2021-03-11

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【濕疹患者湯水推介】寶寶為甚麼會有濕疹?有濕疹可否餵人奶?

中醫認為與患者先天稟賦不耐有關,即現代醫學說與患者遺傳過敏體質相關。濕疹患者或家人,大多或同時患有鼻敏感或哮喘,再加上後天受風、濕、熱等邪氣阻於肌膚所致。另外,亦可因飲食不節,過量進食辛辣、容易動風的食物,如牛羊、海鮮、菇筍等,又或甜食,傷及脾胃,脾胃運化失常,令身體的濕熱凝聚,留連於皮膚而發為濕疹。

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有時亦因患者脾胃虛弱,受日常生活及飲食中的濕邪影響,久而耗傷陰血,化燥、生風而致血虛風燥,肌膚乾燥脫屑,這種情況的患者多表現為慢性濕疹。

有濕疹可否餵人奶?

答案是肯定的!媽媽不單可以對濕疹患兒餵人奶,最理想是以母乳取代奶粉餵哺嬰兒。世界衞生組織(WHO)建議母親應以母乳餵哺嬰兒至2歲大。多項研究亦指出,餵哺母乳對嬰兒濕疹患者有保護作用,在有過敏家族史的嬰兒若以全母乳餵哺3-4個月,患異位性皮炎、濕疹的機會率可降低42%。[2]
餵哺母乳的媽媽應當注意飲食。美國兒科學會建議使用母乳餵哺嬰兒濕疹患者的媽媽,飲食上應當戒口[3],應避免進食花生、果仁,盡量減少食用蛋類、牛奶及魚類,可參考書中戒口表。

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濕疹反覆 哪些食物不能碰?

2017年國際醫學期刊《刺針》刊登了一份系統性文獻回顧(systematic review),研究回顧了自2014年的66份異位性皮炎與食物敏感的研究,發現兩者是正面相關的[1]。所以濕疹患者應該小心飲食,以免誘發或加重濕疹。中醫認為濕疹與濕邪及脾胃等相關,飲食與脾胃相關,所以更應注意飲食對濕疹的影響。
要減輕濕疹的過敏反應,應避開下列刺激性或發物:

- 海鮮,尤其是貝殼類海鮮如蝦、蟹、龍蝦等、深海魚如吞拿魚、青魚、秋刀魚等。
注意:不少家長忽略了煲湯時不宜用鱆魚、瑤柱、蠔豉等海產。
- 發物,如蛋奶、牛羊、鵝鴨、菇、竹筍、花生、芒果、榴槤、菠蘿等。
- 肥甘厚味,如肥膩、高糖及濃味的食物。
- 盡量減少外出用膳及進食加工食品,因為當中的食物添加劑,或化學物也會令體內組織胺增加,引致過敏。

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忌盲目戒口 免影響成長

每個人對食物的敏感度皆不同,父母不應盲目要求孩子戒口,始終他們處於成長期,需要多元及全面的營養,供給均勻飲食最為重要。如有食物敏感疑惑,可帶孩子進行皮試,或血液檢查以檢驗血液的免疫球蛋白E(IgE)水準。家長應注意巿面上的過敏測試花樣多多,必須小心選擇,如有疑問,可諮詢專業意見。

多項研究指,避開過敏食物後,濕疹症狀可明顯改善。而且,家長待查出孩子真正的致敏食物後,只避開特定的過敏食物便可,若無查出真正的致敏食物,則不應盲目戒口,以維持足夠的熱量、營養素以供孩子健康成長。另外,非必要的胡亂戒口,反而會降低孩子對食物的耐受性,有機會增加食物過敏風險。

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土茯苓赤小豆湯

功效
清熱解毒,祛濕止癢。針對濕熱浸淫型的濕疹患者,濕疹周邊皮膚無潮紅、手足冰冷、大便溏爛者不宜。

材料 (4人份量)
鮮土茯苓 4兩
紅蘿蔔 1斤
赤小豆 30克
白扁豆 30克
無花果 4顆
瘦肉 300克
清水 10碗(2.5公升)

做法
1. 瘦肉汆水,紅蘿蔔去皮切塊,其餘材料洗淨。
2. 將所有材料放入煲內,加清水,大火煲滾,轉小火煲1.5小時,加鹽調味。

妙用貼士
鮮土茯苓在菜檔或生草藥檔有售,可叫檔主代去皮及切薄片,較容易出味。買不到鮮品時,可在藥房買乾土茯苓50克代替。

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參考資料:
[1] Does atopic dermatitis cause food allergy? A systematic review. Teresa Tsakok, MRCP, Tom Marrs, MRCPCH, Mahrose Mohsin, MD, Susannah Baron, MRCP, George du Toit, FRCPCH, Stephen Till, et al.Published:February 23, 2017
DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30491-9, VOLUME 389, SPECIAL ISSUE, S95, FEBRUARY 23 , 2017

[2] Breastfeeding and the Use of Human Milk, SECTION ON BREASTFEEDING, Pediatrics March 2012, 129 (3) e827-e841;
DOI:https://doi.org/10.1542/peds.2011-3552, https://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827

(本文略經剪裁)

 

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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