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mortons瘤? [複製鏈接]

cindy234

大宅

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發表於 09-11-14 09:39 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印

請問有無媽咪認識or知道是蜜嘢病?多謝!!

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cestlav

男爵府

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發表於 09-11-14 21:12 |只看該作者

莫頓氏神經瘤(Morton's neuroma) 莫頓氏神經瘤是足部最常見的神經壓陷現象，它並不是真正的神經瘤，是足部的總趾神經，在趾頭基部通過蹠骨頭時所形成的神經旁纖維化的現象，而這種纖維化常是來自神經反覆的發炎反應所引起。莫頓氏神經瘤在女性與男性的患病比例上約為 5﹕1，可能與女性鞋具前部太緊所引起的緊束現象有關。莫頓氏神經瘤經常發生在第三、四和第二、三蹠骨間，它常發生在單一部位，而發生在第二趾和第四、五蹠骨頭間的較少見。

患者最常主訴的是受影響的趾頭基部和蹠趾骨頭之間的足底痛。大數的患者會覺得好像走在鵝卵石上一樣，兩趾間的麻木感或是灼熱感也很常見，通常脫了鞋子後，症狀便獲得緩解，不過其症狀通常變化多端，可能被誤診為痛風或雞眼等其他症狀。

蹠痛(Metatarsalgia)

所謂蹠痛是指蹠骨頭(metatarsal heads)部位之疼痛，常好發在第二、三蹠骨頭部位。蹠痛的發生常是由於足部結構異常（如橫足弓塌陷）導致蹠骨頭過度蹠屈(plantarflexion)；另外穿高跟鞋具時由於身體重心往足前區集中，也是導致蹠痛的重要原因之一。觀察足底時常會發現在蹠骨頭的疼痛部位長出厚繭，並有局部壓痛點。必要時需照X-光，以與蹠骨應力性骨折作區別。

蹠骨痛是直接在蹠骨頭上引痛，且通常會有雞眼產生。

改良鞋型是治療莫頓氏神經瘤的準則。一雙寬而鞋頭較不約束的鞋子，可以減少蹠骨對神經瘤側面的壓力，另降低鞋跟高度，也可以減少對神經瘤的壓力。若使用蹠骨墊和改善鞋型後六到八週，症狀仍未改善，則使用類固醇注射，約可減少約50%病人的症狀；若使用保守療法後仍持續有症狀，則應考慮手術治療。

使用注射法治療

(1)使用輕量的類固醇注射或使用ethyl chlo-ride噴劑使皮膚冰冷

(2)在注射後約十二小時內，足底有滿脹感是常見的，另外可能也會發現注射處遠端的趾頭暫時的麻木。通常一到二次的注射便可以有效緩解症狀

參考資料 http://www.geocities.com/yoyomybaby/chien6.htm; http://www.shoenet.org.tw/health ... ?repno=1302&page=1&sele=