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嬰兒醫護

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斜頸 [複製鏈接]

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ShinTeresa


侯爵府

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好媽媽勳章


1#
發表於 05-1-18 11:19 |只看該作者

斜頸

有冇邊位媽咪既bb 有呢個問題, 一齊傾下啦
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梁阿太


男爵府

積分: 9529


2#
發表於 05-1-18 12:20 |只看該作者

Re: 斜頸

我 bb 鍾意擰右邊，依家剛剛一個月大，仲要做物理治療，次次見佢比人扭頸都好肉赤，第一次我仲喊曬出來，不過好彩佢依家好左好多，條頸仔愈來愈鬆，大少少應該好番曬架啦。
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ToTo_Mum


複式洋房

積分: 237


3#
發表於 05-1-18 12:46 |只看該作者

Re: 斜頸

請問點樣知bb有呢個問題? 我個女都好鐘意擰埋一邊喎!
[img align=left]http://www.imagestation.com/picture/sraid132/pc9da7b29ebf71191269531bc3e3d03c4/f79d07a6.jpg[/img]
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小比豬


洋房

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4#
發表於 05-1-18 12:58 |只看該作者

Re: 斜頸

瞓教頭仔面向一邊,坐係到時，頸向一邊斜下去，如不及早抖正，將會影响走路及視力！

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tobytoby


男爵府

積分: 7124


5#
發表於 05-1-18 13:10 |只看該作者

Re: 斜頸

小比豬 寫道:
瞓教頭仔面向一邊,坐係到時，頸向一邊斜下去，如不及早抖正，將會影响走路及視力！


小比豬~我個囡而家8個月都係咁,瞓教個頭唔係側左就側右,坐係到時頸向一邊斜下去, 唔係好有力把頭企直, 咁算唔算有問題呀? 如果真係有問題, 可以點做?
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梁阿太


男爵府

積分: 9529


6#
發表於 05-1-18 13:50 |只看該作者

Re: 斜頸

bb 鈄頸係頸只鍾意擰向其中一邊，角度正常，而擰向另一邊呢，角度唔夠多，因為其中一邊頸肌伸展力唔好，要及早做物理治療，因為 bb 做時最好，愈遲發現 ( 1 歲後 )，可能要做手術仲有其他後遺症，而我 bb 係出世時，我都唔知有事，係物理治療師 check 到，依家一路都要係公立醫院做物理治療，直到頸仔鬆曬為止，應該要做幾個月。

tobytoby

你又唔洗0甘擔心，有事0既你應該會發覺得到，只要你 bb 頸仔兩邊可以擰到同正常一樣角度，就 ok，同埋鈄頸係會摸到其中一邊頸仔有硬塊架。
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Wing05


大宅

積分: 2192


7#
發表於 05-1-18 14:00 |只看該作者

Re: 斜頸

Hello,

我個仔在出世時係醫院d姑娘話比我知我個仔有斜頸，跟住她們refer我個仔去物理治療部做治療，到現在已有5個幾月大已經越來越好。因為物理治療師教埋我們回家時要幫bb做，要一日按摩幾次，每次10至15分鐘。

若果你懷疑你們的bb有這個問題，可以回健康院時話比姑娘，等她們介紹你地睇物理治療。因為越細個發現越快好番。

好似我個仔的case，早1至3個月大時，每隔兩星期去做1次，現在已可以1個月做1次物理治療，遲d可以隔3個月做1次，大約到1歲時應該吳須要做。
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Wing05


大宅

積分: 2192


8#
發表於 05-1-18 14:09 |只看該作者

Re: 斜頸

梁太，

不是每一個有斜頸的bb頸仔都有硬塊架，我亞b就無，只不過大多數都有。所以如果你地懷疑有斜頸，應該都係睇物理治療師好d。因為他們會check得仔細d。
同埋好像我個仔的情況，左邊可以轉倒120度，右邊只以可轉倒90-100度，我地吳係專業人士根本就吳識，同埋好地地根本吳會轉亞b條頸。所以有懷疑都係睇醫生好d
。
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lammami


大宅

積分: 4201


9#
發表於 05-1-18 14:17 |只看該作者

Re: 斜頸

tobytoby: 你可以返去健康院比姑娘睇下, 如果佢有懷疑會安排你見醫生嫁.
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tobytoby


男爵府

積分: 7124


10#
發表於 05-1-18 15:16 |只看該作者

Re: 斜頸

lammami 寫道:
tobytoby: 你可以返去健康院比姑娘睇下, 如果佢有懷疑會安排你見醫生嫁.


lammami ~ thanks, 咁我打電話比健康院的姑娘約時間先.唔該晒~
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tobytoby


男爵府

積分: 7124


11#
發表於 05-1-18 15:20 |只看該作者

Re: 斜頸

梁阿太 寫道:

tobytoby

你又唔洗0甘擔心，有事0既你應該會發覺得到，只要你 bb 頸仔兩邊可以擰到同正常一樣角度，就 ok，同埋鈄頸係會摸到其中一邊頸仔有硬塊架。


梁阿太~ thanks, 等我今晚同囡囡試吓先. 唔該哂.
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小比豬


