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樓主: 濕疹仔

我地濕疹之路！

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男爵府

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虎到金來勳章

241^#

發表於 12-5-26 10:09 |只看該作者

濕疹，中醫稱為「濕毒瘡」或「濕氣瘡」。所謂「毒」，是指一些熱毒，令身體產生排斥及敏感反應，而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、樟腦丸等)引致。至於「濕」，是指身體機能受濕阻以致呆滯。由於人體有七成是水份，若水的運行停滯不順，身體便會處於「濕」的狀態，症狀是四肢沉重、水腫、脾胃不和、大便稀薄等。

　　簡言之，濕疹病患者兼受熱和濕兩種病邪困擾。病者一方面有實火，但卻因身體機能呆滯，以致人體的化工廠肝臟未能發揮疏泄排毒的功能，將體內的熱毒從大小二便排出體外。結果只好轉而從毛孔排出，若微循環系統欠佳或毛孔閉塞，毒素便會積聚在體內。當積聚至某程度時，或吃了一些致敏的食物後，便會出現濕疹之類的皮膚病。其實，除皮膚問題外，濕熱者亦會有胸腹脹悶不舒、大便秘結或泄瀉、小便短少赤黃等病症。

　　中醫醫治濕疹的方針，是把體內積聚的熱毒引發出來而予以排除，同時要改善體質，令機能回復正常，採用的方法包括健脾、化濕、活血、清瀉等，視乎病者的體質而定。中藥醫治濕疹是可以根治的，但由於醫治的重點不是把表面的皮膚病病徵消除，而是要徹底改變體質，因此醫治需時，並非一兩個星期便能見效。此外，病者需有心理準備，因為吃藥初期可能因要引發熱毒排出以致病情更為嚴重。不過，這只是復原過渡期的短暫反應，無須過慮。

　　另一方面，要根治濕疹，最重要的是病者必須和醫師配合，從日常飲食入手，因為若一面吃藥排毒，一面又吃進帶毒食物，試問又怎能痊癒。濕疹病患者應戒吃能加劇疾病及引致敏感的刺激性食品，如酒、辛辣煎炸的食物、蝦、蟹、牛肉等。有些蛋白質豐富的食物令人體難以分解，如牛奶、豆類等，應少吃為佳。病者亦應避免各種刺激皮膚的因素，例如搔抓、用鹼性強的肥皂或過熱的水洗浴、不要讓陽光直曬著患濕疹的地方等。

　　濕疹之類的皮膚病，即使根治後若飲食不當或身體狀態欠佳可能又會復發。因此，最重要的是把身體調理好，以及進食與體質相配合的食物，避免發病，而非到病發後才求醫治。
　　治療濕疹的基本原則是清熱、化濕和活血。某本方如下：土菌陳、土茯苓、扁豆衣、龜板各5錢 (15克)。不過，臨床施藥時亦要因應按個人的體質。

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男爵府

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虎到金來勳章

242^#

發表於 12-5-26 10:10 |只看該作者

什麼是濕疹？
• 濕疹，又稱移位性濕疹或移位性皮炎，是小兒皮膚痕癢出疹最常見的原因。
• 一般是由出生後兩三個月便開始。
• 其特徵包括：
o 局部地區起帶屑紅疹，嚴重的甚至可以「出水」和出血。
o 痕癢可公小兒不安，影響睡眠，情緒和行為
o 如果有細菌感染，可令本來平的地方惡化。
• 其分佈跟年齡而轉變：
o 二至三個月時，一般影響面部、胸口、大腿及屁股（即包尿布的位置）、肘外側、膝頭前方等。
o 一兩歲時，主要影響頸，肘內側、膝頭後方、腳跟等。
o 較大的小孩則影響手腕、肘內側、膝頭後方、腳跟等。
為什麼會有濕疹？
• 小兒濕疹要有先天因素，即遺傳的傾向，亦要有後天環境因素一起才發生的。時常都多於一種的敏感，如哮喘、鼻敏感、風癩等。
• 可以造成小兒濕疹的後天原因實在太多，不能盡錄。可以是食物或接觸的，常見的有：
o 奶和蛋的蛋白質（嬰兒）
o 接觸的有羊毛衣物、洗衣粉或其加添濟，地壇等
o 吃了某些令你敏感的食物：例如果仁或食物加添劑。
o 動物，如貓狗兔...
如何處理濕疹？
• 最重要是找出及避開致敏原。減少進食添加劑和人造色素。
• 嚴重的便應該看醫生了。醫生會開止痕止敏感的藥(抗組織胺類）或和藥膏（適量的類固醇)。
• 不要騷癢處，騷癢會加重敏感的反應。
甚麼是濕疹？
濕疹又稱為皮膚炎，是最為常見的皮膚病，不具傳染性，只是皮膚的一種反應。
症狀
．皮膚乾燥，紅腫，有水庖
．水庖破裂，皮膚滲出液體
．結痂，脫屑
．皮膚痕癢
．長期不瘉，皮膚變得粗厚
常見濕疹類形
一、接觸性濕疹
　．刺激性，例如：主婦手
　．敏感性
二、小兒濕疹／異位性濕疹／奶癬
敏感性接觸性濕疹
皮膚和過敏原接觸，長較長時間之後，才產生濕疹，這些物質可能完全無害，亦不為患者所察覺。
引起過敏的五大因素
．職業用具，如工業染料、化學物質
．清潔劑
．日常用品
．氣漫轉變，花草樹木
．藥物藥膏
小兒濕疹／奶癬
真正起因仍是個謎，發病年齡多在一歲以下，大部分的患者或其家人均有其他敏感病，如鼻敏感、哮喘或枯草熱等。小兒濕疹並無傳染性，患者在發育年齡時，病情會好轉或痊癒。
治療及護理
一、洗澡不要過久，水溫要適中，少用肥皂，應用醫生指示的代用品或潤膚劑，保持皮膚滋潤。
二、純棉衣服最恰當。
三、戒口要適宜，營養要充足。
四、保持家居清潔，避免舖上地氈，飼養寵物，種植含花粉植物及不要選購有毛的玩具。
五、過度緊張皆不宜，身心舒暢最恰當。
六、切勿經常擦爪皮膚，如有需要，應按醫生指示使用止癢藥物。
七、安全及適當使用藥物，定期覆診。

