急性乳腺炎是哺乳期婦女的常見疾病，是指乳腺的急性化膿性感染，最常見於初產後的哺乳期婦女，哺乳期的任何時間均可發生，而哺乳開始最為常見，以局部紅、腫、熱、痛、硬結等為主要特徵。
中醫點睇急性乳腺炎？
急性乳腺炎屬於中醫學“乳癰”範疇，又稱奶瘡，多因乳頭破碎，風邪外襲，或乳汁壅積，乳絡阻滯，鬱而化熱所致。中醫治療乳癰，無論是内治還是外治，都是依循辨證論治的基礎，達到清熱解毒、疏肝解鬱，通乳消腫等作用，達到緩解症狀，改善預後的目的。
急性乳腺炎的3大階段
鬱滯期：為乳癰的早期階段，以肝鬱氣滯最為常見。乳腺以通為用，以堵為逆，以塞為因，治療以消為貴。因此，內服藥以“通”為主。“通”法能使敗乳、毒熱排出，常用藥為王不留行，漏蘆、桔梗等。若為肝鬱氣滯之證，通法亦能疏肝理氣，常用藥包括柴胡、枳殼、鬱金等。
成膿期：主要為乳癰初期失治誤治所導致，因病情進一步發展，局部組織破壞、壞死，互相融合，形成膿腫，以胃熱壅盛最為常見。因此，臨床治療上，主要治法為清熱解毒、托裏排膿，常用藥物有瓜蔞、黃芪、蒲公英等等。
潰後期：是成膿期膿腫潰破或手術切開排膿後至癒合的一段時間，臨床以氣血兩虛、餘毒未清最為常見。因此，治療以祛腐生肌、促進癒合為目標，常用有黃芪、白术、茯苓、山藥等等。一般情況下，此期一般能腫消痛減，但若膿出不暢，有機會引致久不收口等變證。
除咗食藥之外，仲有咩方法治療急性乳腺炎？
中醫還會透過不同外治法治療急性乳腺炎。中醫通常會運用推拿、藥物外敷、針灸等方法治療乳癰。推拿常用的手法為揉法和拿捏法，均能疏通乳絡，促使乳管開放，內積乳汁得以外排。藥物外敷則常與內治法配合使用，將敷貼藥物直接貼在病變部位，達到活血止痛、解毒散瘀之用。針灸療法則以遠端取穴為主，常用穴位有足三里、列缺、尺澤等，起疏通經絡、調和氣血之用。
急性乳腺炎的3大迷思
1. 有乳腺炎可繼續喂哺母乳嗎？
母乳媽媽於患乳腺炎期間需要繼續喂哺母乳。大部分乳腺炎是由乳管阻塞引起，初期并沒有細菌感染。喂哺母乳能乳汁疏通，保持乳腺通暢。反之，如不喂哺母乳，有機會令乳管更加堵塞，便有機會發生細菌感染，形成膿瘡。
2.喂哺母乳時能服用中藥嗎？
在臨床上，大部分針對哺乳期婦女的用藥藥性都是相對溫和，毒性較低，一般不會影響寶寶健康。哺乳期婦女亦可選擇在哺乳後才服用中藥，或在服藥後兩小時再進行哺乳，這樣便能使藥物對寶寶的影響降到最低。
乳腺炎應冷敷還是熱敷？
出現乳腺炎時，可以於擠出乳汁後，利用毛巾冷敷乳房，每次15分鐘為限。適當的冷敷能讓乳汁減緩流度，減少發炎。熱敷有機會使乳腺炎的紅腫熱痛加劇。
醫師小提示
1）注意飲食：避免食用辛辣、油膩的食物，保持飲食清淡
2）注意休息和睡眠：產後的婦女需要充足的休息和睡眠，避免過度疲勞。
3) 適當冷敷： 冷敷可以舒緩乳腺炎帶來的不適
4) 適當穿著：選擇合適的內衣，避免穿著過緊的內衣壓迫乳房，保持乳汁的通暢。
5) 保持心情平和：避免過度壓力和情緒波動，因為壓力大是乳腺炎的其中一個主要誘因之一。
李醫師醫案
李醫師曾遇過一位34歲的病人，她於產後四月仍在哺乳，突發現右乳出現腫塊，並伴紅腫熱痛，曾服用抗生素治療1周，但效果不明顯。李醫師經四診後，診斷她為乳癰，屬於成膿期，胃熱壅盛型，中藥治療應以清熱解毒，托里排膿為方向，並配合針灸治療。經2周治療後，患者症狀緩解，右乳腫塊亦逐漸消失。
