想生BB

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男爵府

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1#
發表於 10-2-12 11:02 |只看該作者
Being in the ivf field for >10 years, I hope to help in a discussion format any of your questions or concerns with my relevant scientific knowledge and experience.

Please also let me declare that any of my sharings and discussions here whatsoever are based on my own personal views and opinions; and therefore, my discussions and I in this discussion blog do not represent my employer or my center.

Any of your postings can be in Chinese or English. My response will mostly be in English.

Have a successful Year of the Tiger!


大宅

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6865#
發表於 25-11-14 09:24 |只看該作者
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謝謝你的回覆, 令我更清楚囊胚既情況! 你真係好有心解答大家既問題! 希望我下月植入可以順順利利!


男爵府

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6864#
發表於 25-11-14 08:37 |只看該作者
beapig 發表於 25-11-13 16:41
Dear cutecutetown,

岩岩做完抽卵, 如果已高齡 (39歲)&有多囊, 抽左30粒卵, 其中18粒做到ICSI, 11粒受精, ...

Hello beapig,
整體成績其實不錯。
囊胚grading的數字代表它的澎漲程度(state of expansion), 胚胎澎漲到一定程度便能破殼而出,續而開始着床。你day5雪了兩個已在3階段的囊胚,其實意味着當日只有這兩個生長較佳,而其餘的胚胎尚未生長到囊胚,又或只是較早期的囊胚(1或2),要培養到day6才決定冷凍與否。所以day5這兩個應該較優秀,可以先放。之後才再考慮day6的;day6胚胎中以6BB和4BB較理想,3BB(day6的一個)和5BC則可讓胚胎師看看相片才決定。


大宅

積分: 3409


6863#
發表於 25-11-13 16:41 |只看該作者
本帖最後由 beapig 於 25-11-13 18:01 編輯

Dear cutecutetown,

岩岩做完抽卵, 如果已高齡 (39歲)&有多囊, 抽左30粒卵, 其中18粒做到ICSI, 11粒受精, 最後得到6個囊胚(無做PGS), 分別係

以抽卵日是DAY0計

DAY5
3BB*2

DAY6
6BB, 4BB, 3BB, 5BC

想問下今次呢批囊胚quality如何, 植入既次序會有咩建議?

同埋我有一半都係3BB囊胚, 我見好多DAY5/6囊胚都4/5字頭, 3字頭會唔會代表佢地發展得比較慢, 可能quality差D, 植入左大機會發展唔到落去? 謝謝你!




洋房

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6862#
發表於 25-11-3 10:28 |只看該作者
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謝謝你詳細的回覆我也明白了很多,可以放鬆一點!謝謝你,順祝身體健康~


男爵府

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6861#
發表於 25-11-3 10:14 |只看該作者
Bbboutai 發表於 25-11-1 17:27
您好!先謝謝你為我們解答有關Ivf的問題!
我過幾月便是36歲,先生與我做過所有檢查,一切正常,從未懷孕。 ...

Hello Bbboutai,
1. 成績絕對不算差,很難有AA級的,而且grading也只是看外表,唔一定準。
2. 如要第二次值入,我會放5ba.
3. 做IVF因用了大劑量賀爾蒙谷卵,抽卵後6天便來經並不罕見。這之後經期通常會回復以往嘅周期性。如果你過往周期是30日左右來一次經,IVF藥氣過後也應該差唔多,但我亦有見過jm要好幾個周期才回復正常,又或周期日數會有少許不同。
4. 是的,一般周期準、知道大約幾多日就來一次M的,醫生都會建議以自然周期放雪胎。
5. 姑娘所指的賀爾蒙是黃體素(progesterone),這指數很多jm做完抽卵後都會偏高不宜放鮮胎,當自身賀爾蒙回復正常水平、會來M,指數自然會正常番。其實這個不用擔心,因為心理壓力越大,自身賀爾蒙越容易亂,所以真係應該放鬆心情,M回復正常便可以放胎。又假設真係幾個月也回復不了,還是可以用人工周期的,胚胎已儲起了,基本上都冇得輸!
祝你一切順心


複式洋房

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6860#
發表於 25-11-2 08:29 |只看該作者
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感謝你回覆


洋房

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6859#
發表於 25-11-1 17:27 |只看該作者
您好!先謝謝你為我們解答有關Ivf的問題!
我過幾月便是36歲,先生與我做過所有檢查,一切正常,從未懷孕。最近做了第一次的ivf療程,有11粒受精卵,共7粒成day5,6囊胚,有以下問題想請教:


1. 我的囊胚grading是:4ab,5ba,6bb,4bbx4,因沒有A A級的胚,成績是否較差?成功率大嗎?


