2022-09-22

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【爸媽必讀】用錯揹背或影響嬰兒發育惡致長短腳 避免兩個做法

帶嬰兒外出,除了使用嬰兒車,還可以使用嬰兒揹帶,讓照顧者把嬰幼兒揹在身上,方便照顧,亦可以減少「媽媽手」的情況,並加強與嬰兒之間的互動。不過,使用嬰兒揹帶時就要小心,用法不當隨時令嬰兒窒息,或影響了關節的發育,後患無窮。

在台灣,每1000名新生嬰兒就有1至2位出現發展性髖關節發育不良的情形,如果未有適當治療,日後可能造成跛行、長短腳、提早髖關節退化等問題,但如果早期診斷並經過合適治療後,並不會留下併發症。

而發展性髖關節發育不良,其中一個原因與嬰兒揹帶使用不當有關。台北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科醫師吳佳玲表示,新生兒的髖關節延展性好,髖臼也較不成熟,大部分嬰兒的髖關節可以在出生後正常發育。不過,在基因和環境多重因素影響下,可能會產生不正常的發育,已知的危險因子包括有女嬰、胎位不正(特別是臀位)、家族有相關病史及包巾使用過緊等。

醫生提醒,家長使用嬰兒包巾、揹帶時,記得不要包裹過緊,以免限制寶寶雙腿的髖關節外展及屈曲,使用揹帶時要留意寶寶的雙腿要呈現「M型腿」。

她又表示,寶寶在嬰幼兒階段,即使有發展性髖關節發育不良亦幾乎不會有疼痛或任何身體不適,但隨著年紀漸長,可能出現長短腿,或者在學走路的階段發現不正常的步態。醫生可以透過身體檢查來評估髖關節的穩定度、活動度、皮膚皺褶對稱度等,但沒法在早期百分百診斷,尤其輕微發育不良者會增加檢查困難度,需要輔助搭配超音波或是X光,四至六個月內的嬰幼兒,髖關節超音波是主要的診斷工具,四至六個月大以後,由於髖關節骨頭已漸漸骨化,需用X光診斷。


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