洋房

積分: 34


12#
發表於 05-1-18 16:03 |只看該作者

Re: 斜頸

小兒肌性斜頸的治療和手術時機:
肌性斜頸多自幼發病，常在生後一個星期或十天、半個月發現脖子上有個包塊，逐漸變硬，而後為一索條，牽拉頭斜向一側。通常治療：局部熱敷，理療，按摩和體位矯正。部分患者可治癒。經過3-5個月保守治療不見效果，到1－2歲就應採取手術松解治療。特別提醒注意的：如果患兒不但頭頸歪斜，而且頭也睡偏，面部開始出現相應畸形時，就應果斷採取手術，即便患兒還不足一歲，也應手術矯正。既治了斜，又避免了為面畸形，脊柱側彎、頭睡偏的發生。如等到幾歲再手術，將會出現脖子斜，相應畸形也很重，到時後悔莫及。決不能受樹大自然直，長大了脖子就正了的錯誤影響，耽誤治療時機，造成終生遺憾。如果說斜頸很輕，頭、面也未出現相應變形，稍大一點也是可以的。總而言之，正確把握，酌情而定，不失時機，及時手術。
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小比豬


洋房

積分: 34


13#
發表於 05-1-18 16:09 |只看該作者

Re: 斜頸

嬰兒斜頸的發現，多因在脖子上摸到肌肉腫塊而來就診，此時除了頭部及下巴的傾斜之外，變硬、變短的肌肉，也會使頭部向患側的轉動不靈活。這種嚴重的結果，不僅外觀不雅，甚至會造成自卑心理，影響學習能力和人格發展，因此斜頸症一定要及早治療(在六個月內復健 or 日後開刀)。輕微的嬰兒斜頸容易忽略，打預防針體檢時應提醒醫生檢查。

斜頸的原因 :
斜頸(肌肉性斜頸)，俗稱歪脖子，是因為頸部最大的肌肉「胸鎖乳突肌」發生纖維化所致。「胸鎖乳突肌」位於頸部的兩側，當一側的肌肉發生纖維化，這一側的肌肉即變硬、變短，會使頭部往該側歪斜，而下巴則斜向另一側。

例如左側的斜頸，即表示其左側的胸鎖乳突肌發生纖維化，此時可在其左側的脖子，摸到堅硬如骨頭的肌肉硬塊，將其頭部會傾向左側，而下巴則斜向右側。這一種肌肉纖維化的現象，早在胎兒時期就已經發生了。由於媽媽有相當高的比例，有胎位不正，甚或臀位生產的情形，使得有些父母誤會以為是因為在生產的過程中，婦產科醫師用力不當，把嬰兒的脖子扭傷所致。其實歸罪婦產科的醫師是不公平的，因為根據病理切片檢查，纖維化的肌肉都是一些成熟的纖維細胞，並沒有受傷出血的現象。

小兒科門診發現嬰兒斜頸，多因家長抱怨嬰兒老是偏一側，在做健康檢查時頭歪一側或在脖子上摸到肌肉腫塊而發現，有些輕微不易觸摸診斷有懷疑時，醫生會借重頸部肌肉超音波作更詳細檢查。

斜頸除了頭部及下巴的傾斜之外，變硬、變短的肌肉，也會使頭部向患側的轉動不靈活，因而造成患側的臉頰萎縮彎小，而有臉頰不對稱，肩膀一高一低的現象：也會因為睡覺的時候，頭部長期的傾斜，久而久之也會造成對側後頭骨的扁平和變形。這種嚴重的後果，不僅外觀不美觀，甚至會造成自卑心理，影響幼兒日後的學習的能力和人格的發展，因此嬰兒斜頸症一定要及早治療。

及早治療效果好:
六個月內施以適當的物理冶療，常會加速肌肉軟化而痊癒，纖維化的肌肉，約有一半的人會變軟而痊癒，然而有的人軟化得甚快，而有些人則甚慢。如在六個月內施以適當的物理治療，常會加速肌肉軟化而痊癒，甚至不會留下任何後遺症。治療的方法是以大拇指輕按摩肌肉硬塊，並將嬰兒的臉轉向患側，逐漸使下巴能靠到患側的肩膀。如此每天作三到四次，每次約五到十分鐘，力道則以嬰兒能忍受的程度為準。另外在餵奶時，儘量誘使嬰兒的頭部轉向患側，和嬰兒玩時，也儘量以鈴聲或亮光等，誘使嬰兒頭部轉向患側，這些都可以使纖維化的肌肉達到伸展、延長和軟化的目的。

如果物理治療仍無法有效地使肌肉硬塊變軟，則應考慮手術治療。手術本身相當簡單，只是將纖維化的肌肉切開或部份切除，小病人只需住一個晚上，隔天即可出院。基本上，一歲以內的心病人手術後之恢復相當快速，頭部馬上就可以轉來轉去，而且不再需要特別的治療，幾個月內即不再有頭部歪斜的現象，臉部及頭部的變形也會完全回復正常。如果拖得很晚才開刀治療的話，則手術之後，頭部仍會有習慣性的歪斜，此時還需要物理治療，以及四到五個月頸圈的矯正，頭才會固定在正確的位置上：然而頭部及臉頰的變形，有時還是無法回復到正常，因此家長們千萬不要輕忽，以免太慢的治療而遺憾終生。

　 發生於胎兒時期斜頸，俗稱歪脖子。會造成頭部歪斜的原因很多，如肌肉性、神經性或頸椎不正常等，也會造成，而以上所稱的斜頸，指的是最常見的肌肉性斜頸治療，少數較嚴重斜頸，如頸椎不正，則需更詳細檢查治療。
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