2. 問過胚胎專家,應該會先植入4ab的胚,如有第二次植入,應該是植入5ba,還是6bb?


3. 我於抽卵後6天便來了經期,比正常提早了一星期。我的經期一向非常準,都是28至30天,請問正常下一個cycle會是28日後來潮,還是會按我原本的經期(沒有抽卵下),即28日+1星期來潮?
因為網上說正常抽卵後的第2個經期就會正常,但不知道意指甚麼~


4. 基於我一向的經期都非常準確,是否應該都大機會是以自然周期放雪胎?


5. 因抽卵時,姑娘說我的荷爾蒙指數偏高,不能放鮮胎,是否因為排卵針關係而升高?很怕指數不會回落,影響之後放雪胎流程。


抱歉較多問題,非常謝謝你的指教


男爵府

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6858#
發表於 25-10-30 10:10 |只看該作者
nicole555 發表於 25-10-28 16:50
你好,我之前做ivf五粒囊胚做PGTA能夠成功過關有兩粒, 但最後我沒成功,請問今次我重新取卵前需唔需要做夫 ...

Hello nicole555,
可以做夫妻染色體檢查(karyotyping),這檢查主要看有沒有平行異位問題(balanced translocation);不過你已做過PGTA,如果有平行異位通常都已看到,除非異位嘅基因很細。
另外也有carrier screening,徵測有沒有隱性遺傳病。
若這些檢測已做而又沒發現,就可以看看是不是子宮又或著床期問題。


複式洋房

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6857#
發表於 25-10-28 17:00 |只看該作者
補充: 我今次抽卵後都打算做PGTA


複式洋房

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6856#
發表於 25-10-28 16:50 |只看該作者
你好,我之前做ivf五粒囊胚做PGTA能夠成功過關有兩粒, 但最後我沒成功,請問今次我重新取卵前需唔需要做夫妻染色體檢查?


複式洋房

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6855#
發表於 25-10-6 13:10 |只看該作者
[quote]pchun638 發表於 16-10-13 22:59
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男爵府

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6854#
發表於 25-8-4 03:23 |只看該作者
Kakaka1988 發表於 25-8-2 14:14
你好!我係瑪麗做IVF抽左6粒卵到day 5/6,每粒grading 都幾好!但植入左3次失敗!我想而家係瑪麗轉胚胎去其 ...

Hello Kakaka1988,
轉移胚胎去其他中心是可行的,但要留意轉移/運輸會有相關費用,當然PGT也有收費。風險總是會有的,雖然很微,但我即管列出來作參考。例如運送過程中有機會有温度偏差而影響質素,而溶出來也是風險,因兩方實驗室未必太熟悉大家雪胚胎所用嘅器皿。胚胎本來是未有做過PGT,所以現做活檢也只是基本風險,之後再雪、再溶番出嚟用亦只是平時都有嘅基本凍溶風險。
希望你一切順利啦!


複式洋房

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6853#
發表於 25-8-2 14:14 |只看該作者
本帖最後由 Kakaka1988 於 25-8-2 14:21 編輯

你好!我係瑪麗做IVF抽左6粒卵到day 5/6,每粒grading 都幾好!但植入左3次失敗!我想而家係瑪麗轉胚胎去其他生殖中心做PGT!睇下係咪胚胎問題!如果咁既情況會唔會影響到胚胎質素同埋有咩風險!謝謝


男爵府

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6852#
發表於 25-7-28 06:08 |只看該作者
nicole555 發表於 25-7-27 11:50
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感謝你的回覆, 可能真係我對油針有心理陰影,我是用人工週期的,我本身有多囊 ...

Dear nicole555,
用人工周期好普遍嘅,而以淨塞藥跟打油針加塞藥比較,淨塞藥嘅一群有輕微較高嘅小產率,所以私家醫生通常都會又俾塞藥又俾油針;當然,如果對油針敏感嘅病人就只有塞藥了。方案係死嘅,人係生嘅,我覺得唔應該爲避打油針而換診所,亦唔好醫生開咗油針但你自己唔打,只要同主診溝通好,他/她可能用其他藥物代替油針。


複式洋房

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6851#
發表於 25-7-27 11:50 |只看該作者
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感謝你的回覆, 可能真係我對油針有心理陰影,我是用人工週期的,我本身有多囊令月經不準所以我無試過用自然週期


男爵府

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6850#
發表於 25-7-27 08:54 |只看該作者
nicole555 發表於 25-7-26 13:43
Dear cutecutetown,
請問會唔會有人係唔適合打黃體酮油針? 因為我打完之後發覺個肚會脹, 咁岩每次用塞藥 ...

