婦女醫護

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發表於 05-10-26 07:14 |只看該作者

「羅馬II型」測有冇便秘 一星期排便一次屬正常?



 平均每天也不能排便一次、有便意但去不到究竟是不是患上便秘?相信大家可能也有這樣的疑問。若以學術上「羅馬II 型」作為指標,你可能已被界定為便秘的其中一分子,不過由於每個人的生活及飲食習慣均不同,排便習慣亦是非常個人化,故沒有一定的便秘定義。以下為大家剖釋便秘的各種謬誤。


港逾一成人有便秘
 外科專科醫生謝振華指出便秘在學術上來說是有一個「羅馬II型」的指標,所指的是在過去一年內,有12個星期(未必連續發生),在如廁時出現下列症狀的其中兩項,便會界定為患有便秘的問題。

「羅馬II 型」的症狀包括:
 一、感覺有便意但不能排便;

 二、如何用力也不能排出;

 三、排便後感覺仍未排清;

 四、大便乾硬及呈粒粒狀;

 五、一星期內少過三次;

 六、需用人工方法協助排便等。

 有研究指出,若以「羅馬II 型」的指標去界定,在香港便大約有13%至14%的人患有便秘問題。當中差不多60%人的確覺得自己受便秘困擾,不過仍有40%人屬於「羅馬II型」的指標內卻不認為自己患有便秘。

 謝醫生解釋出現上述的差異是由於「羅馬II型」只屬學術上的一個指標,加上是以外國作為研究目標,所以情況已和香港有所分別。而且每個人的生活及飲食習慣、以及食物分量各有不同,排便習慣自然有別。有些人認為每天一次才是正常,不過有些則認為兩三日才排便一次也能接受,所以就算自己是有幾項「羅馬II 型」指標相符,其實亦未必有便秘問題。

習慣明顯改變要求診
 那麼甚麼時候才需要去看醫生?謝醫生表示由於每人的習慣也不同,由一天三次到一星期三次也屬於正常,不過若發現自己的排便習慣出現明顯改變(例如以前兩天一次,變成現在幾天也沒一次),還持續了一段時間,就算吸收了足夠的纖維食物及水,增加運動量也沒有改善,那就需要去看醫生了。

便秘與「三少」有關
 其實,香港人出現便秘的原因主要與「三少」的不良生活習慣有關,即少纖維、少飲水及少運動。謝醫生表示每個人平均每天需要約18至25克的纖維,然而香港的快餐店以多油多肉而少菜為主,所以根本不能吸收足夠的纖維。至於每天最少喝八杯水亦很難做到。

 另外,其他毛病也會影響排便的情況,例如腸道結構不正常如肛門直腸失調、結腸狹窄症、結腸大量損傷,內分泌及新陳代謝因素如糖尿病、血鈣過多症、副甲狀腺功能減退、低鉀血及甲狀腺功能不足症等也會令患者出現排便困難的情況。

 大家不要小看便秘問題,謝醫生補充道由於直腸癌是癌症第二號殺手,而便秘為其中一種徵兆,故不可忽視。而且,如情況嚴重可引發不少併發症,例如痔瘡、大便過硬刮傷括約肌而引致肛門爆裂、直腸流血、直腸脫出及糞便於腸道阻塞等。為避免發生上述的情況,最好每天吸收充足的纖維素及水分,再配適量的運動量作預防。

 在治療便秘方面,醫生通常會鼓勵病人改善飲食習慣,這是因為大部分病人是纖維不足所致。若仍不能治愈,便需服用醫生處方的通便劑如纖維製品、大便軟化劑及潤滑劑等來治療。

纖維換算表
 每天若吸收18至25克纖維的食物分量(以每種食物計算):

 西蘭花 約六碗

 菠菜  約四碗

 香蕉  約十隻

 蘋果  約七個

 橙  約七個

 梨子  約八個

 白麵包 約18片

 白飯  18碗

你有足夠的纖維嗎?
 你可能覺得每日一碗菜或是兩個水果已非常健康,足夠所需纖維。不過單以食物來計算,每人在每天原來需要約18至25克纖維。那即是要多少?看看以下的纖維計算表(例如從西蘭花吸收18至25克的纖維便需要6碗分量),謝醫生認為以現時香港人的生活模式是不能攝取足夠的纖維,不過他提醒市民每日必須要進吃一定分量的蔬菜和水果。

 撰文:小琪

 攝影:郭偉娟

 模特兒:Clement (Startron)


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