引文 ~ 蘋果日報
懷 孕 期 間 有 可 能 患 上 「 妊 娠 糖 尿 病 」 ? 醫 生 說 這 種 因 荷 爾 蒙 變 化 所 致 的 糖 尿 病 , 並 無 明 顯 病 徵 , 孕 婦 很 難 察 覺 。 但 普 遍 9 成 婦 女 不 會 患 上 此 病 , 即 使 有 , 「 10 個 有 9 個 半 在 生 育 後 便 會 消 失 」 。 所 謂 預 防 勝 於 治 療 , 及 早 認 識 妊 娠 糖 尿 百 利 無 一 害 。 好 多 人 以 為 患 者 要 少 吃 水 果 以 免 吸 收 糖 份 , 又 以 為 煲 水 果 湯 有 滋 潤 功 效 , 但 營 養 師 話 這 一 切 只 是 誤 解 呢 !
「 妊 娠 糖 尿 病 」 與 普 通 糖 尿 病 的 分 別 , 就 在 於 妊 娠 糖 尿 是 在 懷 孕 期 間 才 出 現 , 而 生 育 後 約 6 個 星 期 後 便 會 漸 漸 消 失 。 外 國 孕 婦 的 發 生 比 率 約 4 至 8% , 而 中 國 孕 婦 則 會 高 幾 個 百 分 點 。
婦 產 科 專 科 醫 生 余 啟 文 說 , 九 成 婦 女 也 不 會 患 妊 娠 糖 尿 。 「 沒 有 避 免 患 病 方 法 , 也 不 用 擔 心 BB 和 媽 咪 會 有 後 遺 症 。 最 好 在 懷 孕 24 至 28 周 時 進 行 測 試 , 其 實 妊 娠 糖 尿 對 母 體 沒 太 大 影 響 , 但 有 機 會 誕 下 『 巨 嬰 』 。 患 者 會 比 無 患 妊 娠 糖 尿 的 婦 女 , 較 容 易 在 10 至 20 年 後 出 現 真 正 糖 尿 病 。 」 而 早 產 、 胎 兒 發 育 不 健 全 和 誕 死 胎 的 機 會 也 較 高 。
飲 食 原 則 : 少 食 多 餐
余 醫 生 說 因 冇 明 顯 病 徵 , 發 現 時 只 有 兩 個 治 療 方 法 : 根 據 營 養 師 的 治 療 餐 單 來 控 制 血 糖 , 情 況 較 嚴 重 者 則 要 注 射 胰 島 素 。 營 匯 專 業 營 養 顧 問 中 心 註 冊 營 養 師 陳 勇 堅 表 示 , 一 般 血 糖 水 平 以 3 至 6 度 為 正 常 範 圍 , 測 試 結 果 若 超 過 7 度 , 便 屬 於 血 糖 過 高 。 「 孕 婦 比 普 通 人 的 熱 量 需 求 大 , 尤 其 是 從 懷 孕 第 14 周 開 始 , 平 均 每 天 需 要 多 吸 取 約 300 卡 路 里 , 而 患 了 妊 娠 糖 尿 的 話 , 要 採 取 少 食 多 餐 的 飲 食 方 針 , 血 糖 指 數 會 較 穩 定 。 第 二 , 不 吃 太 甜 食 物 。 第 三 不 吃 太 肥 膩 食 物 。 每 餐 食 物 的 份 量 要 穩 定 。 」 一 般 情 況 下 , 孕 婦 每 天 需 攝 取 約 1,700 或 1,800 卡 路 里 。
建 議 餐 單 :
早 餐 :
麥 皮 或 粥 兩 平 碗 及 三 文 治 一 份 ( 可 選 火 腿 三 文 治 或 吞 拿 魚 三 文 治 )
或 大 半 碗 及 三 文 治 一 份
午 餐 或 晚 餐 :
