自由講場

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侯爵府

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發表於 24-3-20 09:11 |只看該作者
「我現在已經是金庸老師筆下的‘楊過’。」3月15日,張學友重返上海東方體育中心舞台,「歌神」在演唱會的「訪問節目」時間,回顧了近期感染新冠病毒的經歷。

由於感染新冠,張學友原計劃於3月8日-10日在上海東方體育中心舉辦的三場演唱會取消。好在恢復健康後,3月15-17日、3月22日-24日張學友繼續在上海舉辦演唱會。


全國哨點醫院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢圖。

張學友並非孤例。根據中國疾控中心3月11日數據,全國哨點醫院報告的流感樣病例新冠病毒陽性率(以下簡稱「新冠病毒檢出率」)從2024年第5周(1月29日-2月4日)的3.3%上升至第9周(2月26日-3月3日)的14.3%。也就是說,新冠病毒檢出率在逐周增加。

目前新冠病毒以奧密克戎變異株為主,主要流行株為JN.1系列變異株。3月19日,多位專家在接受澎湃新聞記者採訪時提到,新冠病毒毒性已很低,患者以輕症和無症狀為主,引起肺炎特別是重症肺炎的發病率很低。

但同時,對還沒有陽過的人、老年人,以及存在基礎疾病、免疫缺陷等群體,專家提醒要更加註意,這一群體感染後症狀通常更重。接種疫苗、感染後儘早用藥,對預防感染和重症很重要。

新冠病毒檢出率上升

「今年整個冬春季,呼吸道疾病幾乎一直在高位運行。」上海中醫藥大學附屬曙光醫院呼吸科主任張煒教授說,目前呼吸道疾病以新冠和流感病毒感染為主,佔比相近。

根據臨床表現,張煒認為大致可分三個階段:2023年10月起,支原體肺炎開始流行,以兒童病例為主;此後,甲流、乙流以及副流感病毒增多,成人患者隨之上升;2024年春節後,新冠病毒檢出率逐步提高。

從具體臨床數據看,曙光醫院呼吸科這個冬春季普通門診的病人一天有600-800人次。而以往正常情況,該院呼吸科一天只有300-400人次掛號量。「今年數量增加了一倍。」張煒說。

在他看來,今年冬春季呼吸道傳染病多發是一個大背景,新冠病毒感染,則是從春節後開始有所抬升。

中國疾控中心3月11日發佈的數據顯示,根據全國哨點醫院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢圖,可以看到冬春季以來,流感病毒從高位持續回落,新冠病毒在1至3月則呈持續上升趨勢。

2024年第9周(2月26日-3月3日),新冠病毒檢出率升至14.3%,流感病毒陽性率則降至19.2%。

「從目前國家發佈的數據來看,全國新冠陽性率從3.3%上升到14.3%,上升了近四倍,主要的病毒株以JN.1為主,XBB系列及其他病毒變異株已經佔比很少了。」上海市肺科醫院呼吸內科醫生胡洋說。

在專家看來,新冠疫情逐步上升,除了冬春季是呼吸道疾病高發期的原因以外,也和春節前後人員跨區域流動、人群聚集性增多等因素影響有關。

2月4日,中國疾控中心病毒病所研究員陳操在國家衛健委新聞發佈會上介紹,目前,中國本土病例中新冠病毒的JN.1變異株已經成為優勢的流行株,感染病例主要是以輕型為主。隨著春節前後人員跨區域流動和人群聚集性增多等因素影響,預計新冠疫情將逐步上升。

新冠病毒毒性減弱

3月8日,張學友因確診新冠感染,出現輕微發燒、腹瀉等症狀,取消了3月8日-10日的三場上海演出,引發關注。

「陽的感覺很不好受。」3月15日,康復後的張學友站在台上說,這些年他都在努力保護自己,希望不要「中招」。這次感染新冠,症狀並不是很嚴重,但心理有較大壓力。

這一波新冠病毒株JN.1的症狀究竟如何?

「從臨床接診的新冠病例來看,這一波病毒和以往的病毒略有區別,主要症狀以發熱、咽喉疼痛、咳嗽為主,發熱症狀沒有以往的新冠病毒感染那麼嚴重。」胡洋說。

胡洋表示,總體來看,這一波新冠病毒感染患者,症狀持續時間和發熱最高體溫均顯得溫和一些,但咽喉疼痛和咳嗽仍然有可能持續較長時間,另外,此次感染也更容易出現合併細菌感染的情況。

