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發表於 05-11-11 06:59 |只看該作者

幼童屬高危一族 肺炎鏈球菌無處不在



 雖然流感及禽流感肆虐,令港人感受前所未有的威脅,但家長亦不能對另一種傳染病掉以輕心,那便是肺炎鏈球菌。肺炎鏈球菌是一種可引起細菌性腦膜炎的細菌,對幼童最具威脅。有兒科醫生表示,兩歲以下的兒童患上肺炎鏈球菌的風險最高,尤其是受託兒服務的小童,更屬高危一族,所以家長應替小童作好預防措施,避免感染疾病。


肺炎鏈球菌是致病原
 早前一項由威爾斯親王醫院進行的前瞻性研究結果顯示,肺癆菌和肺炎鏈球菌是社區感染肺炎的主要致病原,估計約有17%至28%社區感染肺炎,是由肺炎鏈球菌引起。

 兒科專科醫生趙永表示,肺炎鏈球菌是無處不在的細菌,因為每個人都可以是它的帶菌者。趙永醫生謂︰「肺炎鏈球菌非常普遍,且具高度傳染性,可以透過咳嗽、噴嚏及飛沫傳播。」

可引致其他高危疾病
 鼻腔帶菌是肺炎鏈球菌入侵人體的第一步,細菌入侵身體後,除可引致肺炎外,還可致腦膜炎、菌血症、中耳炎、鼻竇炎等其他高危疾病。「肺炎鏈球菌可影響成人及兒童,當中以兩歲以下幼童受感染的風險較高。幼童受感染後,15%會於一個月內發病。」

 一項由招瑞生醫生負責,在1999年至2000年間在79間託兒所內進行的研究結果顯示,在1978名兩歲至六歲的幼童中,383名(19.4%)幼童的鼻腔中,帶有肺炎鏈球菌。而芬蘭亦有研究顯示,相對於沒有上託兒所的兩歲幼童,上託兒所的幼童有機會患上肺炎鏈球菌的風險會高出36倍。

 趙永醫生表示,託兒所內的幼童,屬肺炎鏈球菌高危一族。「幼童間的親密接觸,都可傳染病菌。雖然幼童成為帶菌者後,並不一定會發病,但家長仍不能掉以輕心。」

已出現抗藥情況
 一旦染上肺炎鏈球菌,患者只需服用抗生素,便可有效對抗病菌。不過,近年市民因預防或治療流感及發燒的關係,可能會過度依賴抗生素,令肺炎鏈球菌出現抗藥的情況。「在香港,肺炎鏈球菌對盤尼西林的抗藥性,已從1977年的50%,增至2000年的63%;而肺炎鏈球菌對紅霉素的抗藥性,亦從1993年的22%,增至2000年的71%。」

接受預防疫苗注射
 因此,趙永醫生建議,家長可考慮為孩子接受預防肺炎鏈球菌的疫苗注射。「以往香港提供的預防肺炎鏈球菌疫苗,只能替兩歲以上的人士注射,最近本港已引入新的肺炎鏈球菌及接合式疫苗,有效讓兩歲以下幼兒預防感染入侵性肺炎鏈球菌疾病。」

 趙永醫生謂,疫苗共需注射四針,幼兒可分別於出生後兩個月、四個月、六個月以及12至15個月大注射。家長在讓幼兒注射前,應先請教醫生的指示。

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