2020-08-07

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【早期前列腺癌】接受機械臂手術 保排尿及性功能

尿急、尿頻、尿流不順都是「男人之苦」,亦有很多男士難以啟齒。如發現丈夫出現以上症狀,太太們可多加提醒,勸導他們及早求醫,因為這有可能是前列腺癌的症狀。前列腺癌於近年有上升趨勢,現位列香港男性癌症第三位。股評人David Webb亦透露自己確診為第四期前列腺癌,並已擴散至骨骼。

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擔心手術影響性功能

男士確診後必然很憂心,即使知道癌症屬早期,可以手術治療,但亦會害怕手術影響排尿和性功能。男士的前列腺可釋出前列腺液,刺激精子活躍度。它周邊有控制排尿的「水閘」,亦有負責勃起功能的神經線。「如果開刀,會否失禁,失去性能力?」這是不少病人及其伴侶的疑慮。

雖然癌症可怕,但現今醫學科技已非常成熟。如能早期診斷出前列腺癌,以手術切除,其五年存活率可高達95-98%。傳統手術俗稱「開大刀」,傷口由肚臍下開至恥骨位置,約12厘米,過程有機會影響病人的排尿和性功能。

不過,現時手術已進入微創時代。醫生可利用「達文西機械臂」進行手術,大大減低治療對病人的影響。醫生一般會於病人腹部開5至6個、不到1厘米的小孔,然後透過機械臂,使用各種手術工具協助切除前列腺。由於機械臂的鏡頭可將人體組織放大5至10倍,醫生便可更清楚看到組織的血管和神經線,進行精確的前列腺切除手術,同時保留應有的組織,將影響排尿和性功能的可能性減至最低。手術後,病人四天後可出院。康復後,仍然保有性能力,享受性生活。

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列腺肥大症狀類同 需詳細檢查

由於前列腺肥大亦會出現以上提及的症狀,因此病人必須進行詳細的檢查。例如驗血看看PSA指數(前列腺特異抗原)。如化驗結果有異,便要進一步檢查。例如使用超聲波和磁力共振,看看前列腺有否出現病變。亦可以使用以上的機械臂,協助醫生進行抽取活組織化驗,此技術的準確度比傳統高出三成。

很多男士關注蕃茄的茄紅素能否預防前列腺癌,茄紅素對下尿路和預防前列腺肥大有一定幫助。但預防癌症最好從基本做起:戒掉煙酒、避免進食加工食物、恆常運動、作息有時,都是預防癌症的不二法門。

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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