Hello nicole555,
我入行廿幾年了,未見過黃體酮油針會對胚胎著床和保住個胎有壞影響,反而唔打油針就有機會黃體不足而會駝住個胎都有流血/流啡,甚至流產。當然,亦真係有人唔適合打油針嘅,但佢哋都係因為入針處出現嚴重敏感醫生才改回用塞藥。
另一方面,我都明白你對油針有啲陰影;你嗰次黃體酮指數只4,其實真係唔夠黃體酮,打油針只係以一個較肯定俾倒黃體酮你身體嘅方法,你當時指數只有4,其實都只係盡人事希望打針可以將劣勢扭轉,始終胚胎本身是否正常才是關鍵。
雖然油針有佢嘅肯定性,但其實冇活淨用塞藥就一定唔得嘅,你可以同你主診醫生先講吓你嘅憂慮,我相信佢亦未必堅持你一定要用油針。
你是用人工周期放胎的嗎?


複式洋房

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6849#
發表於 25-7-26 13:43 |只看該作者
Dear cutecutetown,
請問會唔會有人係唔適合打黃體酮油針? 因為我打完之後發覺個肚會脹, 咁岩每次用塞藥加黃體油針放胎都係無著床反而我著床過兩次都淨係用塞藥, 上次著床後被醫生話我黃體酮指數只有4,太低,打油針後反而翻倍唔理想,最後生化, 請問我這樣是不是不適合用油針的人? 因我想轉新的生殖中心,以我所知新的生殖中心是用塞藥加黃體油針的, 不知轉不轉好……


男爵府

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6848#
發表於 25-6-5 04:43 |只看該作者
新手爸爸01 發表於 25-6-4 12:18
Dear cutecutetown,

我之前植入5BC嘅胚胎,但係化學懷孕,醫生嚟緊會幫我植入days 3胚胎,佢話敲一敲粒胚 ...

Dear 新手爸爸01,
我都係第一次聽醫生這樣形容輔助孵化(assisted hatching)呢個程序。每一個卵子都有一個外殼(透明帶)包著的,就算卵子成功受精成為胚胎,最後都要先「脫殼」才能與子宮內膜接觸、繼而著床。輔助孵化就係在這外殼上開一個窿、又或開一道裂縫,過程與雞仔從雞蛋孵化出來近似。
至於有裂縫怎樣形成多胞胎其實係一個理論,文獻有比較過做了輔助孵化和沒做的,發現在有做的一群有較高多胞胎(通常是雙胞胎)比率。估計推論就是胚胎只是一個細胞團,當它從裂縫出來時,細胞團被裂縫擠開,一分為二,然後這兩份各自生長,形成兩個胚胎。


男爵府

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6847#
發表於 25-6-5 04:13 |只看該作者
Aforapple123456 發表於 25-6-3 07:11
前兩日(星期日)已經停血了
而家每日返去等排卵
我既週期會突然間有一兩個月可以去到4x日

Dear Aforapple123456,
嚟M會流血就係因為子宮內膜藉着來M更新一次,所以來M多多少少也會見到一些「血塊」,就是子宮內膜在更新,先把舊的脱落,然後重新增厚。這是周期性的,M停了、內膜慢慢會增厚,直到排卵後達到一定厚度讓胚胎著床。如果沒有胚胎著床,隨住身體賀爾蒙變化,內膜又會重新一次更新,亦即是經期來,又流M了。
所以基本上,流完血才會輪到排卵,由停血到排卵要幾耐,視乎周期長短,這長短亦因人而異,亦可以受藥物、壓力等外在因素影響。至於內膜在M後變薄亦是正常現象,隨住周期賀爾蒙改變,內膜自己會生長/增厚的。以你今個周期情況看,M停咗、未排卵,似乎都算正常,看看什麼時間排卵,醫生應該會照一照超聲波看內膜厚度,若ok便可以安排放胎,假如真的不理想也是可以取消、等下一個周期才放。冷藏了的胚胎是可以等的,無需心急。

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