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[其他] PPPD 持續性姿勢-知覺性頭暈（類似焦慮症） [複製鏈接]

christ12

別墅

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發表於 25-1-21 04:29 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印

本帖最後由 christ12 於 25-1-21 13:12 編輯

PPPD 持續性姿勢-知覺性頭暈（persistent postural-perceptual dizziness，PPPD）為一種以持續性非旋轉性眩暈為表現的慢性神經疾患。

PPPD的典型徵狀包含持續性的頭暈、非旋轉性眩暈（non-spinning vertigo）、不平衡感，且當病患直立或給予動態視覺刺激時徵狀會加劇。徵狀在患者不注意時可能會緩解，也會在非特定的情形下驟然誘發。

病程發展

第一階段：在急性症狀後，先間歇性轉變為非眩暈式的頭暈，後來會變成持續性。

第二階段：慢性事件引發則會逐漸與緩慢的轉變與惡化。

第三階段：後續引發其它問題，如步態問題，不敢做或避開特定事情，焦慮疾患，或特定性恐懼症等。

三種狀況會讓症狀加重

直立姿勢
移動身體（主動或被動）
視覺刺激，利如人來人往的大馬路，車流，或色彩鮮艷的螺旋圖等，也曾有看電腦螢幕會暈而無法當工程師的患者

一般頭暈患者有2成比例是PPPD，且該疾病很常與焦慮及憂鬱共病。其發生原因，可能與大腦內神經傳導物質相關，但目前仍未完全釐清，一般透過抗憂鬱藥物配合平衡復健進行治療。

李薰華表示，一般頭暈患者有2成比例是PPPD，且該疾病很常與焦慮及憂鬱共病。其發生原因，可能與大腦內神經傳導物質相關，但目前仍未完全釐清，一般透過抗憂鬱藥物配合平衡復健進行治療。

前庭復健運動：

最適合的治療是前庭復健運動，目的是讓神經網路的反射漸漸的遲鈍，以及減少對視覺刺激的敏感性，雖然可以從網路上的自助資源獲得指導，不過最好能在前庭治療師的監督之下來做。

血清素類藥物：
例如如SSRI/SNRI也有研究證實，效果並非來自於抗憂鬱，而是協助神經適應，有效劑量約為憂鬱症的一半，使用8~12周之後開始有效，建議持續使用一年。