近年流行用布包裹BB(swaddling),模擬BB在媽媽子宮內,有助安撫BB情緒,睡得安穩。不過,美國兒科學會早已提醒,父母使用swaddling必須注意安全。其中一項要點,就是不要把嬰兒包得太緊,否則有可能導致髖關節發展不良。
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外國早已有研究指髖關節發展不良與swaddling有關。他們發現不同民族的新生嬰兒病發率有所差異,例如美洲的印弟安人,他們流行使用Cradleboards,將BB雙腿拉直包裹,方便照顧。印弟安人BB發病率頗高,大概每1000個就有76個BB發病;日本七十年代也曾經流行swaddling,當時發病率偏高,大約每1000名就有53個 BB發病;經過日本政府一連串的教育活動,令父母關注BB髖關節健康,發病率於1976年跌至6。
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另外,有些民族例如中國和非洲,流行使用傳統揹帶,讓BB雙腿保持向外張開,他們的發病率很低,每1000名個案少於1。可見,髖關節發展不良不只是先天,後天照顧也有影響。
我不是反對用包裹的方法安撫BB,而是希望父母swaddling時緊記讓BB雙腿自然彎曲,不要強行拉直。尤其是高危群組的BB(下表),父母最好不要使用swaddling。
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高危一族父母需加倍留神:
1. 臀產:嬰兒屁股朝下出生(高10陪)
2. 母親羊水過少(高10倍)
3. 女嬰(高7陪)
4. 家族病史(高5倍)
5. 首胎(高2倍)
6. 胎兒生長遲緩(高2倍)
7. 過期妊娠:嬰兒40周後出世(高2倍)