2020-08-28

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【媽媽須知】以為只是腸胃不適?呼吸不暢順原來有機會是......

天時暑熱,日日戴口罩,覺得口罩不透氣,呼吸有阻滯不舒服,很平常。但如果情況長時間持續,又有胸口痛,就有可能是心絞痛。顧名思義,「絞」痛,就像心臟被捏著和絞著一樣,例如:

1. 胸骨後方或心口有壓迫感和緊縮感
2. 痛感伸延至肩部一側或兩側、咽喉、下顎、頸部、背部或手臂
3. 呼吸困難、心悸、頭暈、噁心、有消化不良感
4. 症狀持續約 2至5 分鐘

心絞痛不是病 必須追查原因

心絞痛本身不是疾病,而是心臟沒有足夠的血液供應時所出現的一系列症狀。最普遍的心絞痛情況,是病人做劇烈運動時,心跳加速,心臟負荷加大。如果血液量不足,便會出現心絞痛。另外,過度疲勞、情緒波動、服食藥品和毒品都可誘發心絞痛。

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冠心病年輕化

不要自持年輕,就忽視以上症狀。心絞痛其實十分普遍,主要成因是冠心病。據衛生署資料,冠心病佔心臟病死亡人數約六至七成,而心臟病已位列本港第三位殺手病,更有年輕化趨勢,我們臨床上遇見不少三十來歲的個案!

冠心病的主要成因是冠狀動脈被脂肪阻塞,令心臟血流量減少,無法為心肌提供足夠氧氣。要預防心臟病,必須盡量避免進食過多三高(高糖、高膽固醇、高脂)食物;戒煙戒酒;保持適度運動和休息。

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有冠心病是否一定要「通波仔」?

這很難一概而論,醫生需要視乎病人冠心病的嚴重程度以及徵狀而決定治療方案。

藥物:部分病人可服用藥物,令血管擴張,或減少交感神經對心肌的興奮感。長遠來說,大部分病人均需依靠藥物降低膽固醇,控制高血壓。一些可阻慢血小板或血液凝結的藥物,例如阿士匹靈,亦可有效用作預防心臟病發。

手術:球囊冠狀動脈成形術(俗稱「通波仔」)和「支架植入術」是最有效的治療方案,即是將擴張氣球或支架放入心血管,將阻塞血管打通。如果通波仔不可行,便要考慮做「搭橋手術」。

【編按:以上內容為作者之個人意見及立場】

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