胡洋解釋,以往感染新冠病毒後,病人高熱會持續三到五天,而這次感染之後,多數人高熱持續比較短,「有人咳嗽嚴重時出現氣喘,部分人會出現味覺和嗅覺消失等情況」。

「新冠病毒在變異的過程中,毒性一直在減弱。」張煒說,JN.1毒性已不強,目前無論新冠病毒還是流感病毒感染,只有少數患者會出現肺炎特別是重症肺炎。

結合臨床患者表現,張煒認為這一波新冠患者症狀大都不嚴重,「總的來說,和以往相比,呼吸道疾病引起的肺炎發病率不高,和以往的季節性流行水平差不多。」

少數群體應更警惕

現階段,少數特殊群體還需更加註重防範呼吸道疾病。

張煒認為,對老年人、有基礎疾病的人,特別是存在免疫缺陷的人,目前更應防範感染病毒。另外,從沒陽過的人也要警惕。

「初次感染新冠病毒要注意,這些人的免疫應答比較慢,容易出現發熱,如果有基礎疾病或是老年人,還可能出現肺炎,症狀持續的時間也會比較長。」張煒說。

胡洋注意到,目前新冠感染重症病例仍以有基礎病的高齡老人為主,兒童感染後相對較輕,重症病例相對較少,成人感染後容易和流感病毒感染混淆。另外,檢測的窗口期相對較短,有的人很快轉陰,所以不一定能夠自測到病毒類型。

「從治療上來看,目前還是以抗病毒治療為主,以往的藥物仍然有效,發病期間注意休息,多喝水,如果持續高熱,咳嗽不減輕甚至出現呼吸困難,最好到醫院檢查,以免耽誤治療。」胡洋提醒。

張煒則強調,感染新冠病毒或流感病毒後,無論中藥還是西藥,「用藥一定要早」。

目前針對流感、新冠病毒都有相應的治療方案。比如,西藥應對新冠有Paxlovid、VV116等藥物,應對流感有奧司他韋、瑪波路沙韋等藥物,最好在48小時內用藥。

「中藥我們也研究過,新冠或流感患者,三天內用藥和三天后用藥,患者預後是有差別的。」張煒說,早治療、早用藥,能夠有效減少患者肺炎發病率。

此外,流感病毒、新冠病毒和肺炎都有相應的多款疫苗。張煒說,及時接種疫苗,對患者預防感染、預防重症很有價值。

張煒還提到,隨著接下來天氣轉暖,人群的呼吸道免疫力將會改善,呼吸道疾病將隨之減少,即使感染病毒後症狀也會更輕。


珍珠宮

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2#
發表於 24-3-20 12:57 |只看該作者
國內確實案例急升,朋友上2週到上海,玩了幾日開始咳嗽,本來約了晚飯趕緊改期,留了一些test kits喺佢門口,最後都係羊了而且係第一次。聽佢講就冇發燒,只係流鼻水和咳嗽,一星期就變回單槓。
好彩3/3(取消前最後一場)已經睇了張學友,真係好佩服佢咁嘅年紀有咁嘅精力,貴飛但絕對值得,考慮緊暑假再去深圳睇多次


伯爵府

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3#
發表於 24-3-20 13:03 |只看該作者
幸好學友很快康復了 好叻
參天巨樹,日月星照,一年創造八千種MIRACLES,念轉星移,乘風破浪。


大宅

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4#
發表於 24-3-20 13:17 |只看該作者
楊過? 咁都得


珍珠宮

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母親節2025勳章 認識瑞士牛牛第一回 畀面勳章


5#
發表於 24-3-20 13:37 |只看該作者
唔明點解似楊過?


珍珠宮

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6#
發表於 24-3-20 13:46 |只看該作者
KUDOS 發表於 24-3-20 13:37
唔明點解似楊過?

即係中過


珍珠宮

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2025勳章 2025勳章蛇年勳章


7#
發表於 24-3-20 14:20 |只看該作者
smilekimmy 發表於 24-3-20 13:17
楊過? 咁都得

好多人已經重陽


侯爵府

積分: 22900


8#
發表於 24-3-20 14:24 |只看該作者
KUDOS 發表於 24-3-20 13:37
唔明點解似楊過?

九二神雕俠侶佢演過楊過, 記得梁朝偉演歐陽鋒


禁止訪問

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9#
發表於 24-3-20 18:03 |只看該作者
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伯爵府

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2024年龍年勳章 牛年勳章


10#
發表於 24-3-20 18:25 |只看該作者
KUDOS 發表於 24-3-20 13:37
唔明點解似楊過?

玩同音梗唶
楊》陽
早年新冠內地流行時,網民的用語
中過新冠,楊過
復陽,番中》做左重陽真人
多次中 》修練九陽神功
親朋戚友全部中晒,但你唔中,你就練成了九陰真經

我修練九陰真經一直相安無事,到上年口罩令解除,端午節前先失守,成為楊過~


大宅

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11#
發表於 24-3-20 18:31 |只看該作者

回覆樓主:

陽過


珍珠宮

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12#
發表於 24-3-20 18:44 |只看該作者
observer 發表於 24-3-20 18:25
玩同音梗唶
楊》陽
早年新冠內地流行時,網民的用語

謝解釋

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