每逢夏天,不少人都會食荔枝、龍眼、西瓜等時令水果消暑,但常言道「少吃多滋味,多吃壞肚皮」,所有食物包括水果最好適量進食,多吃無益,嚴重更有機會導致流產甚至死亡。近日內地便有一名年輕孕婦為了小孩將來皮膚更白皙,進食過量荔枝,導致血糖過高並患上妊娠糖尿病,懷胎9月時突然胎死腹中。醫生提醒,懷孕期間血糖不正常會危害母親和胎兒健康,導致自然流產、胎兒死亡等風險。
來自貴州的小如(化名)自從懷孕後,每日都會進食大量水果,希望可以令寶寶皮膚更加白皙,除每日至少吃3個蘋果外,適逢荔枝當造,更每日食1斤荔枝。由於小如與丈夫平日工作繁忙,並沒有定期做產檢及量度血壓,連懷孕第24至28周的血葡萄糖耐量試驗亦沒有做。
直至距離預產期只剩1周時,懷胎9個月的小如起床後發現肚子沒有動靜,平時好動的寶寶突然一動不動,同時下腹一陣緊縮,陰道流出褐色分泌物。夫婦二人連忙趕到醫院求診,經超聲波檢查後證實腹中胎兒已經死亡,其血糖亦高達26mmol/L,血壓也高達170/110mmHg,必須緊急進行降糖降壓治療,並做人工流產手術。
杭州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師韓輝表示,小如是患上妊娠糖尿病,即懷孕期間血糖過高,推斷是食用過量荔枝導致,而懷孕期間血糖不正常會危害母親和胎兒健康,導致自然流產、胎兒異常、妊娠毒血症、胎兒死亡、嬰兒體重過重、新生兒低血糖、高膽紅素血症及呼吸窘迫症候群等風險。
據香港家庭計劃指導會資料,妊娠糖尿是懷孕期間出現的糖尿病,一般在懷孕約五、六個月時才發生,主因是孕婦懷孕期間體重上升,對胰島素需求增加,但胰臟卻未能提供足夠的胰島素分泌;同時懷孕期間身體會分泌一些抗衡胰島素的荷爾蒙,令胰島素的功能降低。在這情況下,身體無法把食物所供應的醣份轉作能量,過多的糖份便會累積於血液而導致血糖上升,造成妊娠性糖尿。
孕婦如本身體型較胖、超過35歲、有糖尿病家族史、曾患妊娠糖尿及曾生產超過4公斤的嬰孩,一般也較容易患上妊娠糖尿。此外,如孕婦的飲食習慣不良又欠缺運動,加上是糖尿病體質,一般也較容易引起妊娠糖尿病。
妊娠糖尿對孕婦及胎兒也是有危險。若血糖控制不當,可能會導致胎兒過大而令生產出現困難甚至難產,或需提早剖腹生產;亦會增加畸胎、胎死腹中、羊水過多、早產等風險。嬰孩出生時受感染和出現黃疸的機會增加,亦有呼吸窘迫症及「血糖過低」的危險,日後長大亦有較高機會患上糖尿病及心血管疾病。
註冊中醫師彭明慧指孕婦患上妊娠糖尿病的病例十分常見,以往通常在第32至34周發生,但現時在第28或29周都會出現,除因飲食不當外,一些日常生活習慣亦有機會導致妊娠糖尿病。她建議孕婦食用水果時可以視乎水果的碳水化合物含量挑選,因碳水化合物會轉變成血糖,從而令血糖上升,當中麒麟果果糖含量較高,正常人一個月食兩個,血糖亦會急升兩度,故她不建議孕婦食用;另外香蕉、葡萄及芒果等皆屬於碳水化合物含量較高的水果,孕婦應小心食用,避免血糖上升。
除水果外,婦女懷孕期間亦應盡量避免及少吃以下食物:
1.酒精飲料:酒精妨礙胎兒發育,對智力和身體成長有永久影響
2.甲基汞(水銀)含量較高的魚類:包括劍魚、旗魚、金目鯛和吞拿魚等,因胎兒、嬰兒和幼童發育中的腦部特別容易受甲基汞的毒性影響,攝入過多甲基汞會對神經系統造成損害
3.未經煮熟的食物:包括海產、肉類和蛋
4.易受李斯特菌污染的食物:包括生蠔、魚生、含有生吃海鮮的壽司、軟雪糕、軟芝士等,懷孕時感染李斯特菌,可能導致流產、胎兒夭折、早產或令新生嬰兒出現嚴重健康問題
5.咖啡、茶或含咖啡因的飲料:咖啡和茶有咖啡因,攝入過多咖啡因有可能增加流產及嬰兒體重過輕的風險
懷孕期間的飲食忌諱數之不盡,但切勿胡亂戒口,最重要是注意均衡營養及適量進食,有需要可以向醫生查詢。