你千萬要記著所有有"cort"字樣的所謂cream是藥, 是有類固醇的, 不可以隨意搽在皮膚上. 當然要有醫生紙才可以買到.
至於aqueous cream則沒有藥性, 但就不可以搽在有損傷的地方,否則小朋友會好痛.
以你bb的情況而這可能只是皮膚問題而不是濕疹. 建議你搽cetaphil cream呢隻cream, 是我的兒科及皮膚科醫生介紹, 我已介紹很多bk媽咪用, 效果都好好, 你可以試下.

以下是我們在"濕疹bb媽咪論壇"提及的小兒頭泥, 皮膚問題及類固醇及aqueous cream資料:-

點解要用類固醇呢 ? 因為用完之後一定好好的，不過幾少的類固醇都有副作用，如果唔係非不必要都唔好用。
因為濕疹稱為『異位性皮炎』多數發生在六個星期以後的BB身上。患者會於面部、頸部、四肢、全身都會出現粒狀疹，患者異常痕癢，小兒會煩躁不安。這類皮膚問題會於一歲後較易控制，但有些則會持續至成年。

今次用完好番，咁下次再番發咁妳用唔用呢? 一定要明白濕疹係一樣會番發的皮膚病，點解有D BB 可以一歲前有改善呢，因為佢地無用類固醇，等BB自己的免疫力提升令到自己可以殺死病菌這才是正確面對濕疹的做法。每一次用類固醇都會令BB對抗病菌的能力下降。

在外國10個醫生 9個半都唔會開類固醇原因好簡單係因為副作用的問題。點解香港10個醫生有 7-8個都開呢? 因為香港人是很心急，要好快見效，但濕疹係無得完全好番的。
濕疹嚴重的時候患處會有黃色液體滲出，這是感染了『金黃葡萄球菌』所致，研究顯示有90%患有濕疹的bb皮膚都有『金黃葡萄球菌』，如果有就要第一時間去睇醫生。

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男爵府

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虎到金來勳章

243^#

發表於 12-5-26 10:11 |只看該作者

濕疹
一個非常頭痛的問題，每每困擾家長及小朋友，濕疹只是一個統稱。濕疹到現今仍未有一隻藥可以完全治療到，只能夠防範。

以下是各類類固醇藥的級別：
Class I (Potency : mild)
Steroid : hydrocortisone 0.5-2.5%
UK trade name : Efcorteian Hydrocortistab

Class II (Potency : moderate)
Steroid : clobetasone butyrate 0.05%
----------flurandrenolone 0.0125%
----------fluocinoline acetonide 0.0025%
----------hydrocortisone with urea
UK trade name : Eumovate , Haelan (cordran), Synlar 1 in 10 , Alphaderm , Calmurid
Class III (Potency : potent)
----------Steroid : beclomethasone diporpionate 0.025%
----------metamenthasone dipropionate 0.05%
----------betamethasone valerate 0.1%
----------fluocinoline acetonide 0.025%
----------fluocinonide 0.05%
----------hydrocortisone 17 butyrate 0.1%
----------triamcinolone acetonide 0.1%
UK Trade name : Propaderm, Diprosone,Betnovate, Synalar, Metosyn, Locoid, Adcorty

Class IV (Potency : very potent)
----------Steroid : Clobetasol propionate
----------diflucortolone valerate
----------haicinonide 0.1%
UK trade name : Dermovate , Nerisone, Halciderm

類固醇分4類，千奇唔好以為這4級係1級 1級咁樣上，因為第3級的類固醇可以高過第1級別 1萬至數萬激素。
濕疹是無一隻藥可以即時見到效用，可以在數日好番晒果D一定有類固醇，而類固醇係唔可以不斷用的，因為BB的皮膚組織很細膩，好容易傷害，搽可能令到佢自己的皮膚免疫力不斷下降形成唔搽唔得的地步。

坊間用的膏：
凡士林 (含有 Liquid Paraffin) 對bb的皮膚唔適合用，因為會阻塞毛孔，如果bb的皮膚損了會整痛bb。點解仲有人用，因為好少人知道唔好，而且方便購買價錢便宜。

因焦油有助消炎止痕的作用, 所以當發炎時用會最好. 雖然有醫生話無問題, 常用都得, 但我認識的醫生話焦油成份是化學成份, 常用對小朋友皮膚的影響是: 用得多的副作用是令皮膚不適及對陽光敏感.

