2022-05-24

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【家居安全】3歲女童日漸消瘦 揭誤吞鈕扣電池險食道穿窿!5招預防兒童誤吞鈕扣電池

鈕扣電池的危險不容忽視,家長必須小心看管家中幼童,以免他們誤吞!內地一名3歲女童近3個月來不願食東西,體型逐漸消瘦,父母起初以為只是胃口欠佳,求醫後才發現女童誤吞鈕扣電池,食道被腐蝕險穿孔。幸好,經緊急手術治療後,成功將電池取出,目前女童已無大礙並順利出院。

根據傳媒報導,湖北宜昌3歲女童萱萱(化名)3個月前起,無明顯誘因下出現精神差,且不願吃固體食物,只喜歡吃流質飲食、進食少,有時甚至一兩天都不進食。家長原以為女兒只是食慾差,就到當地中醫院求診,但喝了中藥一段時間也不見好轉。眼見女兒日漸消瘦,又出現喘息、活動後明顯伴隨咳嗽、喉中痰鳴的症狀,於是決定帶她到醫院求醫。

經電腦掃描檢查,發現萱萱食道內有一個圓形的金屬異物,氣管受到壓迫。醫生仔細詢問後,家長表示想不起孩子甚麼時候誤吞了異物。醫生嘗試取出食道異物但未能成功,於是安排轉院接受治療。

轉院後,醫生考慮到萱萱的病情已長達3個月,食道粘膜可能發生破潰甚至全層穿孔,手術難度大,多名醫生評估病情以及可能出現的穿孔出血風險,並結合了耳鼻咽喉科以及心胸外科的會診意見後,為萱萱制定了詳細的手術方案以及應對各種意外情況的預案,以確保手術成功。

手術過程中,醫生發現萱萱食道的第一個狹窄處有一個嵌頓、可以推動的金屬異物。他們小心翼翼地將其剝離,推離嵌頓處。由於異物嵌頓時間較長,造成嵌頓處形成對稱條狀潰瘍,潰瘍較深,可見部分食管肌層,穿孔出血風險高。

其後,醫生觀察金屬異物確認是一枚鈕扣電池,而且電池邊沿毛糙,取出過程中可能有造成二次損傷的風險。為免傷及已糜爛水腫的食道,醫護人員不斷尋找合適角度,又調整患者體位,半小時後終取出直徑約1.5厘米的鈕扣電池,未有造成二次損傷。萱萱隨後被送回消化內科病房監察,經過一段時間的治療順利出院,但還需通過鼻胃管餵飼一段時間。

醫生:1至3歲是誤吞異物的高危年齡段

消化內科一病區主任醫生梅紅指出,由於小朋友好奇心強,喜歡把各種東西都放進嘴裡嚐嚐看,所以食道異物在兒童期十分常見。她表示,誤吞的鈕扣電池容易卡在食道狹窄處,在濕潤導電良好的食道內不斷放電產熱,使黏膜燙傷,而且電池中含有強鹼性物質,還會腐蝕食道黏膜;加上長時間的機械損傷,食道粘膜可能發生破潰甚至全層穿孔,而食道與氣管、主動脈相鄰,還可能造成食道氣道瘺、主動脈食道瘺等危及生命的嚴重併發症。

據了解,兒童常見誤吞的異物包括:瓜子、花生等堅果類異物、磁力珠、扣針、鐵環、玩具零件、鈕扣、硬幣、鈕扣電池等。

消化道異物是兒童常見的急症,且小年齡兒童更為多見。梅醫生提醒,1至3歲是誤吞異物的高危年齡段,這種意外傷害重在預防,家長要加強監護,避免讓孩子接觸帶有小零件或鈕扣電池的玩具。某些異物可能會對孩子造成嚴重的損傷,疏於看護的家長遇到這種情況常常追悔莫及。

她提醒家長,如發現孩子出現拒絕進食、嘔吐、流口水等疑似異物卡喉現象,應第一時間送醫,千萬不要通過大口吞嚥食物的方式來消除異物,尤其是卡入尖銳物品,在下吞的過程中很可能劃破氣管食道,引起消化道出血穿孔。

5招預防小朋友誤吞鈕扣電池

兒童誤食鈕扣電池的事件時有發生,要預防小朋友誤食,家長可以採取以下5招:

1.   將備用電池安全存放在兒童接觸不到的地方
2.   仔細檢查並了解家中哪些玩具或器材會使用鈕扣電池,一旦缺失亦可馬上發現
3.   移除已經失效但仍具備危險性的鈕扣電池
4.   教導年長孩子有關電池的危險,令他們明白為什麼不可以玩或讓年幼的弟弟妹妹接觸到電池
5.   用膠紙將遙控器的電池盒黏妥

資料來源:極目新聞


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