婦女醫護

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發表於 09-2-17 07:58 |只看該作者
患妊糖尿病 婦過度進補誕13磅巨嬰

患 妊 娠 糖 尿 病 　 無 節 制 飲 食
婦 過 度 進 補 誕 13 磅 巨 嬰
【 本 報 訊 】 不 少 人 認 為 初 生 嬰 兒 要 肥 肥 白 白 才 有 福 氣 ， 有 孕 婦 因 而 擔 心 胎 兒 營 養 不 夠 而 胡 亂 進 補 ， 但 此 舉 可 能 弄 巧 反 拙 ， 傷 害 母 嬰 健 康 。 有 婦 產 科 醫 生 警 告 ， 即 使 身 材 瘦 削 的 孕 婦 也 有 機 會 患 上 妊 娠 糖 尿 病 ， 加 上 不 控 制 飲 食 ， 隨 時 因 為 身 懷 巨 嬰 ， 增 加 難 產 風 險 ， 曾 有 過 度 進 補 的 孕 婦 誕 下 13 磅 巨 嬰 ， 嬰 兒 因 併 發 症 要 深 切 治 療 。
記 者 ： 袁 慧 妍

婦 產 科 專 科 醫 生 陳 樹 武 表 示 ， 妊 娠 糖 尿 病 一 般 出 現 在 懷 孕 中 後 期 ， 懷 孕 時 胎 盤 會 製 造 不 同 的 荷 爾 蒙 抑 制 胰 島 素 ， 當 胰 島 素 不 足 時 ， 再 加 上 飲 食 不 健 康 ， 就 會 令 過 多 的 糖 份 累 積 於 血 液 中 ， 引 致 血 糖 上 升 ， 多 餘 的 糖 份 會 從 尿 液 排 出 ， 導 致 糖 尿 病 。 本 港 估 計 約 有 半 成 至 一 成 孕 婦 患 上 妊 娠 糖 尿 病 ， 近 年 個 案 更 有 上 升 趨 勢 ， 相 信 與 高 齡 產 婦 增 加 及 港 人 飲 食 日 漸 西 化 有 關 。

肥 胖 及 高 齡 懷 孕 高 危肥 胖 、 高 齡 懷 孕 及 曾 誕 下 逾 9 磅 巨 嬰 等 ， 都 是 患 上 妊 娠 糖 尿 病 的 高 危 族 。 陳 樹 武 稱 ， 妊 娠 糖 尿 病 並 無 明 顯 症 狀 ， 孕 婦 防 不 勝 防 。 曾 患 此 病 的 婦 女 於 下 次 懷 孕 時 ， 復 發 的 風 險 約 20% 至 25% ， 到 40 歲 後 患 上 糖 尿 病 的 機 會 更 達 五 成 。
陳 樹 武 指 ， 患 妊 娠 性 糖 尿 病 的 孕 婦 較 易 誕 下 巨 嬰 ， 令 難 產 的 風 險 比 一 般 孕 婦 高 出 7 至 10 倍 ； 嬰 兒 於 順 產 出 生 時 頭 部 有 機 會 被 「 卡 住 」 ， 因 嚴 重 併 發 症 死 亡； 巨 嬰 也 會 因 缺 氧 、 羊 水 過 多 導 致 早 產 、 死 產 或 畸 形 ， 胎 兒 即 使 順 利 誕 下 ， 也 有 機 會 出 現 呼 吸 窘 迫 症 候 群 、 體 形 大 但 體 質 弱 等 問 題 ； 巨 嬰 於 兒 童 或 成 人 期 間 患 糖 尿 病 的 風 險 也 較 高 。


陳 樹 武 指 出 ， 超 聲 波 顯 示 一 名 只 有 26 周 的 胎 兒 肚 圍 （ 右 圖 箭 嘴 示 ） 達 24.1 厘 米 ， 相 當 於 28 周 大 胎 兒 。 黃 賢 創 攝





中 醫 指 進 補 要 符 體 質陳 樹 武 表 示 ， 曾 有 一 名 38 歲 、 並 無 糖 尿 病 紀 錄 的 孕 婦 ， 在 懷 孕 18 周 時 出 現 妊 娠 糖 尿 病 ， 她 屬 身 材 瘦 削 型 ， 身 高 160 厘 米 ， 懷 孕 期 間 體 重 指 標 （ BMI ） 為 22 ， 她 因 害 怕 嬰 兒 營 養 不 足 ， 故 不 聽 醫 生 指 示 未 有 控 制 飲 食 ， 反 而 繼 續 進 補 ， 更 忽 略 自 己 過 往 已 有 兩 次 誕 下 逾 ８ 磅 重 嬰 兒 的 紀 錄 ， 及 後 剖 腹 生 產 時 誕 下 達 13 磅 巨 嬰 ， 體 形 相 等 於 兩 個 初 生 嬰 ， 由 於 巨 嬰 肺 部 功 能 弱 ， 患 上 呼 吸 窘 迫 症 候 群 ， 需 在 深 切 治 療 病 房 一 周 治 療 。
香 港 中 醫 師 公 會 會 長 關 之 義 指 ， 健 康 正 常 的 孕 婦 要 避 免 過 度 進 補 ， 也 不 宜 進 食 行 氣 活 血 或 去 瘀 利 尿 的 中 藥 ， 如 大 黃 及 水 蛭 等 ； 適 合 孕 婦 進 補 的 中 藥 材 包 括 沙 參 、 玉 竹 、 南 豆 花 、 白 述 及 黃 芩 等 ， 需 視 乎 個 人 體 質 選 擇 合 適 進 補 藥 材 。


患 妊 娠 糖 尿 病 高 危 因 素‧ 曾 患 妊 娠 糖 尿 病 、 糖 尿 病 前 期 、 葡 萄 糖 耐 量 異 常 及 空 腹 血 糖 偏 高
‧ 直 屬 親 人 有 二 型 糖 尿 病 史
‧ 年 逾 35 歲 的 高 齡 產 婦
‧ 亞 洲 女 性
‧ 肥 胖
‧ 曾 誕 下 9 磅 或 以 上 巨 嬰 婦 女
‧ 曾 經 小 產
‧ 吸 煙
‧ 患 上 多 囊 性 卵 巢 症 候 群
‧ 飲 食 西 化
資 料 來 源 ︰ 陳 樹 武 醫 生

http://appledaily.atnext.com/template/apple/art_main.cfm?iss_id=20090217&sec_id=4104&subsec_id=3626368&art_id=12216195
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發表於 09-2-24 17:22 |只看該作者
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