Aqueous cream BP: 好多人都會用的膏都係(含有 Liquid Paraffin) 唔好處同上。

四環素 (Tetracyclines)
你所選的藥物屬於四環素（Tetracyclines）是抗生素的一種，用於治療細菌感染的疾病。
常見的四環素類抗生素包括︰ • Doxycyline • Minocin • Minocin MR • Minocycline • Tetracycline • Vibramycin
四環素的作用是阻止細菌的蛋白質形成，從而抑制其生長。四環素的治療範圍很廣，包括「非淋球菌性感染」、腸胃炎和呼吸道感染等。Minocin， Minocycline及Tetracycline很常用於治療細菌引致的暗瘡。
由於四環素可使兒童的牙齒變色，故不用於孕婦和幼童及授乳之婦女。
依照醫生指示，必須完成整個療程，切勿於症狀轉好後便擅自停服。此藥不宜與奶類或其他含高鈣質，鐵質和鎂質食物食物同服

要滋潤及保護皮膚是照顧濕疹bb的一個重要工作, 市面上出售的cream有很多種, 但不是所有都適合bb幼嫩的肌膚用, 所以我們要慎選有關產品, 以下列出的護膚品全沒有藥性及不含香料, 主要分兩大類, 基本滋潤皮膚的及專為濕疹患者而製造兼有緩和病情的護膚品, 這些在各大藥房, 萬寧及屈臣氏皆可購買, 但亦有些產品需在外國訂購, 有關賌料詳列如下:-

備註:
- 價錢: 有關零售價只是大約數, 實則價錢視乎在那兒購買而定
- 牌子: 只是供大家參考, 絶無賣廣告意思
- 成份: 雖然未必大家睇得明白, 但大多是沒有化學成份, 無藥性,
- 建議用法: 各護膚品有其用法建議, 大同小異, 但最重要的是每次不需搽得太多太厚,只需搽薄薄一層巳足夠, 否則只會阻礙皮膚吸收及排汗. 另外, 除了特別註明外, 所有護膚品皆不能搽在有傷口或皮膚受損的地方, 這只會令bb疼痛及令患處變得嚴重
- 用家意見: 是各媽咪試用過某些cream後的意見, 有好亦有彈, 好似好矛盾, 事實就是如此, 一隻cream對A君有效未必對B君有同樣的效用, 各人的皮膚性質不同, 接受程度亦不同, 所以每一位BB都要試過有關護膚品才能確實知道皮膚潤唔潤, 有無效用, 而非單睇用家意見就可一概而論, 但肯定這些資料對於新手媽咪來說是一個值得參考的指標.

A. 基本護膚品-滋潤皮膚 (政府健康院醫院最常用的護膚膏)

1. Emulsifying Ointment (豬油膏)為一種濃稠度較高的乳化軟膏
牌子:無特別指定牌子, 政府曾處方Adams Healthcare
價錢: $38-48/500g
成份: Emulsifying Wax BP 30% w/w, White Soft Paraffin BP 50%w/w, Liquid Paraffin BP 20%w/w, 介乎水性成分及全油性成分的石蠟油兩者之間的
功效: 可以洗澡又可以搽面, 滋潤能力最強, 保濕功效好及持久
建議用法: 主要沖涼後或睡前搽, 若用作沖涼要溝少少水混和後才抹在已弄濕的皮膚上, 搽均全身, 而不是直接把它抹上身, 最後用水洗掉便可
用家意見:
-又經濟又抵用, 冬天用非常滋潤, 尤以在有冷氣的地方用最好
-質地太笠, 不適合夏天用, bb出汗多的亦不適宜用
-建議冬天時用或在有冷氣的地方用

2. Aqueous Cream BP （俗稱冷霜）
牌子: 無特別指定牌子, 政府曾處方Adams Healthcare
價錢: $25-35/500g, $5-8/50g (輕便支裝)
成份: emulsifying ointment 30% w/w (the ingredients of which are: Cetostearyl Alcohol, Sodium Lauryl Sulphate, Liquid Paraffin and White Soft Paraffin), Phenoxyethanol 1% w/w and Puriffed Water BP to 100%, 無香料, 水性成分較多
功效: 可一日搽多次, 可用作沖涼或搽面, 滋潤皮膚, 就算搽在bb手或咀邊唔小心食落肚亦不怕
建議用法: 溝少少水混和後塗满bb成身, 由面到腳, 然後就用水洗掉便可.
用家意見:
-經濟又抵用, 夏天用最好唔笠
-質地不黏膩，容易塗抹
-質地稀, 容易被洗掉, 在冬天用時需要較頻密補搽才能保濕
-不夠滋潤

3. 花士苓（俗稱凡士林）
牌子: Vaseline
價錢: $19-23/49g
功效: 滋潤能力強
成份: 100% pure petroleum jelly石蠟油，屬油性，
建議用法: 有需要時用
用家意見:
-用途較廣泛
-當潤唇膏使用最好
-有石蠟油成分, 不宜多用
-質地好笠

4. Cetaphil cream(水份保濕系列)
代理商: 法國高德美GALDERMA (電話: 2824 0333)
產品類別: 保濕霜cream, 保濕液 lotion
價錢: $60-70/100g
網頁http://www.galderma.com及http://www.cetaphil.com/
功效: 皮膚科醫生多介紹此護膚品給乾燥, 濕疹或有敏感性皮膚的患者用, 性質和不刺激, 保存水份, 可搽全身各部位, 不會阻塞毛孔造成粉刺,
成份: purified water, polyglycerylmethacrylate(and)propylene glycol, light mineral oil, dioctyl ether, PEG-5 glyceryl stearate, glycerin, dimethicone (and) dimethiconol, cetyl alcohol, sweet almond oil, benzyl alcohol, sodium hydroxide, tocopheryl acetate, acrylate/C10-30 alkyl acrylate crosspolymer, disodium edetate, alpha tocopherol
建議用法: 一日可搽多次, 沾濕皮膚後或趁沖涼後皮膚還微濕時塗抺全身, 效果會更好
用家意見:
-潤而不膩, 特別適合搽在bb幼嫩的皮膚上
-冬天搽夠潤, 夏天搽夠爽唔笠
-BB塊面好"鞋", 搽左幾個星期已經變番滑, 效果好好
-夠滋潤, 覺得cream好過lotion