米 飯 半 碗 ; 瘦 肉 3 ; 小 生 果 1 個 或 5 至 10 粒 提 子 ; 蔬 菜 份 量 不 限 ; 清 湯 1-2 碗 ( 如 雪 耳 煲 雞 、 合 掌 瓜 冬 菇 豬 湯 )
下 午 茶 或 消 夜 :
脫 脂 奶 1 杯 及 半 份 三 文 治 或 脫 脂 奶 1 杯 及 生 果 1 個
易 患 妊 娠 糖 尿 病 :
1. 曾 患 過 妊 娠 糖 尿
2. 曾 誕 下 超 過 4kg 的 「 巨 嬰 」
3. 是 35 歲 以 上 的 高 齡 產 婦
4. 曾 無 緣 無 故 誕 下 死 胎
5. 家 族 有 糖 尿 病 歷 史
生 活 上 的 小 配 合 :
除 了 注 意 控 制 飲 食 和 糖 份 的 攝 取 , 維 持 健 康 生 活 習 慣 , 如 最 老 生 常 談 不 過 的 早 睡 早 起 、 多 休 息 、 不 要 吃 飽 便 睡 、 有 適 量 運 動 等 , 都 有 助 改 善 妊 娠 糖 尿 。
妊 娠 糖 尿 病 患 者 忌 食 :
1. 高 糖 份 食 物
如 : 菠 蘿 包 、 朱 古 力 、 糖 水
2. 高 脂 肪 食 物
如 炒 粉 、 雞 皮
3 個 「 誤 解 」 :
不 可 吃 生 果
患 糖 尿 病 不 吃 太 甜 食 物 絕 對 正 確 , 但 以 為 生 果 糖 份 好 高 而 不 吃 生 果 , 原 來 是 個 大 錯 誤 ! 反 而 妊 娠 糖 尿 患 者 可 以 每 天 吃 2 至 4 個 小 生 果 , 因 為 水 果 是 含 有 最 豐 富 維 他 命 C 的 來 源 之 一 。
飲 生 果 湯
多 飲 生 果 湯 會 較 滋 潤 , 有 利 身 體 ? 原 來 是 個 大 陷 阱 ! 以 生 果 煲 湯 , 生 果 會 「 溶 」 在 湯 水 中 , 變 相 是 把 所 有 糖 份 直 接 飲 落 肚 。 正 確 應 吃 新 鮮 生 果 , 其 纖 維 可 減 慢 糖 份 的 吸 收 。
多 用 代 糖
因 沒 有 太 多 臨 床 研 究 顯 示 代 糖 對 孕 婦 有 足 夠 安 全 性 , 營 養 師 一 般 不 建 議 妊 娠 糖 尿 病 者 , 在 食 物 或 飲 品 中 大 量 使 用 代 糖 。
以 下 是 嬰 兒 由 初 生 1 個 月 至 12 個 月 的 成 長 發 展 特 徵 , 資 料 只 供 參 考 , 會 有 個 別 差 異 的 情 況 出 現 :
1 個 月 : 大 部 份 時 間 在 睡 覺 ; 雙 手 常 緊 握 ; 對 聲 音 有 反 應 , 會 尋 找 光 線 來 源 , 當 巨 大 聲 音 時 , 會 受 驚 或 哭 出 來 。
2 個 月 : 開 始 沒 那 麼 貪 睡 , 頭 部 能 作 45 度 轉 動 ; 容 易 笑 ; 開 始 利 用 哭 聲 來 表 達 需 要 ; 喜 歡 被 愛 撫 、 抱 起 或 搖 動 。
3 個 月 : 玩 弄 手 指 及 吸 啜 大 拇 指 ; 除 母 親 外 開 始 對 其 他 人 產 生 興 趣 ; 喃 喃 自 語 發 出 咿 咿 呀 呀 聲 音 ; 對 說 話 有 回 應 。
4 個 月 : 頸 部 挺 直 , 並 且 可 以 嘗 試 翻 身 , 俯 時 會 用 小 手 臂 支 持 上 半 身 ; 會 對 人 微 笑 , 臉 上 會 出 現 不 同 表 情 ; 開 始 牙 牙 學 語 , 對 身 邊 事 物 充 滿 好 奇 。
