2023-11-16

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【懷孕希望】年齡增長影響受孕機率 誰適合做人工受孕 (IVF) ?

本港遲婚遲孕現象愈來愈普遍,不少人30歲後才考慮結婚生育。惟女性卵子質量會隨年齡增長而下降,影響受孕機率。隨著醫學水平提高,香港人對人工受孕等輔助生育技術的接受程度亦愈來愈高,不少有生育困難的夫婦會主動求助。

香港生殖醫學會數據顯示,接受輔助生育治療的人數每年都有增加,當中以36-40歲年齡組別的佔比最大,女性年齡超過35歲,每月自然懷孕的比率由20%跌至10%。希愈醫療生殖醫學科專科-麥思敏醫生提醒,如夫婦有以下情況,應盡早向醫生尋求協助,了解輔助生育服務(如人工受孕)選擇,以免錯過黃金時間。

什麼人應更早向醫生求助?

如有以下情況,應盡早諮詢生殖醫學科專科醫生,進行相關檢查:

1.假如夫婦性生活正常 (一星期2-3次),並連續12個月內沒有採用任何避孕措施而未能成功懷
2.女士年齡超過35歲,於6個月內沒有採取任何避孕措施仍未能成功懷孕
3.女士經期不規律,有可能有排卵失調問題,應及早檢查
4.女士曾患有婦科病、接受手術,或宮外孕病史
5.男士生殖器官曾發炎或接受過手術

誰適合做人工受孕 (IVF) ?

1.女士年齡超過 35 歲,卵巢功能下降,影響受孕能力
2.男士精子數量、質量或活力不足
3.女士卵巢功能減退或障礙、輸卵管因素、子宮內膜異常等
4.嘗試過其他方法,例如人工授精 (IUI),但未能成功受孕
5.經過檢查和評估仍無法確定不孕原因的夫婦
6. 夫婦攜帶遺傳疾病基因,需要進行胚胎遺傳學檢測/篩查 (PGT)

人工受孕程序簡介

(1)初步諮詢及輔導
仔細講解輔助生育療程資訊,可能安排進一步檢查,找出不孕原因,並支援夫婦了解相關手術流程、潛在併發症及可行解決方法,確保夫婦身心都準備就緒,才挑選最合適的輔助生育方案
(2)卵巢刺激
利用荷爾蒙誘發排卵,定期進行卵巢超聲波,監察卵泡大小,從而決定最合適的採卵時間
(3)進行取卵手術
醫生進行超聲波經陰道的採卵手術,術後立即把卵子交由胚胎學家進行體外受精及培養
(4)收集精液樣本
採卵手術當天,丈夫需提交新鮮精液樣本
(5)培養受精卵及胚胎
胚胎學家會全程監察受精卵發育狀況,揀選出狀態最好的胚胎,並決定胚胎移植的最佳時機
(6)胚胎移植及術後血液測試
一般在採卵手術後2-5天,醫生會以幼細導管經子宮頸將胚胎放入子宮腔內,移植後會再進行血液測試,檢驗黃體酮水平,並在約8-14天後進行驗孕

人工受孕成功率:

年齡是輔助生育治療成功與否的一大關鍵。30歲以下的女性,成功率可達50-60%;30-40歲為30-40%;40歲以上則降至低於20%。由於年齡和受孕率關係密切,建議夫婦如有生育困難,應儘早尋求醫學意見。

Reference: https://www.hksrm.com.hk/causes-for-infertility

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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