自由講場

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公爵府

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1#
發表於 23-11-30 22:22 |只看該作者
保險公司首發醫療黑名單 明年起拒絕理賠 醫學界質疑審核缺理據 (星島日報)
https://www.stheadline.com/society/3295456/
「保險索償爭議時有發生,不少保險公司關注經常牽涉高額,疑無醫療需要的索償個案,有公司最近更向懷疑黑名單「開第一槍」。本報獲悉,近日有保險公司正式向旗下經紀發出文件,指明年1月1日起不承擔「未經認可的醫療服務供應商」的治療費用,亦即受保人在名單內的診所接受治療將不獲理賠。據本報取得有關「未經認可的醫療服務供應商」名單,當中不乏知名腎病科和皮膚科醫生。」


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2#
發表於 23-11-30 22:24 |只看該作者
本帖最後由 Charlotte_mom 於 23-11-30 22:24 編輯
hfl2000 發表於 23-11-30 22:22
保險公司首發醫療黑名單 明年起拒絕理賠 醫學界質疑審核缺理據 (星島日報)
https://www.stheadlin ...

我好小心,住院一定用網絡同攞pre approval, 費事拗數
門診就未必用網絡,不過亦係正經醫生(有d我知真係勁呃保險)

其實一早講明都係好事


公爵府

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3#
發表於 23-11-30 22:27 |只看該作者
本帖最後由 hfl2000 於 23-11-30 22:28 編輯
Charlotte_mom 發表於 23-11-30 22:24
我好小心,住院一定用網絡同攞pre approval, 費事拗數
門診就未必用網絡,不過亦係正經醫生(有d我知真係 ...

睇佢新聞所寫,主要應該係打擊脫疣、照腸鏡、物理治療呢啲索償近年大幅上升既現象。


琥珀宮

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4#
發表於 23-11-30 22:29 |只看該作者
hfl2000 發表於 23-11-30 22:27
睇佢新聞所寫,主要應該係打擊脫疣、照腸鏡、物理治療呢啲索償近年大幅上升既現象。

...

但脫疣明明包架?
點解要打擊?



象牙宮

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5#
發表於 23-11-30 22:31 |只看該作者
LedTV 發表於 23-11-30 22:29
但脫疣明明包架?
點解要打擊?
上年bupa 份單寫明脫疣一定要做批核,
亦有上限。


公爵府

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6#
發表於 23-11-30 22:47 |只看該作者
LedTV 發表於 23-11-30 22:29
但脫疣明明包架?
點解要打擊?

「有保險業人士推測,保險公司列出名單,與業內屢出現懷疑「濫用索賠」的個案有關,保險業人士林先生說,「很高興見到有公司『開第一槍』,近年那些個案越來越誇張!」他坦言,皮膚科是近年「重災區」,因「醫美」和「醫療」之間的界線模糊,「例如脫疣,逐粒收費,曾有市民脫50粒疣索償10多萬元。」他曾向相熟皮膚科醫生了解,並非身上所有的疣都需要摘除,而脫疣也有多種方式,而疣在摘除後有機會復發,或需不斷做脫疣手術。」


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7#
發表於 23-11-30 23:07 |只看該作者
LedTV 發表於 23-11-30 22:29
但脫疣明明包架?
點解要打擊?

好多美容都有package話包埋保險索償 大騙局呃保險公司
放下自在


侯爵府

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8#
發表於 23-12-1 00:16 |只看該作者
hfl2000 發表於 23-11-30 22:22
保險公司首發醫療黑名單 明年起拒絕理賠 醫學界質疑審核缺理據 (星島日報)
https://www.stheadlin ...

另一方面係咪好事?打擊一啲不合理收取過高費用的醫生。當佢哋列入黑名單,病人如不能向保險公司索償就唔會揾佢哋,懲罰佢地少啲生意等佢哋唔好再亂嚟。


象牙宮

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9#
發表於 23-12-1 08:34 |只看該作者

回覆樓主:

出左名單
https://www.bupaglobal.com/en/unrecognised-providers/hong-kong
放下自在


大宅

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10#
發表於 23-12-1 08:47 |只看該作者

回覆樓主:

本帖最後由 Memenn 於 23-12-1 08:48 編輯

我曾經脫疣,問我自己保險經紀介紹醫生,佢話不如claim我同我老公的公司醫療保險,不要claim自己個人保險,問我攞公司醫療plan去睇下,之後同我講放心一定claim足,至於幾多錢醫生自己同我講,當日醫務中心quote 5萬幾!仲同我講一定claim足,就算唔駛我出,都真係明搶,簡直猖狂!


王國長老

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11#
發表於 23-12-1 08:58 |只看該作者
我之前照腸,個醫生係親戚介紹,親戚做獅子銀行,佢話嗰個醫生睇保單勁過agent,睇住budget嚟開一定無走雞
公司個個都搵佢,去親都有得照

過咗兩年親戚過佢已經唔喺panel doctor名單上


王國長老

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12#
發表於 23-12-1 09:00 |只看該作者
有d醫生真係好明目張膽
就好似有d中醫,知道長者有醫療券就「開藥」買參茸海味,做得咁揚就預咗遲早要還


珍珠宮

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13#
發表於 23-12-1 09:02 |只看該作者

回覆樓主:

好多醫生知道病人claim保險, 就開大數。20年前我有粒紅豆大小的粉瘤在皮膚表面, 收我2萬(claim足保險),但後來才知一般幾千元已經割到。


寶石宮

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14#
發表於 23-12-1 09:10 |只看該作者
醫生唔劏病人先至唔正常 尤其當佢地知道你 claim 保險 香港有幾多冇醫德嘅醫生大家心照啦
我鐘意你同我講 I Love U, I Love U Too!
You are the sunshine of my life. That's why I'll always stay around. You are the apple of my eye. Forever you'll stay in my heart.


珍珠宮

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15#
發表於 23-12-1 09:12 |只看該作者
hfl2000 發表於 23-11-30 22:22
保險公司首發醫療黑名單 明年起拒絕理賠 醫學界質疑審核缺理據 (星島日報)
https://www.stheadlin ...

知名但又唔認可?


男爵府

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16#
發表於 23-12-1 09:14 |只看該作者

回覆樓主:

好多私家醫生都喺貪錢,但貪都要有個限度


大宅

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17#
發表於 23-12-1 13:26 |只看該作者
hfl2000 發表於 23-11-30 22:22
保險公司首發醫療黑名單 明年起拒絕理賠 醫學界質疑審核缺理據 (星島日報)
https://www.stheadlin ...

保險公司幾時蝕過錢?

有得買,但無得賠(或賠唔足)是常識吧!
(不怕) 是最難 claim 既!

所以我一樣唔會幫襯佢。

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