2020-07-24

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【家庭健康】長期飯後飽滯腹痛要留意!有可能生膽石

抗疫留家,很多市民自煮或外賣。吃多了,腸胃飽飽滯滯。偶然如此可能是消化不良,但長期飯後一、兩小時腸胃不適,甚至腹痛,就要加倍小心,有可能是膽石的症狀。

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膽石磨損膽囊 塞膽管

膽石絕不可輕視。近月,一位長者就因為膽石導致膽囊炎,更不幸有細菌感染,出現敗血症,性命懸於一線,需立即做手術切除膽囊。當我們取出他體內的膽石,足有四厘米大,使用抗生素,住院二十多天才康復。

初期膽石症狀輕微,容易被忽略。病人以為自己消化不良,服胃藥無再不適便不了了之。其實,人對痛感會產生適應,有如「溫水煮蛙」。這位長者及至出現劇烈腹痛、背痛、肩膀痛,無法入眠,膽石已引起腹腔嚴重發炎。

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膽石併發症十分普遍 女性患者較多

膽石,其實是膽汁的沈澱物。膽汁由肝臟製造,主要成分是水、油、膽固醇和膽汁酸等。如當中成分不平衡,便會產生沉澱物,形成膽石。

有膽石不宜置之不理。試想像膽囊有如「衫袋」儲存膽汁,如膽石長期在「衫袋」內,會磨損膽囊導致發炎。如膽石塞住膽管,會引致膽管炎;亦有機會造成胰臟炎。膽石的併發症很普遍,政府醫院每年便有二千人切除膽囊;急症室亦有兩至三成個案與膽石併發症有關。

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生膽石是否與飲食有關?暫時醫學界未有發現,但已知女性、肥胖、糖尿病、溶血病,或有家族膽石病史人士,有較高機會生膽石。不少病人害怕切除膽囊,多數都想先服藥。不過,藥物只適合純因膽固醇形成的膽石,而且停藥,膽石會再復發。其實,膽囊切除術已非常成熟,可以微創進行,風險少於1%。一般病人割膽後大便較為稀爛,但兩、三個月便可適應。沒有膽囊作為儲存,膽汁只是直接由肝臟排出至腸臟,不會影響消化功能。

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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