B. 特別為濕疹患者而設的護膚產品, 除滋潤皮膚外, 還有可舒緩濕疹情況如止痕, 退紅等作用

1. Oilatum Cream 愛麗她潤膚膏 (愛麗她專業潤膚系列)
代理商: 美國施泰福藥廠STIEFEL (濕疹熱線: 2371 0622)
產品類別: Oilatum Emollient 愛麗她潤膚沐浴油, Oilatum Plus 愛麗她抗菌沐浴油, , Oilatum Shower Gel 愛麗她潤膚沐浴哩及Oilatum Bar 愛麗她潤膚皂
價錢: $110-120/333g及$68-70/80g孖裝
網頁:http://www.stiefel.com及http://www.drhealthbeauty.com/stiefel/oilatum/oilatum.htm
功效: 經特別配方及臨床實驗証實可舒緩濕疹症狀, 滋潤防敏感, 適合成人, 小孩及乾性皮膚或濕疹乾燥皮膚使用,身體各部位皆可使用, 亦可
成份: Arachis oil BP 21% w/w, Light liquid paraffin 6% w/w, White soft paraffin 15% w/w, Polyvinylpyrrolidone
建議用法: 塗在患處, 然後徹底搽勻, 用量次數可隨患部所需求或按照醫生指示使用
用家意見:
-滋潤皮膚, 唔笠
-唔夠潤, 搽左好似無搽咁

2. QV Cream 雪花霜
代理商: 美國施泰福藥廠STIEFEL (濕疹熱線: 2371 0622)
產品類別: QV滋潤沐浴乳、QV潤膚浴油及QV潔膚潤露
價錢: $62-$75/250g (還有100g及500g)
網頁:http://www.ego.com.hk
功效: 特別設計配方，乾燥或敏感肌膚尤其合用幫助治療乾燥、鱗屑皮膚、冬季瘙癢、皮炎等皮膚科症狀。紓緩各類濕疹及牛皮癬等不適。長者與嬰兒皆可放心使用
成份: 高濃度保濕乳霜, 含豐富角鯊烯Squalane, 一種人體的天然皮膚油脂, 不含香料、人造色素、羊毛脂及丙二醇等剌激性致敏物質
建議用法: 塗敷於患處，次數按需要而定。尤其沐浴、淋浴、剃鬚、風吹日曬後及晚間更需要搽用。
用家意見:
-止痕退紅快而有效
-質地較sticky

3. 法國Mustela Stelatopia cream 舒膚敏潤膚膏 (舒膚敏系列)
代理商: Techtree Limited (濕疹熱線: 2964 9882)
產品類別:, Stelatopia Oil舒膚敏沐浴油, Stelatopia cleansing cream 舒膚敏潔膚露
價錢: $90-110/200ml
網頁: http://www.mustela.com
功效: 不含藥性, 鹼性, 香料及色素, 適合嬰兒及兒童使用
成份: 超濃縮向日葵油, 甜杏仁油, 甘菊油, 庶糖, 甘醇, 三酸甘油, 深海鮫魚油脂 Sunflower Oil distillate, Ceramides, Essential Fatty Acids, Cholesterol, Glycerine, Triglycerides, Sucrose esters, 向日葵油是其中一種護理濕疹皮膚非常有效的成份, 它含有豐富的脂肪酸, ß谷巢醇和維他命E, 經臨床實驗証明能有效促進皮脂質再生.
建議用法: 搽在面部或身體上時, 輕輕加以按摩, 助皮膚吸收, 亦可塗潤膚膏於皮膚特別乾燥之處
用家意見:
-滋潤皮膚, 唔笠
-令皮膚不再乾燥, 唔會周身ar

4. 澳洲DermaVeen Moisturising Lotion匡膚美添潤露
代理商: 2541-0909
產品類別: DermaVeen Shower and Bath Oil
價錢: $70-110/500ml
網頁: http://www. Dermatech.com.au
功效: 不含藥性, 鹼性, 香料及色素, 適合嬰兒及兒童使, 其燕麥成份能抑制神經線對痕癢傳送的訊息, 因此對問題性皮膚有消除痕癢的作用lanolin free and containing no fragrance or parabens, it has a very low allergic potential
成份: 採用純天然燕麥精製而成的膠質燕麥粉, 內含豐富碳水化合物, 蛋白質, 維生素, 植物油和礦物質等
contains Colloidal Powder 5% in a bath oil base consisting of Sodium PCA colloidal oatmeal, sodium PCA, Liquid Paraffin,
Polyethylene Glycol Stearate, Lauryl Polyethylene Glycol Ether
Benzaldehyde
建議用法: 視乎需要而定
用家意見:
-較aqueous cream滋潤
-都幾止痕
-容易滲透入皮膚
-止痕麻麻地

