2021-04-23

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【BB心漏症】心臟間隔穿洞?可自行復原?

每1000個嬰孩 3個有心漏,心漏是初生嬰兒常見的先天性心臟病,大概每1000個新生兒,便有3個患此病。心臟是人體重要的器官,心臟間隔缺損會影響小朋友成長發展。如家長發現嬰孩時常胃口差、吃奶時很吃力、生長遲緩、時常氣促或出現上呼吸道感染,便要諮詢醫生。

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心漏症,顧名思義,就是心臟間隔出現缺損。心臟是一個泵,並且會有規律地跳動,將帶氧血液泵至全身,維持身體機能。我們的心臟分左右兩邊,各有心房和心室。右心房連結著靜脈,將靜脈帶來的缺氧血泵至右心室;右心室連結著肺動脈,將缺氧血帶至肺部交換氧氣,再經肺靜脈將充氧血送回左心房,然後流到左心室,並透過大動脈將充氧血送至全身。

心間隔穿洞 缺氧充氧血混合
心臟的血液循環是單程路,血流不可逆向。如心房和心室的間隔出現缺損,病童因右心室或肺臟壓力過大,左右心的帶氧和缺氧血便有機會混合,如缺氧血流至全身便會產生各種症狀,例如病童面色會發紺,面色不紅潤,嘴唇呈紫色。此外,心漏可令心臟負荷過大,右心肌肉因此變大,影響心瓣功能,嚴重的更會引致心肺衰竭。

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心有雜音需留意
有些父母見孩子時常氣促,又有上呼吸道感染,以為孩子肺臟有問題。通常有經驗的醫生,聽聽孩子的心音和呼吸便可知一二。另外,醫生亦可透過心臟超聲波來斷症。

很多家長都關注是否需要做手術。確實有些小朋友比較幸運,其心臟缺損的部分會自行閉合。不過,如孩子的心漏症未能於一歲前自行閉合,便需要手術處理。而且愈早做手術愈好,因為處理好心漏問題對兒童發展有很大的幫助。

部分的心漏問題可透過心導管以微創手術解決,但當中有不少個案需要接受開胸手術,將堵塞器植入心臟缺損的部位。現今醫療科技發達,堵塞器的物料可隨著小朋友長大而擴展,多於九成的情況,堵塞器和附近的肌肉增生,都可以蓋著缺損的位置。

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母親感染病毒、服藥、吸煙可能影響BB心臟
現時心室漏未有確實的病因,但相信可能與基因突變或遺傳有關。不過,如孕婦在懷孕期間受到病毒感染例如德國麻疹,或有服食藥物、有煙酒習慣,都有可能對胎兒的心臟成型造成不良影響。要減少子女患上心臟病風險,準父母要特別注意。

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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