由慈慧幼苗親子學堂 合作伙伴香港理工大學眼科視光學院高級眼科視光師梁美寶小姐 提供
每次建議小朋友要開始佩戴眼鏡的時候,家長們總會有相似的疑問:「小朋友年齡還很小啊,不用那麼早開始戴眼鏡吧?」、「能否等待上小學才開始佩戴 ?」、「孩子的臉這麼小,眼鏡框也未必有合適大小吧 ?」、「小朋友一定不肯配合吧 ?」、「不用試也知道,他一定會自己除下 !」。作為父母,有以上種種憂慮和疑問正常不過,但當發現孩子眼睛有視力問題,家長們到底應如何為孩子作出最好的選擇?要回答這個問題,就讓我們先了解一下兒童的視覺發展。
了解幼兒視力發展里程 避免造成弱視眼
初生嬰兒的視力比較模糊,他們的眼睛功能,包括視力、光暗對比敏感度、立體感、色彩感覺等等,會隨著年齡增長不斷進步,最後達到成年人的水平。不同的眼睛功能,其發展速度均有不同,當中,立體感的發展,早在1歲前便可達到成人水平;而視力功能,亦即眼睛能夠看清多細小的文字的能力,大約於8歲達到成人的水平。可是,這種隨年齡增長的發展,並非必然出現於每一位小朋友身上。當某些因素出現而沒有被及時處理,眼睛功能發展便有可能受阻,形成弱視;這些因素可以是一些先天性的眼疾,例如先天性白內障、眼皮下垂等,但更大多數的原因是幼兒眼睛有深度的遠視、近視或散光度數,沒有被適時發現並矯正。兒童由出生至三歲是視力發展最快速的時期,任何影響雙眼視力發展的因素於這段期間出現,均可能導致弱視眼。可幸的是,弱視眼在越年幼開始治療,視力能回復到正常水平的機會就越高。由此可見,矯正兒童視力問題真的宜早不宜遲,否則可能會錯過治療弱視眼的黃金期。
肌肉及手眼協調發展 與視力息息相關
再者,眼睛問題並非單單影響小朋友看東西,長遠來說,還有可能影響其他方面的發展。記得曾經有一位約4 歲的小男孩到診所驗眼,他自小有肌肉發展及手眼協調問題,一直接受治療但效果並沒有預期般理想。直到那天他來到診所驗眼,才發現男孩雙眼有深度遠視,較深的那隻眼睛有八百多度遠視、淺的那隻也有六百多度!在這之前他從沒有接受過詳細的眼睛檢查,深度的遠視及雙眼不平均的度數,導致他出現弱視及內斜視的問題,立體感也不好;幸好除了度數及斜視外,雙眼並沒有其他眼疾。後來,小男孩開始佩戴眼鏡,並配合弱視眼的遮眼訓練,不單眼睛視力得到改善,連帶他的手眼協調問題,亦漸漸改善並回復到同齡小朋友的水平,他的家長也很後悔沒有更早帶他作眼睛檢查呢!所以,及早發現問題並適時處理,才是對小朋友發展最有利的。
決定佩戴眼鏡與否的關鍵因素
回到篇首的問題上,每一個小朋友的成長情況也不同,考慮是否應該開始佩戴眼鏡的關鍵不在於是否已到某一年齡,反而應考慮不佩戴眼鏡對兒童眼睛及個人發展的影響,如果眼睛的度數,已經到達影響日常活動甚或可能導致弱視眼的程度,小朋友便應該開始佩戴眼鏡了。
隨著物料的進步,現今的眼鏡片及框架已有很多不同的選擇,家長只要為小朋友選擇一副安全、舒適又美觀的眼鏡,便能減輕他們對佩戴眼鏡的抗拒感了。
撰文:梁美寶小姐(香港理工大學眼科視光學院高級眼科視光師)
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