5. 澳洲David's Soothing Lavender Facial Balm for Infants
製造商: David Hosking’s Pharmacy
產品類別:還有其它專為各類皮膚問題而製造的護膚品
價錢: 3.5 Oz) 100g Jar - US$19.60 (AU$24.50)
(7 Oz) 200g Jar - US$32.50 (AU$40.60)
(17.5 Oz) 500g Tub - US$60.25 (AU$75.30)
網頁: http://www.hoskingspharmacy.com
功效: 止痕, 退紅點以及可搽在有損傷或出水的地方
成份: Lavender oil to soothe heal, 0.001% of Chlorhexidine as a safe antiseptic, Lanolin to naturally protect the skin, Zinc Oxide to relieve discomfort & itch, Propylene Glycol to moisturise skin
建議用法: 一日早晚各一次或有需要時搽
用家意見:
-滋潤皮膚, 有效止痕及退紅點
-可搽咀及食得
-太熱的時候搽較笠, 有時遇著皮膚出汗就會適得其反, 皮膚反而因為這cream"笠住"而未能排汗或透氣暢順
-對被蚊咬過的皮膚是否有止痕的效用
-這cream可以舒緩bb在睡覺時的鼻塞
-質地太笠, 唔多熱天時用, 冬天用就非常潤

6. 美國California Baby Calendula Cream「加州BB」香薰金盞花軟膏
製造商: --
產品類別: 天然太陽油,沖涼用品….
價錢: USD $10 +7.5% sales tax
網頁: http://www.californiababy.com
功效: 適合塗於濕疹,尿布疹或痕癢的皮膚上, 溫和可用於出水或抓損的皮膚,無葯性全身都可用
成份: 適合塗於濕疹或痕癢的皮膚上，如尿布疹, 含有機香薰植物精華, 有舒緩作用及不含刺激成份, 適合敏感肌膚 Calendula, Purified water, *aloe vera, vegetable glycerin, caprylic capric triglyceride(coconut source) , Vit E, zanthan gum, cetyl alcohol (emollient, coconut source), * our proprietary essential oil blend, our broad spectrum protection preservative system (*anti-bacterial essential oils, vit a, c, & e, and a small amountof food-grade methalparaben/anti-microbial), organic or sustainable
建議用法: 一日可搽多次
用家意見:
-好滑, 爽, 香噴噴
-初出有紅點時ok, 若較嚴重的話(痕及有紅點) 就沒有效用
-面上的紅點搽了這cream後有好轉, 無咁紅
-氣味唔係咁好
-BB搽了這cream皮膚好左, 無ar咁多

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發表於 12-5-26 10:12 |只看該作者

位性濕疹是慢性皮膚病，約影響3至5%小童，通常個人或家族成員會有特異反應毛病 (Atopy) 的病歷，這些包括哮喘 (Asthma)、花粉熱 (Hay Fever) 和鼻敏感(Rhinitis)。 75%的小童患者多在3至6月時開始出現問題，但亦可在童年後期甚至成人時才出現，多數患者會在成長期時痊癒，但亦有相當的會持續至成人階段。

成因
主要跟遺傳基因有關，令患者的免疫系統過度敏感，產生一或多種特異反應毛病，及令皮膚表層缺乏一些油性特質。在最近數年，醫學界確定，濕疹患者的皮膚表層，會容易寄生著大量的金黃葡萄球菌(Staph. Aureus)，這些菌會分泌一些毒素，引發異常程度的敏感反應，我們稱這些毒素為超級抗敏原(Super-antigens)。約25%的人有某程度的特異反應，故此他們是容易患上”濕疹”的人。

徵狀及影響部位
這會取決於病發時的年齡，但所有的異位性濕疹都會令皮膚乾燥及痕癢。
嬰兒濕疹通常在臉頰開始，亦可以影響其他部位如腹部、尿片部位等，患處會紅腫發炎，非常痕癢，而不斷的搔抓使患處滲出液體，之後形成乾醮，這些患處容易受到細菌感染，乾醮變得厚和呈金黃色，甚至化膿。
痕癢的現象可以使異位性濕疹跟嬰兒脂溢性皮炎分辨開，因為後者一般不會痕癢。由18個月開始，患處會轉移到手腳的曲側位，即手腕、手肘前、足踝、膝後等，和頸的兩側，而急性的現象亦由乾燥、皮膚變厚和粗糙等慢性的現象取替，這是長期的搔抓和磨擦所致。眼部週圍的皮膚會明顯地粗糙和線紋加深。

外來的誘發因素及影響
天氣
異位性濕疹通常在夏天較好，而在冬天惡化，是因為冬天的氣候乾燥，而室內暖氣空調亦增加皮膚乾燥。
但太濕太熱的氣候，亦可令皮膚容易覺得痕癢，增加搔抓和惡化的機會。

情緒
緊張的情緒會令人煩厭不安，影響容忍痕癢的能力，因而亦增加搔抓和惡化的機會。

食物
食物的角色多年來都在爭議中，但多數都認為，控制食物的類別，不會對病情有所改善。
但若病人或家長深信，某一食物令他或他子女的濕疹惡化，如牛奶、蛋類、蝦蟹等，那麼盡量避免亦是合理的做法，但切勿過度限制，以免影響必需的營養吸收。現時亦沒有證據指食品添加劑，如人造色素和防腐劑等會令濕疹惡化。
在嬰兒期首三個月餵用人奶，會有助延遲異位性濕疹，但不會完全防止出現。

