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試管受孕風險大拆解 [複製鏈接]

lingma

大宅

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發表於 10-4-26 14:16 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印

試管受孕
風險大拆解

(星島)2010年4月26日
星期一 06:30
(綜合報道)
(星島日報
報道)香港作為全球出生率最低地區之一，高齡產婦問題日漸普遍。隨著年齡增長，女性的生育能力逐漸下降，故部分人會選擇試管嬰兒生育法。有婦科醫生指，雖然現時有關技術成熟，但選用前仍應先了解箇中風
險。
　　文：Chris 部分圖片：星島圖片庫
　　遲生育求助者趨增
　　養和醫院
婦產科專科醫生駱紅（上圖）指，隨著本港生育中位數由三十年前的二十五歲推遲至三十歲，港人夫婦面對的不孕問題日趨嚴重。現時每六對夫婦中，就有一對面對不孕問題。不同成因不孕有各自的處理方法，如男性患無精症可選擇於睪丸取精；荷爾蒙失調致經期紊亂或排卵障礙，則可以藥物改善，但如曾多次嘗試其他治療方法仍然不能成孕，則試管嬰兒（IVF）或屬最後一步。現時每年有近三千名夫婦嘗試IVF手術，人數更有逐年遞增趨勢。
　　年齡為成功關鍵
　　駱醫生解釋，試管嬰兒成功率存在多項變數，但夫婦的年齡最為影響成功率。因卵子於女性出生時已存在於卵巢，故年齡漸長卵子亦會日漸老化而增加基因變異機會，降低成功懷孕率。四十歲前試管嬰兒成功率平均可近四成，而四十歲或以後則降至兩成多，四十五歲後成功率更微乎其微。駱說：「部分夫婦在發現不孕後，往往未懂即時求醫，常拖延數年才求診，致令成功率大減。」即使成功培殖到胚胎，但年齡愈大胚胎難以於子宮著床、流產的風險亦會增加。
　　試管嬰兒五部曲
　　1. 詳細身體檢查：男性會進行精液分析了解精子健康狀況，如密度、活動能力及正常形態精子比例等。女性則進行荷爾蒙水平或排卵測試，以及檢查生殖器官，以判斷是否具完整生育能力。
　　2. 藥物誘發超排卵：使用荷爾蒙藥物誘發卵子成熟，並刺激女方一次排出多個卵子。再檢驗雌激素及作超音波掃描，查找合適的採卵時間。
　　3. 超音波掃描採卵：於超音波掃描輔助下，確定卵泡位置後，利用長針於卵巢吸取卵子，並將取出的卵子置於營養液培養皿中。
　　4. 卵子受精成胚胎：將經篩選的精子與卵子進行體外授精，約二至五日後，胚胎成功分裂成兩個細胞或至胚囊階段，即送回母體內生長。
　　5. 移植後檢查：完成植入後數日，需要接受黃體期支持藥物，並在胚胎移植後十至十四日內進行驗孕，以判斷是否成孕和再作跟進。
　　■現時普遍以三十五歲為高齡產婦分界線。
　　■輸卵管造影、腹腔鏡等檢查，有助判斷是否適合進行手術。

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