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▲ 有神經外科醫生拆解手痹5大成因,如在手痹的同時出現3種情況,有可能是腦中風。
不少都市人長期玩手機、電腦,或多或少都出現過「手痹」的問題,但通常在短時間內便能恢復。有神經外科醫生就拆解手痹的各種成因,並指出一旦出現3種情況,恐為腦中風,應盡快求醫。
台灣陽明交大附設醫院神經外科主治醫生謝炳賢,日前在個人Facebook專頁發文,指出「手痹」有很多原因,有可能只是單純姿勢不良,但亦有可能是由腕管綜合症、糖尿病、骨刺等問題引起。
中風警號|手痹5大成因
謝炳賢列出以下5種常見的手痹成因,其中一旦出現3種情況,便有可能是腦中風,應立即求醫。
1. 姿勢不良:
這是最常見的成因,通常都是在長時間維持同一個姿勢後出現,例如睡覺時壓到手臂,或是長時間玩手機、用電腦打字,導致手部血流不順,繼而引起手臂短暫的麻木感,可能會伴隨手部冰冷或微微刺痛。在這種情況下,通常甩一甩手便能夠改善問題。
2. 頸椎問題:
這種情況除了手痹之外,通常還會伴隨肩膀及脖子僵硬或疼痛的問題,麻木感有可能會從手指一路延伸至手臂。此外,長時間維持低頭姿勢亦有機會加重手痹的症狀。
造成此類頸椎問題的常見原因可能是長時間低頭、彎腰使用電腦或手機,從而導致頸椎椎間盤突出或長出骨刺,壓迫「頸椎神經根」,引起手痹、手臂無力、精細動作不靈活等問題。
3. 周邊神經壓迫:
例如手指或手掌局部發麻,或只有特定手指有麻木感,症狀可能可能在夜間更明顯,且即使在甩手、按摩後仍然持續。
對此謝炳賢解釋,手臂周邊神經包含「正中神經」及「尺神經」,較為人知的腕管綜合症(或稱腕隧道症候群)便是因為手腕的正中神經受壓而引起,主要影響拇指、食指及中指,有時連無名指亦會感到麻木,甚至有機會影響抓握能力。
4. 血液循環不良:
這類手痹會出現手部冰冷、蒼白或發紫的問題,且麻木感通常在天冷時會更加明顯,有時還會伴隨四肢無力及疲倦。謝炳賢指出,這種情況有可能就是動脈硬化,亦即血管變窄,導致供應手部的血液減少,繼而令手部感到麻木或冰冷。
5. 內科疾病:
由內科疾病引起的手痹通常會持續不退,甚至影響日常活動,且有可能合併全身倦怠、疲憊或其他身體異常,亦有可能影響雙手或雙腳。導致這類情況的常見原因為糖尿病引起的周邊神經病變,因為高血糖有機會損傷神經,從而降低手腳對溫度與疼痛的感知,甚至出現持續性的麻木感。
此外,如果是突然出現單側手腳麻木,甚至影響臉部肌肉或說話,就有可能是腦中風的徵兆,市民應立即求醫。
腦中風|腦中風2大成因
腦神經科專科醫生李常威教授曾接受訪問時表示,中風是腦血管疾病,當血液運行至腦部出現不正常時,會導致腦細胞壞死,病發原因有二:
1. 缺血性中風(腦血管栓塞)
即急性中風,8成中風患者屬此類別。由於輸送血液到腦部的血管硬化,導致血管狹窄或閉塞,一般而言,是由於血塊或脂肪積聚血管所致。缺血性中風可及早防範,盡早治療更可減輕病情。
2. 出血性中風(腦出血)
俗稱「爆血管」,由於高血壓或腦血管疾病,導致腦血管破裂。有時中風血管栓塞,有可能1、2個小時甚至幾分鐘內自行通回恢復,部分患者以為可以不理會,其實有機會引致大中風。
腦中風|可從4大症狀判斷
本港腦神經科盧文偉醫生曾接受訪問,提醒大眾出現以下任何一點都可能是「腦中風」警號:
臨床上,中風急救有3小時的「黃金時間」,越早救治,才有可能降低死亡率和致殘率,所以早期識別尤為重要,需在5分鐘內準確辨別,記住「中風120」口訣,關鍵時刻能救命:
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