寵物及塵埃
多毛的寵物，特別是貓狗，會令敏感的人的濕疹惡化。地會積著塵埃，增加塵蚤的數量，而塵蚤也被證實確令濕疹惡化。因此保持家居清潔是必需的。

細菌感染
金黃葡萄球菌、鏈球菌常會感染濕疹的皮膚，令病情嚴重惡化。而唇瘡的單性庖疹病毒更會引致可能造成生命危險的併發症。這些都需要急切治療。

其他
含有香料的香皂、衣物上殘留的洗潔劑、過度的清洗皮膚、令皮膚乾燥的消毐水等都可能令濕疹惡化。

處理及治療
1 首先要避免以上多種的外來因素。
成人做家務時應帶上膠手套，以免與刺激的化學品接觸，而在膠手套下再加棉質手套則更佳。否則會很容易引致刺激或敏感性手炎。
羊毛衣物會刺激皮膚，令皮膚痕癢，棉質衣物會較適合。
家中要避免積塵的梳化、地氈等，要經常吸塵，以減少塵埃及塵蚤。
要徹底洗掉衣物上可能遺留的洗衣粉。
2 為了減少皮膚乾燥，應避免使用普通皂，要使用有潤膚成份的潔膚皂或浴液，普通皂的酸鹼度過於鹼性，應用 PH6 與 7 之間的潔膚品。如 Ego 的Q.V. 皂或 Stiefel 的 Oilatum 皂。
如用浴盆的，可於水中額外加入沐浴油。如 Ego 的 Q.V. Bath Oil 或 Stiefel 的 Oilatum / Oilatum Plus Bath Oil 。
沐浴後要大量塗用潤膚膏，保持水份不會迅速流失。如 Ego 的 Q.V. Cream 或 Stiefel 的 Oilatum Cream。
平時也應常常使用潤膚膏保持皮膚柔潤。
3 第一代的口服抗組織胺藥物(Anti-histamines)會令人有倦意，可減低痕癢及幫助睡眠。
4 嬰兒及小童可戴上綿手套睡覺，減低不自覺搔抓所造成的傷害。
5 稍為嚴重的濕疹會需要外用類固醇藥膏來控制。在臉上，應該只用最輕度的，如 Hydrocortison 0.5%或1%，而其他部位可因應情況，用上較強的類固醇，然後逐漸減低強度。
許多人認為類固醇的副作用十分大而避免使用，當然若用過量的、太強的太久，絕對不應鼓勵，但適量的合理的使用，可使病情完全好轉，所以亦絕對不應斷絕使用。
6 再嚴重的，或明顯有感染的濕疹，應同時使用外用或口服抗生素，否則單靠類固醇不會有完全好轉。
7 對付一些嚴重的濕疹，外國有醫院會採用數天的濕布包捲手腳(Wet Wrap)，有一定的效果。

濕疹(又名異位性濕疹)
濕疹是一種慢性皮膚病，與免疫系統過度敏感和遺傳基因有關。病人或其家族成員許多時合併患有哮喘、花粉熱和鼻敏感。濕疹是十分常見，約5%兒童患有此病，但90%會在發育期前痊癒。成人患有濕疹也十分普遍。

病徵：
初期，皮膚上出現紅斑，伴有皮膚乾燥及痕癢，嚴重者皮膚會紅腫發炎。時常搔抓會使患處滲出液體和出現乾醮，若受到細菌感染，就會化膿。久而久之，皮膚會變厚和嶙峋。嬰兒濕疹通常始於臉頰、腹部、尿片部位、下背部和小腿。當兒童漸漸長大，患處會轉移到手腕、手肘前、膝背、大腿、足踝、小腿前等。
濕疹病情時好時壞，很多時因為接觸到過敏原或刺激物質所引致。

誘發因素：
• 過敏原因：
患者對甚麼東西有過敏反應是因人而異，當知道自己對甚麼東西過敏，就要盡量避免接觸。過敏原可能是：食物（如牛奶、蛋類、蝦蟹）、食品添加劑（著色劑∕防腐劑）、塵埃、花粉、含香料的香皂、浴池發泡劑、衣物上殘留的洗潔劑、游泳池中的氯氣等。
• 情緒緊張
• 太冷或太熱的氣溫
• 天氣乾燥和空調可使皮膚乾燥和發癢。
• 皮膚感染：
皮膚受到細菌感染（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）可令濕疹病情加重。如受到泡疹病毒感染，更有可能造成生命危險
• 接觸到香煙
治療：
- 外用製劑：皮質類固醇──類固醇藥膏可減輕發炎和敏感的情況。潤膚膏──改善皮膚乾燥。
- 口服抗組織胺藥物如trimeperazine：有止癢、鎮靜作用，可以幫助睡眠。
- 抗生素：皮膚受到細菌感染就要用抗生素來殺滅細菌。
- 口服奧美加3魚油（Omega 3 oil）和待宵草油（Evening primrose oil）可能有幫助改善情況。
- 燕麥片外搽劑和沐浴可能有幫助減輕徵狀。

預防和減輕病情：
- 洗澡時避免使用普通肥皂，要使用有潤膚劑的濕疹肥皂（如Oilatum Bar, Q.V. Bar, Alpha Keri Soap），水溫要和暖，可加少許沐浴油（如Oilatum Emollient/ Shower gel, Q.V. Bath Oil, Pinetarsol Bath Oil, Alpha Keri Oil）於浴缸。沐浴後要塗潤膚膏（如Oilatum cream, Q.V. cream）。
- 常常(每天4次以上)使用潤膚劑保持皮膚濕潤。
- 避免室內空氣太乾燥，如開放冷暖氣時，濕度降低，應放置一盆清水以調整室內的濕度。
- 看護人員或父母要經常洗手，以防止細菌傳播給病人。
- 保持心情開朗
- 做家務時先帶上棉質手套然後才帶上膠手套，以免與有刺激性的化學物品接觸。
- 避免搔抓皮膚，盡量將指甲剪短以減輕對皮膚的損害。給嬰兒戴上棉手套可防止搔抓。
- 要穿棉質衣物，避免穿羊毛衣物。
- 經常洗滌床上用品，家中要經常吸塵，保持空氣流通，以減少塵埃。
- 洗衣物時要多洗水幾次，以徹底洗掉洗衣粉。
- 曬太陽可能對病情有幫助，但千萬不能過量，以免曬傷皮膚。
- 盡量避免接觸過敏原。

