2019-04-08

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女人的保鮮期

陳小姐,四十七歲,因為沒有月經一年來我的診所求診。盆腔超聲波顯示她的子宮已經縮小了,子宮內膜很薄,女性荷爾蒙也顯示她臨近更年期了。

「陳小姐,根據臨床情況、盆腔超聲波和血液化驗結果來看,恐怕你已經進入更年期了。」
「方醫生,不會吧?我還沒有結婚,還想生小朋友呀!有沒有藥物可以繼續來經期?」
「是有荷爾蒙補充劑可以讓你來經及紓緩更年期徵狀,可是有經期不代表有生育能力,因為你的卵子數量已經很少和衰老了。」

俗語說:「有仔趁嫩生」,這不無道理。因為懷孕有理想的時間設定,若有做母親的計劃,便要好好掌握最佳的生育時機。否則過了女人的「保鮮期」,生育能力就隨之下降。

有不少四十多歲的女明星相繼懷孕,加上環繞生育突破的熱論,難怪不少女性會視生育為輕而易舉的事,令她們有着錯誤的期望,可是她們並不知道不少明星懷孕涉及昂貴及艱巨的生育治療。

要知道,人有生理時鐘設定。女性的適育時限,介乎二十五至三十五歲,是受孕和生出健康孩子的黃金時期。

二十五至三十五歲是理想的懷孕時段,主要是女性的身體機能仍處於旺盛的狀態。二十五至三十歲的女性在排卵期間行房,成孕機率約為三成。三十歲至三十五歲的每個生理周期則降至兩成。介乎三十七至三十九歲的女性,每個生理周期的成孕機率只餘15%。到了四十歲,每個生理周期的成孕機率會降至5%。

在生育的黃金十年容易受孕,是因為女性的卵子數量最多和質量最好。女性的生育能力會在37歲之後迅速下降。在女性一生中,卵子會自然逝亡,自出生開始,估計卵子的數目約為二百萬粒,到了二十五歲減至十萬,三十歲約有五萬,四十歲則剩餘大約一萬。

由於身體初期排出的卵子最健康,因此愈是年輕,育兒的狀況便愈佳。二十五至三十五歲的女性擁有大量健康卵子,每月排卵的機會也較大,所以較易受孕,亦較少受婦科病影響,如子宮肌瘤、朱古力瘤等。而高齡懷孕和流產的風險較高,所以年齡超過35歲的女性應盡快接受評估,如6個月都未能自然受孕,更應盡早接受治療。

近年急凍卵子技術的發展,似乎為未婚、晚婚女性帶來一線曙光﹕年輕時先冷藏卵子,待遇上真命天子或事業有成,再解凍卵子,生兒育女。不過,若是年紀太大才凍卵,卵子已隨年紀老化,可以取用的卵子不單數目少,將來受孕的機會也不大。

急凍卵子也可能給予女性過多的安全感,導致錯過了最佳的自然懷孕時機。女性凍卵後,專心拼搏事業,10年後才決定解凍卵子,希望懷孕。然而,受孕的過程牽涉眾多因素,無法確保到時能成功懷孕。所以,如有生育計劃,還是應把握「女人的保鮮期」和自然受孕的機會。

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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