小朋友發燒絕對不能輕視！台灣一名13歲女童因發燒、腹痛、嘔吐3天到醫院求醫，懷疑是急性心肌炎，其後經醫生檢查發現心跳過慢，心電圖顯示完全房室傳導阻滯，而且經心臟超音波發現心臟收縮力不佳，情況十分危急，需馬上安裝暫時性心臟起搏器救命，幸好經治療後女童已康後出院。
綜合台灣傳媒報導，該名13歲女童到達醫院時，經急症室兒科醫生檢查發現其心跳過慢，心電圖顯示完全房室傳導阻滯(complete atrioventricular block)，且心臟超音波亦發現心臟收縮力不佳，診斷為急性心肌炎合併完全房室傳導阻滯。
兒科醫生立即通知兒童心臟科團隊，安排手術幫女童在心導管室安裝暫時性心臟起搏器，術後轉至加護病房照顧，其後心臟傳導與心臟收縮力逐漸恢復，5天後移除暫時性心臟起搏器，一週後順利出院。近日回醫院覆診，發現心臟功能已恢復正常。
急性心肌炎因感染導致
新竹台大分院小兒部主任傅俊閔指出，急性心肌炎是因為感染或其他原因導致的心肌發炎，而兒童多數以病毒感染為主，但並非每個病童都能確實找到病原。他解釋，心臟功能會因發炎程度而受到不同程度的影響，輕則無明顯異常，重則心臟收縮力明顯下降，影響心臟輸出量甚至休克，若未能及時治療，從無症狀到嚴重心源性休克，甚至心搏停止都有可能。
急性心肌炎治療方法
傅醫生指出，急性心肌炎一般採取支持性療法（Supportive care，指任何僅能舒緩疾病症狀但不能消除病因的治療），目標主要是希望減輕病患心臟負擔，並維持足夠的心輸出量。若血壓或心輸出量不足，則可能要使用強心劑；若採用藥物治療後仍有心輸出量不足的情況，則可能要採用人工心肺(ECMO)。
另外，急性心肌炎可能會合併心律不整，或影響到心臟的傳導系統，一般心臟的傳導是從心房傳到心室讓心臟產生搏動，若心房心室的傳導路徑受到影響，就可能導致傳導阻滯；而完全房室傳導阻滯則為急性心肌炎少見的併發症，是指心房的電氣活動完全傳不到心室，臨床表現就是心跳變慢，此時可能需要使用經皮心臟起搏器，或到心導管室置放暫時性心臟起搏器以維持足夠心跳。
資料來源：自由健康網