各類敏感食物
以下為一些敏感食物的資料給大家參考:- (以敏感程度的高低而分次序, 最先為最高敏感食物)

乳蛋類: 蛋, 奶, 牛油, 芝士, 乳酪, 朱古力及其它奶制類食品

穀麥類: 麥皮, 麵, 麵包, 蛋糕, 餅乾....

肉類方面: 鴨, 鵝, 牛, 羊, 豬, 雞

海鮮及所有魚類: 不要吃沒有鱗的魚, 因為這些魚對所有皮膚有問題的患者來說也是很"毒"的.

若不是對魚類有敏感但正在食中藥的人也是不可吃魚的.
另外中醫師話要少食淡水魚, 特別是大魚及魭魚, 細菌亦較多, 因為淡水魚沒有咸水魚那麼有益, 而且淡水魚屬寒涼性食物, 對損肝腎,有礙其細胞產生免疫力及減低排毒功能, 最好兩三個月才吃一次也ok.

生果類
芒果(是非常濕重的生果), 榴槤, 西瓜, 奇異果, 士多啤梨, 若濕疹起則不要吃太多, 此外, 有bb在測試後對桃及蘋果是敏感的, 為安全計你可先試食這兩種生果, 若ok便可繼續食

蔬菜類: 南瓜, 西蘭花, 蕃茄(會令咀邊的濕疹嚴重).

菇類: 除了猴頭菇外，所有菇類都不可吃因會令濕疹患者皮膚好痕

飲品: 不要飲生冷汽水飲品, 這會令體內濕重容易令濕疹番發, 咖啡, 奶茶及酒也不宜

其它: 花生, 蜜糖, 燕窩(很高蛋白質), 花膠, 雪耳, 竹筍(是非常毒的, 有皮膚病的人千萬不可吃), 另外, 要減少吃有色素或添加劑的食物, 如燒,醃漬物之類的食物也會有幫助的.
調味料
沙律醬, 辛辣, 刺激的調味料如蔥, 蒜, 辣椒, 芥末, 胡椒.....

另一方面, 可以吃多些"減輕敏感"的食物:-
1.抗氧化劑:維生素B,C,E,胡蘿蔔素(betacarotene), 硒(selenium),鋅(zinc),銅(copper)...
2.亞米茄三脂肪酸(Omega 3 fatty acid)如芥花籽油
3.纖維
4.低納(鹽),高鎂
5.多吃維生素C, 因為具有解毒, 抗氧化的功能, 也是天然的抗組織胺劑, 不僅具有止癢的功能還可以增機體免疫功能.

若要測驗對什麼食物有敏感, 建議每次試吃1種食物, 每樣食物逐次逐少食幾日, 食後5-10分, 看看咀邊及皮膚有否出現紅點或痕癢, 又或濕疹情況嚴重左, 若有就要記下及停止再食這類食物. 若果沒有任何才皮膚敏感反應, 即表示可以食這種食物, 不用戒食. 切記不要試d高敏感度的食物, 先試d低敏感度食物先, ok後再試其它.

游泳時要注意的事項
夏日炎炎, 真係好想同埋濕疹bb去泳池或沙灘玩, 相信各位媽咪都有這種感受, 對嗎?

其實濕疹bb或小朋友都可以與普通小朋友一樣在碧波暢泳, 只要小心不要晒太陽, 做定保濕及防晒措施就ok. 而且醫生亦講過去沙灘或泳池都冇問題, 最緊要唔好晒親, 去泳池游水前搽lotion係身,游完沖完再搽, 若bb的皮膚有濕疹仍未痊癒, 泳池的氯氣是會令濕疹惡化, 最好不要去游泳. 若bb皮膚ok沒有濕疹, 你可以先比bb試下玩一陣水, 看看bb的皮膚有否敏感反應, 但第一次不要玩太久, 因為不知道bb皮膚受唔受得d氯氣.
切記同bb落水前一定要做足保濕同防晒, 事後都要用滋潤的沐浴液同bb沖涼eg. 豬油膏, mustela....等.

時間
最好係冇咁多人時去,同埋無太陽或陰天時好d

地點
其實海灘同游泳池兩個地方都ok,不過海灘的水有鹽份, 游泳池的水有氯氣, 兩者都會對濕疹患者有一定程度的影響, 但也要視乎bb的皮膚而定, 當然初次要試下游一陣唔好咁耐, 試過皮膚無問題,下次就可以游耐d.
所以最好第一次去試水就先玩一陣水, 若皮膚無大礙即可, 不過亦不建議游太耐水, 怕bb皮膚會因浸水太耐而出現乾燥及皺皮的情況. (原理同沖涼不可沖太耐一樣), 而且泳池中的氯氣多少都會對其皮膚有影的(而且聽聞康文署近期為了紅蟲事件, 確實在很多泳池中額外加了很多氯氣呢!!)

