BB一有「咳嗽」,好多人即刻想到的是要「止咳」,其實這是不正確的!「咳嗽」,是「徵狀」而不是「疾病」,是由於氣管受刺激而作出的自我保護反射功能,藉以排出異物、痰涎和病毒等刺激物。因此治療咳嗽的重點,並非服用止咳藥「止咳」,而是尋找病因,對症下藥,才能根治問題咳嗽。以下我們就先了解一下,五個引致咳嗽的病因,嘗試以咳聲分辨引致BB咳嗽的原因。
五個咳嗽的病因
1. 上呼吸道感染引發的咳嗽
聽聲:好多時似咽喉瘙癢,一聲聲刺激性咳嗽,無痰,不伴隨氣喘或急促的呼吸,可在全日的任何時間發生。
症狀:幼兒會變得嗜睡,精神差,會食慾不振、流鼻涕,有時亦會發燒,但體溫不超過38℃。出汗退熱後,以上症狀會消失,但咳嗽仍會持續數日。
止咳方法:保持幼兒周圍環境的空氣濕潤,(可以使用加濕器、掛濕毛巾或放一盆清水),減少乾燥空氣造成的鼻腔及咽喉不適。如症狀持續一周仍未好轉,應該盡快求醫。
2. 支氣管炎引發的咳嗽
症狀:通常感冒後出現,由細菌感染導致。咳嗽有痰、有時會變得劇烈。
聽聲:咳嗽次數較多並發出咳喘聲,一般在夜間發生,最嚴重的發病時間,多數是小朋友入睡後的兩個小時,或清晨六時左右。
止咳方法:需盡快求醫,服用由醫生處方的小兒止咳藥。
3. 咽喉炎引起的咳嗽
症狀:小朋友感到咽喉疼痛,有膿痰,但多數會被嚥下,不能咳出來。如幼兒仍未表達身體的不適,通常會表現得煩躁、不想吃東西。
聽聲:聲音嘶啞,咳嗽時發出「空、空」聲。
止咳:應及早求醫,由醫生診斷後訂出治療方案。
4. 過敏性咳嗽
症狀:持續或反復發作性的劇烈咳嗽,遇到冷空氣時會容易打噴嚏、咳嗽,但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重,以花粉季節較多,通常會持續3個月。
聽聲:咳嗽劇烈,陣發性,晨起較明顯,幼兒活動及哭鬧時的發作更嚴重,
止咳:盡量避免要讓孩子染上感冒,過敏性咳嗽發作時應及早求醫,特別是有哮喘及其他過敏性家族病史的幼兒,需份外小心,防止咳嗽惡化為哮喘。
5. 吸入異物引發嗆咳
症狀:如果幼兒本身沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發燒等症狀,突然出現劇烈嗆咳,同時出現呼吸困難,臉色不好,有可能是他們在大人不為意時,將異物放入口,誤入咽喉或氣管所致。
聽聲:突然劇烈嗆咳,氣喘、呼吸困難。
止咳:要鼓勵幼兒咳嗽,把異物咳出,千萬不可用手在幼兒嘴裡亂摳,避免將異物越弄越深,把氣道完全堵死。如果幼兒沒有咳出異物,但反覆咳嗽或氣喘,表示異物已到達下呼吸道,應立求醫,盡快取出異物。
注意,以下情況須到急症室!
如遇下列任何一項情況,應盡 速帶小朋友到急症室求醫,同時要緊記帶同曾服 用藥物的資料及病歷。
.呼吸困難
.懷疑嗆入異物或玩具
.昏睡
.行為變異
.發高燒、甚至出現高熱痙攣
.面色蒼白或呈紫藍色