒是男多於女，而先天牙齒缺失的則是女多於男。有家長帶著九歲的女兒來應診，原因是覺得小朋友「哨牙」，即上顎前牙較凸出，顯得下巴後移。但照完全口x光後，卻意外發現下顎天生少了兩隻恆齒。這兩隻缺少的恆齒是下顎左右的第二小臼齒，意味著乳齒的第二臼齒不能正常地完成換牙程序。
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隨著恆齒的發育，乳齒會慢慢地被下方的恆齒吸收牙腳，之後鬆掉然後脫落，下方的恆齒便會長出。但如果相對應的恆齒生長位置偏離，或根本沒有恆齒在下方，那麼乳齒的牙腳就不能被吸收，結果就是乳齒遲遲不脫落。天生缺牙所帶來的影響因應缺牙的位置及數量而有所不同，缺牙的數量愈多，就愈影響牙齒的咀嚼功能、排列及美觀。由於咀嚼刺激是促進頜骨發育條件之一，先天缺牙有機會令頜骨發育較差。當缺失牙數目較多時，及早發現並得到適合的治療可以減低修復的困難。
恆齒先天缺失時，乳齒的保存或拔除必須慎重考慮。如恆齒列較擁擠，那麼缺失繼承恆齒的乳齒可以考慮拔除，為擁擠的恆齒提供空間；恆齒排列較稀疏、間隙較大時，則可保留滯留的乳齒，以維持完整的牙列和咀嚼功能。而乳齒保留時間長短因人而異，據統計，大部分滯留的乳齒在四十歲前就會脫落，一旦滯留乳齒脫落後應該及時進行修復治療。如牙齒排列不正，也可接受矯齒治療。
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如天生缺少某顆乳齒，那麼相對應的恆齒也有很大機會是缺失。在長牙期和換牙期時，家長可密切留意小朋友的牙齒情況，在有疑問時亦可先帶小朋友到牙科診所檢查。
提提你 - 你有權按自身需要選擇不同的牙科醫生，建議你參閱已上載於香港牙醫管理委員會的官方網頁上的註冊牙醫名單作出最符合你個人需要的選擇。以上內容旨在向你簡單介紹相關牙科程序的性質及影響，讓你在選擇牙醫及相關治療方法的時候能夠作出知情的決定。所有治療方法均有利有弊，關鍵是你必須對不同治療方法及程序有基本認識及了解相關風險。同時，以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點，為你的健康著想，請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。