游泳前
切記同bb落水前一定要做足保濕同防晒-搽bb專用的防晒lotion, 以防太陽灼傷皮膚, 又或搽豬油膏保濕皮膚用豬油膏遠比其它潤膚品更有持久保濕功能, 尤其是長時間浸在水中

游泳後
要用滋潤的沐浴液同bb沖涼eg. aqueous cream, 豬油膏, mustela....等. 沖完後要全身搽潤膚cream滋潤及保濕皮膚.

沖涼方式
若在較遠的游泳池或海灘, 我想若你方便的話用浴盆同bb沖涼(浸浴方式)比起用那兒更衣室的花洒淋浴會更好, 因為浸浴時水份可滲入皮膚, 而沐浴油也可發揮其滋潤皮膚的作用.

若以花灑沖身, 熱水打落皮膚度不單會洗去bb身上的油份, 同時亦會刺激bb皮膚而令他感到痕癢.

不宜游泳的時候
若bb的皮膚有濕疹仍未痊癒, 泳池的氯氣是會令濕疹惡化, 海灘水的鹽份會刺激損傷皮膚, 最好不要去游泳. 若bb皮膚ok沒有濕疹, 你可以先比bb試下玩一陣水, 看看bb的皮膚有否敏感反應, 但第一次不要玩太久, 因為不知道bb皮膚受唔受得d氯氣.

以上的文章都是由好心的媽媽寫出來, 給大家參考之用

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christytsui

伯爵府

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認識瑞士牛牛第一回

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發表於 12-5-26 10:15 |只看該作者

回覆回覆:vicky_2010/1/27的帖子

如果唔係醫生分附，我諗無人想用咁耐，係楊醫生解釋，之前無好以為好既地方控制唔好，先不停擴大同反發，有醫生專業指導，仲講到明，相信總比無良中醫開藥膏，而不知情下用類固醇好好多，我係比中藥阿仔食，但我唔敢亂比藥佢搽羅

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external

男爵府

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虎到金來勳章

246^#

發表於 12-5-26 10:25 |只看該作者

本帖最後由 external 於 12-5-26 10:27 編輯

所以我都相信楊醫生係個好醫生

如果一早找到他, 就有福了
其實看中醫係冇藥膏搽架, 因為佢要你自己身體好番, 一邊搽西藥膏一邊吃中藥, 中醫師跟本就不能看到BB的情況來斷証, 咪愈看愈無效
還有, 如果之前用了很多類固醇的人才去看中醫, 會發得好勁, 所以有D人會頂唔順架

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toyann

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247^#

發表於 12-5-26 12:46 |只看該作者

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你真係一個偉大媽媽

我個仔都有濕疹，但只係塊面，得5個月大，可以飲薯仔汁嗎？

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濕疹仔

禁止訪問

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248^#

發表於 12-5-26 12:58 |只看該作者

引用：位性濕疹是慢性皮膚病，約影響3至5%小童，

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濕疹仔

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發表於 12-5-26 14:03 |只看該作者

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nurse_a

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發表於 12-5-26 14:17 |只看該作者

回覆：濕疹仔的帖子

濕疹仔，我都想俾點意見你，不過都係意見je,希望大家互相提點下。
我自己本身都係醫護人員，我唔太buy中醫，因為我係醫院見過好多case都係食中藥而令到腎衰竭，好可怕。當然中醫係調理身體或跌打方面係有佢地獨當一面的成就。
我知道你被中醫呃過，誤用類固醇，開始好怕好怕steroid. 但你覺得吃下肚的中藥不會俾through skin 吸收的steroid 可怕好多？那些對腎的損害係你肉眼睇唔到。
我唔同意有網友話steroid 好似抗生素咁，只會越用越勁。首先，用抗生素本身係無問題，係好多GP濫開，普通flu明明係viral infection都用antibiotics, 病人用藥又係無symptoms 就唔完成一個course,於是細菌咪變到有抗藥性。而其實每隻antibiotics 係有針對某類型的bacteria,如果殺唔死即係隻菌更強所以要轉藥，因為而家d菌好勁，如果係醫院醫生會驗隻菌對抗生素的sensitivity而俾藥。如果無抗生素，人類無可能咁長命！
而steroid當然都係有side effect,大家經歷過sars所以對佢的side effect 好sensitive! 其實用係皮膚的steroid吸收根本少, 而係treatment上好多時候都要用到steroid, 普通至哮喘用的steroid puff, prednisolone, chest infection, 肺積水等等，咁人地又食又打入血管，咪死得？那些才叫份量高。
而且，由始至終都無人無醫生話要長期搽，只係用係短暫舒緩，等皮膚可以休養生息，唔係長期發炎，咁樣佢又抓，變得更嚴重，形成一個cycle,永遠唔會好。如果steroid cream really harm to bb, no doctors would be allowed to prescribed! 就好似醫生唔會開protopics俾2歲以下bb一樣。
講返你個仔，我見到d相佢明顯有lichening, scaling了，那是長期發炎的後果，如果再不處理，我不知道佢的skin會否reverse到！我有朋友做兒科，佢話就係好多case唔用類固醇，或亂用，好多細路的skin都lichening, 最後搞到要用重steroid,要食even IV injection. 我真的為你個仔心痛，我唔係無聊無野做打咁大段野。所以我好想告訴你不用過份擔心，只要遇到好醫生，聽清楚所以pros and cons,你再選擇吧。當然長遠的，你一直做保濕避致敏原係好正確，只係你仔仔而家係acute phase,只係保濕已經唔夠。
Lastly,都想問，點解你知個仔對咩敏感，已經避哂都係咁差？
呢d係我小小的個人意見，wish all kids with eczema get well soon!!