5 個 月 : 開 始 出 牙 仔 , 出 牙 仔 時 寶 寶 身 體 會 有 不 適 情 況 , 需 多 加 注 意 ; 進 入 口 腔 期 , 會 用 小 手 去 觸 摸 和 抓 握 身 旁 的 東 西 , 把 東 西 放 入 口 中 吮 以 感 受 物 件 ; 被 抱 時 , 頭 會 注 視 人 面 ; 如 臉 及 眼 睛 被 手 帕 蓋 住 時 懂 得 用 手 撥 開 。
6 個 月 : 自 言 自 語 , 自 行 翻 身 ; 自 己 拿 奶 瓶 及 進 食 半 固 體 食 物 ; 不 喜 歡 的 食 物 會 閉 起 嘴 或 吐 出 來 ; 害 怕 陌 生 人 。
7 個 月 : 可 自 行 坐 穩 , 開 始 爬 行 ; 開 始 用 手 指 抓 較 小 的 物 件 ; 開 始 進 食 固 體 食 物 。
8 個 月 : 能 依 靠 物 體 支 撐 身 體 學 習 站 立 ; 有 喜 歡 和 不 喜 歡 的 表 現 ; 引 人 注 意 、 模 仿 成 人 ; 會 大 笑 或 伸 手 要 求 抱 抱 。
9 個 月 : 非 常 需 要 安 全 感 , 害 怕 與 父 母 分 離 ; 活 動 量 增 加 , 可 減 少 白 天 睡 眠 的 時 間 ; 可 嘗 試 讓 他 用 手 拿 東 西 吃 。
10 個 月 : 母 兒 之 間 身 心 接 觸 十 分 重 要 ; 多 和 寶 寶 相 處 , 透 過 擁 抱 、 親 吻 或 面 貼 面 等 身 體 接 觸 使 嬰 兒 感 到 滿 足 。
11 個 月 : 嬰 兒 一 歲 前 是 大 腦 發 育 關 鍵 期 , 多 給 嬰 兒 進 食 對 腦 部 發 展 有 幫 助 的 食 物 , 對 日 後 學 習 有 很 大 幫 助 ; 多 與 嬰 兒 玩 一 些 對 腦 部 有 刺 激 的 創 意 小 玩 意 , 訓 練 他 們 動 腦 筋 。
12 個 月 : 已 有 創 造 潛 能 ; 可 讓 他 隨 音 樂 試 作 身 體 律 動 ; 可 陪 同 看 簡 單 圖 書 培 養 專 注 力 。
懷 孕 31 至 32 周 :
胎 兒 身 長 : 約 40cm
體 重 : 約 1,500g
胎 兒 變 化 :
胎 兒 的 位 置 開 始 固 定 下 來 , 一 般 情 況 頭 部 朝 下 。 嬰 兒 如 在 此 時 出 世 , 生 存 力 仍 較 弱 , 需 靠 氧 氣 箱 幫 助 呼 吸 。 因 為 肌 肉 發 達 , 像 老 人 般 的 皺 紋 會 逐 漸 消 失 , 皮 膚 變 得 平 伏 。 BB 已 懂 得 轉 動 和 眨 眼 睛 , 也 像 大 人 般 , 睡 覺 時 會 做 夢 呢 !
媽 咪 變 化 :
子 宮 愈 來 愈 大 , 胃 部 會 有 被 頂 住 的 感 覺 , 造 成 胃 部 和 胸 部 不 適 , 甚 至 會 感 到 呼 吸 困 難 。 在 乳 房 、 腹 部 出 現 淡 色 妊 娠 紋 , 乳 頭 周 圍 、 下 腹 部 和 外 陰 部 膚 色 仍 愈 變 愈 深 。 為 免 發 生 小 產 , 避 免 過 度 疲 勞 或 身 心 受 刺 激 , 同 時 留 意 有 無 出 血 現 象 。