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骨科醫生解釋為何政府醫生不承認內地照的MRI(磁力共振)報告 [複製鏈接]

hct300

男爵府

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發表於 24-11-3 17:50 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印

返大陸照MRI體現愛國精神？

疫後社會全面復常，雖然政府鼓勵巿民外出消費，振興本地經濟，但每逢周末或長假期，香港人北上消費的熱潮卻有增無減。近期專誠往內地求診的病人亦愈來愈多，反映在經濟周期逆轉、兩地匯率變化下，巿民「身體最誠實」的醫療消費模式。其中本地醫生經常遇到的情況，就是病人帶同從內地照的磁力共振(MRI)報告來尋求第二意見(Second Opinion)。

從消費者角度看
到底往內地照MRI，有何利弊？從病人的角度來看，內地MRI的收費普遍較本地便宜得多，相信是消費者的首要考慮。其次，近年內地MRI的質素，與十多年前相比，的確有明顯提升。再者，高鐵與港珠澳大橋等千億造價的跨境交通基建，大大縮短往返中港時間，促進了兩地醫療產業的良性競爭和合作。最後，本身在內地出世、但現居本港的巿民，基於對祖國的深厚感情，也傾向往內地照MRI。

從診治者角度看
然而從本地醫生的角度來看，卻需要克服一些實際問題。首先，醫生在「睇片」之前，必須核對清楚，MRI報告上的姓名和身份證明號碼，確認是求診者本人。這是醫學生在學習影像檢查時，教授所強調的大原則，以確保醫生不會錯誤地以病人A的影像來診治病人B。但原來內地的MRI報告上，通常都不會記錄病人的本港身份證號碼，而是內地的醫療檔案編號。甚至連英文姓名的串法，也是由普通話讀音翻過來，與香港身份證上的不同。假如病人未能出示內地的身份證明來核對，醫生便要慎重考慮應否基於這份MRI報告，來建議病人做介入性治療，尤其是手術。

更甚者，曾有病人帶着與其姓名完全不符的內地MRI來求診。他直言因為醫療保險戶籍問題，無法使用內地醫院服務，因此他用了內地親戚的戶籍去登記檢查服務，但被推進MRI機器內的卻是他本人。(當然筆者深信，在內地完善法制和打擊貪腐下，此情況只屬極少數的個案。)

責任全在醫方？
此外，內地的MRI報告，通常都只有簡體字版本，對於一直以英語受訓、不熟悉簡體字的醫生來說，或需要以翻譯軟件來協助理解報告內容。再者，撰寫報告的，既是內地放射科醫生專家，萬一在影像診斷上有任何錯漏，以致本地醫生基於報告而造成治療上失誤，法律責任屬誰卻是一大問號。更重要的是，當計劃較為複雜的手術時，例如需要在脊椎內植入金屬假體，醫生通常需要更多影像數據作術前評估，然而內地的MRI報告，卻通常沒有附上光碟或USB來讓醫生作詳細檢閱。故此，醫生或會建議病人在接受大型手術前，在本地再照一次MRI來覆檢，而病人在平衡利弊和風險下，都會欣然接受。

話說回來，從內地的MRI，本地醫生除了看出組織病變外，還照出求診者的愛國情懷。有時候醫生也要仔細地看清楚，到底是內地MRI的解像度不足，還是自己被病人這份愛國精神，感動到熱淚盈眶，連視線也變得模糊起來。

作者為骨科專科醫生
洪亮斌

https://www.am730.com.hk/column/ ... BE%E7%A5%9E-/493085

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hct300

男爵府

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發表於 24-11-3 17:56 |只看該作者

本帖最後由 hct300 於 24-11-3 18:06 編輯

醫管局全數資助MRI CT
公私營協作放射診斷造影計劃 (協作造影)
在醫管局接受治理的癌症病人若符合資格，可被轉介至私營醫療機構接受放射診斷造影服務。

提供電腦掃描造影(CT)及磁力共振掃描造影(MRI)服務
病人可從醫管局的名單中選擇服務提供者，再由院方安排轉介。

費用由醫管局全數資助
合資格的病人可獲醫管局全額資助。

為癌症病人提供選擇
在醫管局接受治理的癌症病人倘若經醫生臨床診斷為符合資格，可被轉介至私營醫療機構接受放射診斷造影服務。

https://www4.ha.org.hk/ppp/ppp-programmes/radi/programme-intro