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輪狀病毒口服疫苗九成有效 6個月大前完成最佳 [複製鏈接]

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水晶宮

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發表於 08-6-25 16:14 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印

輪狀病毒口服疫苗九成有效 6個月大前完成最佳
港星台三地最新研究減嚴重腸胃炎感染逾九成半

文章日期：2008年6月25日

【明報專訊】輪狀病毒是引致兒童腸胃炎的主因，幾乎每名兒童5歲前都曾經「中招」，嚴重個案處理欠妥善可導致脫水死亡。本港、新加坡及台灣3地共同進行的最新研究發現，口服輪狀病毒疫苗能減低嚴重腸胃炎感染逾九成半，入院個案亦大減九成多，但兩劑疫苗須於6個月大前的「黃金期」完成，才會有效。
根據中文大學兒科學系早年進行的研究，本港每年約有1700名5歲以下兒童因感染輪狀病毒腸胃炎入院，即每24名病童就有一人嚴重至需要入院，而1歲以下幼童的發病率最高，每1000人就有18.4人感染此病毒入院。
在吉隆坡舉行的第13屆傳染病學國際會議上，剛發表由香港、新加坡及台灣共同進行的輪狀病毒疫苗研究，研究在03年底至07年7月進行，共10,708名嬰幼兒參與，當中三分一，即3025名是本港嬰兒，分別來自7間公立醫院。
研究以雙盲、安慰劑對照測試，嬰兒平均分成兩組，不知情下分別接受兩劑口服輪狀病毒疫苗及沒有藥效的安慰劑。結果顯示，對照組在兩年間有51人出現嚴重輪狀病毒腸胃炎感染，而疫苗組只有2人發病，疫苗對預防嚴重輪狀病毒腸胃炎有效率達96.1%，因感染病毒而入院的個案則大幅減少94.2%。
未有證據顯示增腸套疊風險
過去有指兒童接種疫苗後出現腸套疊（即小腸套入前端腸子，扭曲的腸會腫脹而造成阻塞），是次研究雖也有嬰兒出現腸套疊，但疫苗組及安慰組比率相若，研究人員認為暫無證據顯示疫苗增加腸套疊風險。
研究人員之一、瑪嘉烈醫院兒科傳染病科副顧問醫生關日華指出，感染輪狀病毒可大可小，一般徵狀為腹瀉、嘔吐及無胃口，休息數天可自行痊癒，但幼童容易出現脫水等嚴重併發症。他強調，人體脫水10%屬危險界線，當血液濃度上升，血凝可增加中風危機，亦可引致器官受損，如腎衰竭死亡。
脫水逾15% 肚皮皮膚失彈性
關日華指透露，早前有一名8個月大男嬰持續發燒、肚瀉3天，母親自行買止屙藥給男嬰服用，但病情無好轉，眼見男嬰沒胃口兼「食乜嘔乜」，才到急症室求診。男嬰入院時身體脫水逾15%，肚皮皮膚失去彈性猶如長者一樣，眼窩凹陷，心跳快及血壓低，「如果佢（男嬰）遲一日入院，神仙都難救！」
關續指，男嬰糞便樣本化驗證實感染輪狀病毒，留院4至5天吊鹽水，直至2至3星期後才康復。他重申，若患者有血尿情况，已受損的腎功能將無法扭轉，提醒父母勿輕視病情。

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